哪位老师帮忙分析这个方子

sunjingxin1955

       母病如上：气管炎、喘息、心脏病、高血压，前三项基本可以视作肺心病，一般是肺源性心脏病，俗称肺气肿心脏病，医生之所以没有如此判断，是咳喘在后，也没有肺部的相关病变。此前是心脏、胃和血压的问题。而今因为感冒又罹患了咳喘，还有呃逆，合并心脏病，也可以视为肺心证，这是一个很棘手的病症。医有急则治标，缓则治本之说，从目前来看，感冒咳喘是急迫的问题，能够加重与心有关的病症，此证一去，可以慢慢解决心脏和血压的问题。

sunjingxin1955

       母病如上：气管炎、喘息、心脏病、高血压，前三项基本可以视作肺心病，一般是肺源性心脏病，俗称肺气肿心脏病，医生之所以没有如此判断，是咳喘在后，也没有肺部的相关病变。此前是心脏、胃和血压的问题。而今因为感冒又罹患了咳喘，还有呃逆，合并心脏病，也可以视为肺心证，这是一个很棘手的病症。医有急则治标，缓则治本之说，从目前来看，感冒咳喘是急迫的问题，能够加重与心有关的病症，此证一去，可以慢慢解决心脏和血压的问题。

boya908

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             谢谢老师的分析，我再补充一点：我母亲不喘息，只是咳嗽引起提不上来气，如果没痰她也就不咳嗽了，主要是痰把喉咙眼粘住了，她需要咳嗽，但咳嗽又无力，所以我考虑是肺气虚，另外大便不干，但不容易下来，也证明是肺气虚；其次呃逆是年轻时留下的老病（30多年了），生气或感冒时都有发生，过一段就没事了。请问老师：有什么办法可以把痰先化掉（之前也吃化痰的药了），然后再补肺气？

sunjingxin1955

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       昨日电脑出了问题，发帖时显示“系统错误，无法完成... ...”之类的提示，没想到每按一次发表键，就是一次重复发帖，接下来电脑就无法操作了，晚上请人重做了系统。您能不能自己想办法将昨日多余的重帖删除？我这里无能为力。
      接昨日。心肺气虚判断没错，但医生开的方子一味补气有问题：只有补气药而没有行气药，就像给轮胎充气，只会越充越压力高，令堂服药以后胸腹憋闷即由此所致；令堂平时胃不好，腹胀饱闷，乃是胃气虚弱与痰湿所致，感冒后肺内痰咳与脾胃痰湿合流，因此，治疗痰湿就是当前的主要矛盾。一般来说治疗脾胃即可治疗痰咳喘，反之亦然，也因此，凡是能治疗脾胃病症药物，都能治疗肺病；又因为肺与大肠相表里，所以，凡是能治疗肺胃疾病的药物，都能治疗诸如便秘、腹泻之类的病症。

boya908

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           请先生出个方子吧，只要把痰治疗了，不浑身没劲了就好了？

sunjingxin1955

       令堂近日服药：
       党参60    麦冬30    五味子10      丹参30     葛根60     苦参30    玉竹15    瓜蒌15    葱白12    桂枝10    炙甘草30     百合30    乌药10  
       该方益气健脾、清肺化痰止咳、温里散寒、活血化瘀，但少了最为关键的燥湿行气之品，湿不除痰亦难除，气不行咳亦不止，脏腑功能亦不发（中医所谓气就是现代所谓功能），所以上方补气越给力，满闷愈烈，犹如给轮胎打气，越给力压力越高，胀满也越盛。尤其是五味子一味，虽想收敛肺气以止咳，但无行气之剂而敛气，愈使气凝滞不通。   
       我上次的方剂：
    生晒参6克  白术15  茯苓15  甘草6 干姜10   桔梗10  杏仁12  麦冬10  半夏15  陈皮6  香附15  黄芪15  当归10  枣仁10  
        晒参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮为六君子方，益气健脾，燥湿降气止咳，其中半夏、陈皮不仅是降气行气燥湿化痰要药（著名的二陈汤就由它们构成），还可配合白术茯苓燥湿健脾，清除由桔梗、杏仁、麦冬所化滞涩痰核（难吐的结块的痰）；黄芪补益肺气，使肺增强咳痰而出的的功能，并承载药物达于病所；香附是行气要药，使各脏腑的气运行起来，尤其是肺心肝以及脾胃之气活动起来，使胸腹不致憋闷。另外再加当归补血活血、润肠通便，枣仁宁心安神。所以，曾经的处方不变。
   

sunjingxin1955

       还有干姜的作用不可小视，曾用方中的乌药即是温里之意，原是想温补肺肾，但目前以配合除痰健脾为要，所以用干姜温化肺胃为好。

boya908

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             请问老师：方中甘草是生甘草还是炙甘草，半夏是姜半夏还是清半夏；需不需要姜枣做药引；目前母亲吃的尼福达降压药、复方丹参滴丸是否照常吃？药的煎法与平时一样吗？

sunjingxin1955

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       用生甘草。半夏用姜半夏。姜枣两味可加，但不要太多，大枣三四枚、生姜三五片即可，不加亦可。

sunjingxin1955

       丹参滴丸是缓解心脏缺血及其症状的，与此方不冲突。为了观察疗效，暂时停服为好，因为方中已有补血安神之品， 停服不会有大的影响。痰咳也可增高血压，服药之前，先停服降压药，如果痰咳有效，应当有降压的功效，因此，需要密切观察，服药前量次血压，药起效后量几次，然后再定夺降压药继续服用与否，待咳嗽好了以后，再行调理脾胃和血压。其余不变。