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王肯堂《证治准绳》有益气聪明汤,升阳益气,行气通窍,适用于上气不足,耳脉经气不充,司听失误之证。苍耳子散原是治鼻渊的效方。吾恩师曾说过:此方可通治清窍闭塞而致的五官疾病,通鼻窍者也可通耳窍,用于治耳闭塞失聪往往良效。
2010年,游医途遇,湖北襄城张姓男,年57岁,初诊。两耳失聪三个月,闻声如帛蒙,耳鸣时作,头昏脑胀。自述神经衰弱、常有失眠。脉弦,舌红苔簿白少津。证属清阳不升、浊阴不降,脑失所养。故拟益气聪明汤合苍耳子散加减。蔓荆子12克,玉竹15克,葛根25克,厥麻10克,升麻10克,地参15克,黄芪12克,荆齐穂9克,白蒺黎10克,苍耳子6克,杭白芍10克,辛夷3克,磁石15克,酒黄芩5克。抓服3剂,耳鸣渐消,睡眠亦好。配成丸续服月余,听力正常,诸症全无。
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