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主方：生黄芪30g 当归15g 生地30g 熟地30g 北沙参30g 麦冬30g 五味子12g 黄连12g 黄柏12g 大黄10g 制龟板15g 龙胆草10g 主治：甲状腺功能亢进。 功效：滋阴清热 平亢定悸。 用法：每天一剂，分三次服。 此方为当归六黄汤合参麦饮加减而成，我临床运用治疗甲亢效果显著。需要说明的是不能刻板照搬，要辨证处理，偏热加强黄连、黄柏、大黄、龙胆草用量；偏虚加大黄芪、沙参、黄精用量；便干加大当归、麦冬、大黄用量；心悸严重加大龟板、玉竹等等，灵活运用才能取得最佳效果。下面举一例示之： 董某 女 42岁，因甲亢一病在高新医院用西药治疗，嫌慢，又怕西药副作用大，故寻求中医治疗。经人介绍来到我处，刻诊：中等偏上个子，面色偏红黑，舌红苔白薄，心悸，口干、烦躁、稍乏，大便干，T3 T4指标均高，脉滑大。处方：当归六黄汤加减。 生黄茋30g 当归30g 黄连15g 黄芩30g 黄柏30g 大黄30g 生地15g 九地15g 五味子10g 制龟板15g 北沙参30g 丹皮10g 栀子12g 桂枝6g 甘草6g lO付 水煎服 日三次。 二诊，心悸已除，烦躁止，大便已不干，余证如前。前方调整：生黄茋50g 当归15g 黄连10g 黄柏10g 黄芩10g 北沙参30g 生地15g 九地30g 麦冬15g 五味子15g 生龙牡各30g 桂枝甘草各6g 10付 水煎服 日三次。 三诊，诸症大减已不口干、心悸、便干。舌淡苔白腻，脉缓濡，乏困，纳略呆，左手无力明显。随证转方： 生黄芪120g 当归15g 生地10g 九地50g 黄连6g 黄芩6g 黄柏6g 陈皮12g 砂仁6g 炒三仙各15g 桂枝10g 甘草10g 鸡血藤15g 10付 水煎服 日三次。 四诊，乏力减轻，胃口开，左手略有力。效不更方，续上方15副，诸证消失。化验T3 T4指标接近正常。又调整一月，痊愈。 上述一案，我就是坚持用当归六黄汤合参麦饮为主，一以贯之，一方到底。但是亦坚持随证转量，随证转药，万变不离其宗，以其为主而转。实际上也有专方的味道，但守中有变，这一点很重要。 | 
发表于 2012/11/24 18:43:54