本帖最后由 老丁说中医 于 2012/11/12 22:30 编辑
七、中医缘何遭质疑？
中医上下几千年，一直沿续到现在，硬伤和软肋太明显，而西医只有数百年，中西医的差别为什么那么大？我随便举几个简单的例子。 １、中医理论建立在阴阳五行学说，一个玄乎的“气”字，让很多老教授、老中医都说不清楚，弟子们只能意会，难以言传。西医理论，不玩玄学，通俗易懂，有点知识的老百姓都看得懂。 2、西医可以精细到分子细胞这一层，有大量的现代仪器可以检测，如B超、胃镜、心电图、CT、核磁共振等等，而中医只能“望闻问切”，连个听诊器都没有，检查很粗，很容易误诊。 3、以癌症为例，西医可以精细到肝癌、胃癌、肠癌、血癌、乳腺癌、子宫癌等一系列，而中医笼统归纳为一个抽象的“积”字，辩证上称之为“阴实”，太玄乎，不知所云，无法对症下药。 4、古代的中医采用师徒制，十分闭塞，同行相轻，秘不示人，郎中与郎中之间处方保密，即使住在两壁、同一条街上，也没有交流，老死不相往来。只有少数中医大家，愿意将毕生的行医经验，编篡成册，公之于众，传于后人。而西医采用开放制，处方公开，无论国内国际，可以相互取经，相互交流。 5、中医做不到标准化、量化，没有标准化的处方。对同一个病人，十个郎中会开出十个完全不同的药方，当然西医也存在这种现象。郎中开药，全凭经验，对每一味药进行加减，连估带摸，跟算命先生似的。而西医实行标准化，每一种药用量多少，说明书上清清楚楚。 不难看出，上述文章关于中西医差距大的说法是对的。事实上，两者各自遵循着“模糊”与“精确”两种互不相同的科学思想方法，差异能不大吗？ 而这位网友为了抑中扬西所例举的5个方面问题，归纳起来，他认为中医的非科学性是因为：理论玄奥，诊病的手段粗劣，业内人士技术保守，对于疾病的诊断和处理无法量化，因而无法用精确的数字进行把握。 至于说西医的科学性，则是因为：理论通俗易懂，可以借助于现代科学仪器深入到分子细胞层面分析病因病理，并且可以针对诸如癌症之类的疾病做精确的定位分析和分门别类，西医的理论基础是国际流行的现代科技理论，可以做到国际标准化、量化，并因为可以标准化和量化而易于人们把握。 毋庸置疑，如果读过前面关于“两种不同的思想方法”部分的内容，那就可以明白，这位网友事实上是在用精确科学的思想方法来评价中医，也就是用甲方法来解释和评价B对象，属于思想方法错位。如前所陈，中医所遵循的“模糊方法”，强调的是放弃无法实现的对事物的精确描述，以综合的手段来从整体上、宏观上把握事物的本质和规律。对这种“模糊方法”的把握，当然要比“1加1等于2”的精确思想方法困难，甚至要难得多！但“难把握”和“不科学”是两个不同的概念，两者不能混为一谈。 医学是实践性和服务性很强的科学，其存废之道，取决于能否为人类治疗疾病，能否造福于人类，而绝不是把握斯道的难易。以哲学的目光看，事物总是一分为二的，西医固然因为其植根于现代精确科学，因而易于把握易于推行，但它却需要庞大的检验检测仪器设备做支撑；而中医却无需庞大的设备，甚至只需医患对面即可，这又如何不反映了中医简便易行和诊断成本低的优势呢？说到癌症，西医在诊断上固然显示了其强大的优势，但就其治疗方法来看，迄今为止，仍不过是手术、化疗、放疗这“程咬金三斧头”，一旦这三斧头失灵，基本上就没戏可做了；与此相对的是：在当今中国，通过中医及其初级形态的草药医将癌症治疗康复的案例，早已经大量地散落民间，只不过如今浮躁的社会现实，未曾孕育出李时珍般真正献身医学脚踏实地遍访人间的学者，去耗时耗力搜寻整理这些案例，并做系统的理论归纳整理工作，要不然，癌症多半已经是中医的常规病症了。 细究许多知名学者之所以抑中扬西，甚至干脆认为中医是应当废除的伪科学，根本的原因就是思想方法的错位，这种错位发生在两个层面。第一，只是单纯地肯定精确科学的思维，即只承认物理的、化学的和生物的分析手段为唯一具有科学性的手段，否认与精确科学不同的思想方法的存在性和科学性，这是用决定论否定非决定论；第二，以为精确科学的手段可以穷尽整个人类医学领域，主张用精确科学的思想方法去打遍整个医学天下，这是认为决定论万能。 而从《中医的旗号还能打多久？》一文的跟帖看，许多捍卫中医的网友，其肯定中医的观点，差不多都仅仅停留在中医的实践结果上，即认为“中医能把病治好”，甚至说一些偏激的气话，没能从科学思想方法的高度来向人们阐述中医的科学性——我们说，通过物理学、化学和生物学等现代实证科学支撑起来的医学固然科学，但这也仅仅只是科学的一种类型而已，除此之外，客观世界还存在另外类型的科学。如果能够看到这另类的科学，那么就不会产生“用西医完全取代中医”之类的不当想法了。就是说，中医之所以遭到质疑，是由于大量的人们对科学思想方法、特别是对非决定论的思想方法还缺乏了解，他们只知道精确科学，而不知道模糊科学。 可见，处在精确科学思维广泛深入人心的当今社会环境氛围之下，要使中医的科学性赢得社会广泛的认同，要使中医走出日益式微的困境，要使中医避免被冤杀，首要的问题，是让人们对科学思想方法有一个客观全面的认识，尤其是中医界的业内人士，对自己事业当中所渗透的科学之魂——模糊科学的思想方法，必须有一个基本的了解。否则，如果连对自己从事的医学之科学性究竟在哪里都说不清楚，那就不好办了！这事实上就是加强对中医理论界长期的空白学科——《中医思想方法论》的重视问题。 那么所谓的模糊科学思维，究竟是怎么一回事呢？ 这需要从模糊科学思想方法的源头海森堡测不准原理说起。 | 
发表于 2012/11/12 22:29:07