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广州中医药大学 徐风瑞 注：此文网上发布后，有人未能看清楚本文主要探讨生半夏煎出液的毒性（半夏入汤剂，煎出液才有临床意义），就不恰当评论。重申一下：生半夏粉末有毒，一入喉咙立即会让扁桃体充血肿大。而120g生半夏煎出液本人试验无毒。半夏粉末直接口服是有毒的，我试验煎出液是无毒的。 （请网友不要模仿此实验）
仲景用半夏皆为生用，后世认为半夏有毒，于是矾制半夏，姜制半夏应运而生，有些临床医家倡导使用生半夏，有一些医家畏惧生半夏如狼虎，见到前人种种实验汇报，我也去年曾经把姜半夏60g煎出液以及药渣子一次性全部服下，无任何感觉，内心终不能释怀。路子还是自己走才知道深浅，于是做了这个生半夏体验的汇报。
体验半夏首先要认清旱半夏才是正品半夏，市场上水半夏居多，类似小圆锥形的皆是水半夏，价格低廉，不是正品。接近椭圆形的才是旱半夏，所谓切片半夏，因为丧失了形状，无法区分半夏品种，我都不选择。只选择比较完好的椭圆形的生旱半夏作为实验品。
实验日期：2月26日晚上
生旱半夏直接口尝的体验：
取一粒较小的生旱半夏的一小块，放进口中细嚼，咽下，不久即可感到喉咙有轻微针刺样感觉，扁桃体肿大，尚可忍受。大约一小时此感觉消失。实验两次，都是如此。生半夏直接口服确实强烈刺激咽喉，古今认识都正确。
但是临床上没几个人直接给患者生吞半夏粉末的，都是入了煎剂来使用，所以直接吞服生旱半夏有刺激性感觉，这个结论临床意义不算大。
生半夏120克煎剂的体验：
取生半夏120克，用粉碎机粉碎（旱半夏个头比较大），入锅煎煮三个小时。按照内经的指示，用白布绞取汁液。观察到汁液接近乳白色，粘滑，口尝味道涩淡，略微带有酸味（是不是药农硫磺熏制导致？），先口服二分之一（即六十克生半夏煎出液），半个小时以内无任何感觉，也不刺激咽喉。看来久煎生半夏煎出液对于咽喉无刺激性。
半夏煎出液静置时间久了就会接近凝结，像果冻一样。一个小时后服下剩余药液，所有半夏煎出液服用完毕。
半夏药渣子的口尝体验：
由于半夏粉碎不完整，煎煮后有一些颗粒仍然较大，口尝发现内部尚未煮透，这次煎煮时间有三个小时，可见完整半夏若入汤剂，内部必然不熟。口尝中心这一发白的部分，刺激性仍然存在，这说明半夏如果颗粒完整去煎煮，会造成一部分药材浪费。
睡觉时候感觉较平时安稳，呼吸深而长，心率较平时较低，大概安眠作用即是如此。
我坚持不睡着，躺在床上，心中恐惧，我会不会中毒？于是起床披衣，翻阅相关资料，没有人讲解过口服一百克生半夏煎剂是否会中毒。没有资料，我还是继续睡觉吧。
躺在床上又想起以前看过一篇文章讲到半夏非重用不足以为功，作者也是常常使用一百克以上，想到这里我安心了一些。慢慢就睡着了。
第二天早晨起来，无任何不适。实验完毕。
结论：
一，生半夏直接口服，确实有较为强烈刺激性，但是这个性质临床意义不大，因为没几个医生要求患者直接口服生半夏。
二，120克生半夏煎出液，安全无毒（本人试验仅作参考）。生半夏可以直接进入汤剂。
三，120克生半夏煎出液有较为强烈的安神作用，表现为呼吸变深长平稳，心率稍微减慢。并且这个效果可以持续数天.甚至在白天,呼吸和心跳都较平时平稳.内经的半夏秫米汤应该是一张好方子，值得研究推广。
四，生半夏完整颗粒直接进入汤剂，三个小时也煮不透（非高压锅），再煮两次也煮不透，造成一部分药材浪费，建议打碎后再煮。但是打碎后又会造成粘锅，所以建议打碎后包煎，再挤压出汁液服用，药材利用率会提高，还是内经见解老到！
疑问：生半夏煎出液（临床意义存在于此）性质并不燥烈，反而比较滋润。生半夏煎出液口感很像大米粥上面漂浮的“米油”一样滑润，并且我服用了120克生半夏煎出液之后，口中津液感觉较平时增多。所以我认为生半夏性质不燥，姜制半夏，矾制半夏才是导致半夏性质燥烈的原因，我对于120克半夏又进行了两次煎煮，煎出液都不再润滑，制半夏都是如此多次煎煮漂洗后搀加辅料制作成的，润滑成分流失巨大，性质自然燥。
所以我认为生半夏煎出液，性质润滑，并且还可以增加津液。制半夏丧失了这种润滑成分，才是半夏“燥”的根本。还是建议恢复生半夏的广泛使用，真实体验的人多了，对半夏“燥”的认识或许会改变。
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发表于 2012/11/12 16:23:38
楼主