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楼主 |
发表于 2012/10/17 23:10:15
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完整的医案如下，供同道参考，欢迎指正。
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发件人: 王某工
发送时间: xxxx年10月15日 8:57
收件人: 张工
主题: 答复: 有事咨询
好的，再次感谢张工的建议。
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发件人: 张工
发送时间: xxxx年10月15日 8:49
收件人: 王某工
主题: 答复: 有事咨询
那就好啊，我就怕搞错了，我也是才开始摸索，基本还没有入门。
你自己平时注意不要受凉，不要乱用药就好。适度锻炼，增强体质，
注意不要在剧烈运动之后又吹冷风喝冷饮，那样很不好的。
我们热机专业的，多把人体运行和郎肯循环做类比，会很有意思的。
即便是有效果，那也是医圣张仲景的功劳，我辈只有更加努力，做好继承，才能无愧于心。
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发件人: 王某工
发送时间: xxxx年10月15日 8:13
收件人: 张工
主题: 答复: 有事咨询
张工：
周末这两天服了张工开的中药，感觉好多了。目前身上起的荨麻疹基本就几个了，晚上可以睡好觉了。
非常感谢张工无私帮助。
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发件人: 张工
发送时间: xxxx年10月12日 13:00
收件人: 张工 ; 王某工
主题: 答复: 有事咨询
还有，服药期间，要清淡饮食，吃素食最好。
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发件人: 张工
发送时间: xxxx年10月12日 12:53
收件人: 王某工
主题: 答复: 有事咨询
我现在觉得你还是先辛温解表试试，把身上的寒邪之气散掉先。邪去正自安。
葛根12克 麻黄9 桂枝6 生姜9（可自备）炙甘草6 白芍6 大枣4枚撕开煮。
煮半个小时差不多了吧。喝一碗试试，温服，微汗为宜。
注意的是，先服一剂试试，不要多喝，喝药之后，最好盖被微微出汗，不可大出汗，汗多危险。
温服，就是不要太热也不要太凉，温温的慢慢的喝吧。目的就是把寒气悄悄的彻底的散掉。
就像汽轮机组，只有凝汽器正常工作，低压缸爆破阀才不会动作，机组才会正常运行。
人如果身上有寒气，热胀冷缩，汗孔就会收缩闭塞，皮肤这台表面式换热器就无法通过排汗带走热量和三废物质，
但人这台热机的效率不可能百分之百，冷源损失又是必须要有的，本能的必须要散热，否则就引发肺炎，就危险了。
汗孔想散热又因寒邪闭塞汗孔而散不了热，人就不舒服，废热废物排不掉，必然滋润腐败分子，如细菌之类，人就会发痒出疹。
鼻塞头痛喉咙痛之类也是一样的道理，热流都挤到上面去了，想想低压缸的爆破阀就明白了，这几个阀叫什么名我不记得了，
就是低压缸顶部那几个薄膜阀。反正道理是这样的，应该不会错。
所以如果医生看到受凉感冒发烧用凉药或冰块降温，那是错误的。
会把机组调整到低负荷运行状态，不能满负荷运行了，虽然貌似也安全。
我们追求满负荷稳定运行，就要按设计参数来调整各个辅机和设备。
我这乱扯不知道你是否看懂，我想我们专业的人是应该能理解的。
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发件人: 王某工
发送时间: xxxx年10月12日 12:03
收件人: 张工
主题: 答复: 有事咨询
张工说的这些症状我基本都有。
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发件人: 张工
发送时间: xxxx年10月12日 11:36
收件人: 王某工
主题: 答复: 有事咨询
就是说平时有鼻炎，额头胀痛，对吧，我也有鼻炎，也在摸索怎么治。
你摸摸自己的脉象，如果轻按就能按到，不需要使劲按才能按到的话，
平时怕吹空调就是怕冷怕风对吧，身上不易出汗，对吧。
如果是这样，可能还是受凉引起而治疗不当造成的的寒气郁表，出汗不畅造成的。
你是否喝热粥或跑步后，会出汗，是否出汗后鼻炎头痛或荨麻疹发痒症状会减轻呢？
如果是这样，方子还是要改改了。
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发件人: 王某工
发送时间: xxxx年10月12日 11:26
收件人: 张工
主题: 答复: 有事咨询
我没有颈椎病、肩周炎痛过。就是在单位时间长了，会有额头胀痛，但后脑勺或太阳穴不痛。
因为有鼻炎，怕吹空调。
十一期间我回东北那几天，天气一会冷、一会热，晚上有些冷，鼻炎犯了，吃了康泰克药，身上发痒，但起的荨麻疹不多。会深圳后身上起的荨麻疹才多的。
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发件人: 张工
发送时间: xxxx年10月12日 11:20
收件人: 张工 ; 王某工
主题: 答复: 有事咨询
是否有过类似颈椎病、肩周炎疼痛经历？
是否额头胀痛、或后脑勺或太阳穴疼痛经历？
有点怀疑你是受凉之后，医生用药错误引起的
隔得太远，确实不便。
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发件人: 张工
发送时间: xxxx年10月12日 11:15
收件人: 王某工
主题: 答复: 有事咨询
医院开的是否都是苦寒性质的药吗？
之前有感冒发烧头痛经历吗，身上容易出汗吗？
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发件人: 王某工
发送时间: xxxx年10月12日 11:11
收件人: 张工
主题: 答复: 有事咨询
张工：
这两天晚上睡觉，深圳天气相对较凉，凉风也会引起身上起荨麻疹，盖上被子会好些。
在哈尔滨起的荨麻疹不是很严重，回深圳后这几天感觉严重，特别是吃了医院开的药之后。
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发件人: 张工
发送时间: xxxx年10月12日 10:26
收件人: 王某工
主题: 答复: 有事咨询
要是有以前治疗的记录做参考就好多了。你自己要留心一下，体会每次治疗时身体发生的变化。
主要看看舌头舌苔和大小便，包括颜色、形状、气味等等，也可以自己体会脉象。
如果说调理，中医一般从脾胃角度考虑，脾胃是后天，肾是先天。通过饮食调整，后天来养先天。
真的很犹豫，不知道是湿气还是燥气引起的，因为现在已经到了秋燥的季节。
前面的方子主要考虑湿气的影响，我有点担心搞反了。
为平衡起见，你还是再加5克麦冬 6克山药吧。
不过这样搞确实不好，乱试总不好，有机会还是找有经验的人看看吧。
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发件人: 王某工
发送时间: xxxx年10月12日 10:13
收件人: 张工
主题: 答复: 有事咨询
8年前在哈尔滨工作时，曾患过荨麻疹，吃了几个月的药，才治好。
十一前我去哈尔滨出差、回家（老家在东北），哈尔滨天气比较干燥，灰尘较大，荨麻疹就又犯了。近几天身上长荨麻疹，没有感觉干燥口渴。
深圳二院说是我的免疫系统出了问题，需调理，但很难根治，会反反复复的。
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发件人: 张工
发送时间: xxxx年10月12日 9:53
收件人: 王某工
主题: 答复: 有事咨询
中医需要辩证论治，我是猜测由风和湿气引起的，
如果你感觉相反，干燥口渴，那还是去找医生看看啊，自己一定要把握好啊。
中医最大的忌讳就是实实虚虚。
比如管道支架需要固定支架和滑动支架配合使用，如果一段热力直管段上设两个固定架或全部使用滑动架，显然不合理，甚至会出安全问题。
打这个比方，希望你能自己把握啊，我这可是非法乱搞，你一定要把握住方向，身体是自己的啊。
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发件人: 王某工
发送时间: xxxx年10月12日 9:42
收件人: 张工
主题: 答复: 有事咨询
好的。
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发件人: 张工
发送时间: xxxx年10月12日 9:40
收件人: 王某工
主题: 答复: 有事咨询
我是实话实说啊，这门学科也挺难的，我还真没入门。先小量试试吧，比如：
土茯苓10克 菝契10克、茯苓10克、防风6克、苍术6克、薏米10克
我只能说试试吧，先买2副吧，钱倒是不多。
最好还是找个老中医看看，我都是做实验。
先这样吧。
祝您工作愉快！
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发件人: 王某工
发送时间: xxxx年10月12日 9:28
收件人: 张工
主题: 答复: 有事咨询
张工太谦虚了。
我感觉张工说得特别对，我回去先试一试，我再反馈给张工。
我非常敬重中医，我一定会会宣传的。
再次感谢张工。
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发件人: 张工
发送时间: xxxx年10月12日 9:22
收件人: 王某工
主题: 答复: 有事咨询
我个人感觉应该会有效果，不过情况不明不好说，另外我基本没有什么水平和经验可言。
如果有效果，或者能治愈，那么有机会你也宣传宣传中医吧，我就是感恩于中医，才经常宣传，每天坐班车都会看一点。
民间中医网有篇帖子，千里飞奔为救母-记我第一次非法行医，那是我被逼无奈下的第一次试验，
只因为相信古人，相信郑钦安，相信张仲景，幸好挽回了母亲性命。
平时家人一些小问题都是我自己处理，确实比较方便点。
如果这个方子没有效果，我想也不至于有什么副作用，
那只能说明我水平不行，不是中医不科学，你得找正宗的老中医看才行。
不打扰您工作了，衷心祝福您早日痊愈！
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发件人: 王某工
发送时间: xxxx年10月12日 8:57
收件人: 张工
主题: 答复: 有事咨询
非常感谢！
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发件人: 张工
发送时间: xxxx年10月12日 8:54
收件人: 王某工
主题: 答复: 有事咨询
王工，你好，
你是过奖了，我还没入门，只是因为当初母亲病重，才有机缘开始接触中医，还在摸索中啊。
当初我妈妈也是被荨麻疹折磨得死去活来。也是到处求医，效果不明显，后来买了一种当地电视台广告的药品。效果很好。
好像是西安的一个厂家，好像叫什么夫奇，主要成分有土茯苓 菝契等，
好像是下面这个网址的广告，但我妈是看电视看的，也是病急乱投医，没想到给她试准了。
http://fuqiyinxiao.1168.tv/
你的情况，我看不到，说不清，我猜测也是跟风湿有关，今年的气候有风湿寒的特点。
不知道有无头痛、发热、身上出汗等情况，大小便有无异常，舌苔是否白而厚等等。平日肠胃消化功能是否正常。
这种说不清的情况下，我觉得你要么从风湿的角度试试食疗吧，
比如用土茯苓 菝契、茯苓、防风、苍术、薏米 煮点水喝喝试试，前两味多放点吧。
如果有效果，说明方向基本正确，如果没效果，还是找老中医综合辩证一下吧。
我根据我妈妈的经验，考虑今年的气候特点，感觉这种可能性比较大。
希望你能早日康复！
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发件人: 王某工
发送时间: xxxx年10月12日 8:27
收件人: 张工
主题: 有事咨询
张工：
我是XXXXXXX的王某工，今有事咨询张工。
近几天身上起了很多荨麻疹（8年前曾长过，也是吃了挺长时间的药才好），晚上睡不好觉，到医院看了两次，说是免疫系统出了问题，开了一些药，吃了几天也没有什么效果。听说张工在中医药方面造就很深，所以请张工在百忙中指点，非常感谢
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发表于 2012/10/17 21:16:22