中医的五行学说

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自 然 界　 五 行　 人 体　
五 音　 五 味　 五 色　 五 化　 五 气　 五 方　 五 季　 五 脏　 五 腑　 五 官　 五 体　 五 志　 五 声　  变 动　
角　 酸　 青　 生　 风　 东　 春　 木　 肝　 胆　 目　 筋　 怒　 呼　 握　
徵　 苦　 赤　 长　 暑　 南　 夏　 火　 心　 小肠　 舌　 脉　 喜　 笑　 忧　
宫　 甘　 黄　 化　 湿　 中　 长夏　 土　 脾　 胃　 口　 肉　 思　 歌　 秽　
商　 辛　 白　 收　 燥　 西　 秋　 金　 肺　 大肠　 鼻　 皮毛　 悲　 哭　 咳　
羽　 咸　 黑　 藏　 寒　 北　 冬　 水　 肾　 膀胱　 耳　 骨　 恐　 呻　 栗　

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一、五行属性及归类方法

　　五行学说之所以能概括宇宙间的万事万物，其主要的思维方法是按照“五行”的特性，根据事物的不同性质、作用和形态，采用“比象取类”的方法，将事物或现象分为五大类，分别归属木、火、土、金、水五行之中。并根据五行之间的相互关系及其规律，说明各类事物或现象的联系和变化。在医学方面则籍以阐明人体脏腑组织之间在生理和病理上的复杂关系，以及人体与外在环境之间的密切关系。

　　原始的五行物质元素说，上升为五行学说之后，基本上已经不是单纯的指五种物质本身，而是作为事物属性的抽象概念来应用。五行各有其不同的特性，即“水曰润下、火曰炎上、木曰曲直、金曰从革、土爰稼穑”。意思是说，木具有生发、条达之特性；火具有炎热、向上之特性；金具有敛肃、变革之特性；水具有滋润、向下之特性。为此，根据上述特性，采用“比象取类”方法，便把需要说明的事物或现象，朴素地分成了五大类，将相似属性的每类事物或现象，分别归属于五行之中，并在五行属性归类的基础上，运用五行生克规律，以阐释或推演事物或现象的复杂联系和变化。

　　二、五行属性归类表

　　历代医家为了说明人体内外的整体性和复杂性，亦把人体的脏腑组织、生理活动、病理反应，以及与人类生活密切相关的自然界事物作了广泛地联系。见下事物五行属性归类表：


　　根据上述归类表，主要说明如下三方面问题：

　　（1）以五行之特性，说明五脏之功能。如木性生发条达，肝性喜条达而主疏泄；水性滋润下行，肾藏精而主水。因此，肝属木、肾主水，其它脏腑亦是如此。

　　（2）形成了以五脏为主体，外应五方、五季、五气等，内联五脏、五官、形体、情志等的五个功能活动系统。

　　（3）此五个功能活动系统，说明了人体的内环境与外在自然环境之间也存在着对立统一的联系，如春属木，肝气旺于春，春天多风等。在内则肝与胆相表里，开窍于目，主筋，主怒，在病理上易于化风等。

　　应当指出上述是该表横的联系，若从纵的方面来看，则表示此五类事物或现象之间具有相生相克和制化胜复的关系。

　　三、五行归类的意义

　　五行属性归类，主要用于概括人体及其与自然界多种事物或现象在属性上的某些内在联系。例如以五行特点来比象说明五脏之某些生理功能特点：如木性条达曲直，有生发之特点，而肝性柔和舒畅且主疏泄，又主升发之气，故肝属木；火为阳热之象，有上炎之性，而心为阳脏主动，心阳有温煦作用，故心属火；土为万物之母，有生化、长养万物之特性，而脾能运化水谷精微，为气血生化之源，后天之本，故脾属土；金有清肃，收敛特性，而肺主呼吸，主肃降，故肺属金；水有湿润下行之特性，而肾能藏精，主人体水液代谢之调节并能使废水下行排出体外，故肾主水。

　　中医学把人与自然的这种关系称之为“天人相应”，五行学说则把人体脏腑形体和自然界相类似的有关事物，分别归属于五行系统，从而说明人体五脏系统和自然界同类事物之间，存在着相互通应、相互影响的关系。而且系统与系统之间存在着相互促进和相互制约的关系，从而说明脏腑间客观存在的某些生理联系，用以解释某些病理现象，并指导疾病的诊断和治疗。例如，脾属土，故与五官之“口”、情志之“思”以及季节之“长夏”、气候之“湿”，不仅存在着某些生理上的内在联系，而且在病理上也能得到某些反映和验证。如口甜，可反映脾湿蕴盛等。