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谢谢您。我把问诊的给您看一下吧。
经方辩证问诊单
注意:吃了我的药,请停服其他任何保健品,中药之类的,包括食疗。
生辰(阳历:1979.09.09)
所在省市:辽宁省丹东市
联系电话:15604152630
职 业:全职妈妈
婚 否:已婚
性别:
女
年龄:34岁
生肖属相:羊
现在主要症状:
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):
1.
经不调
月经每月会提前6天
,经期长
月经头3天量少基本是不下来,黑色的血,很少,上次月经是吃了人参归脾丸月经才下来的,月经量大那几天,身体无力气短心慌,心律不齐,月经过后才好,上次月经从7.24—8.4号结束,淋漓不净。这2次来月经,再来月经前3天左右,有外阴瘙痒(霉菌性阴道炎,前段时间雨水多) 2.
口苦
心烦
多梦
偶尔无力 3.
2011.9.25生孩子,产后2天,心律160 ,抢救
用了消栓甘油,后做甲亢,血脂
心脏B超,无甲亢
血脂略高,心脏BC说不是先天的问题,貌似是湿大导致的,还是正常的。7天出院,多汗,心悸。 4.
出汗位置:头
脖子
前胸。吃2个月中药好了。具体方子不知道,大夫没给。偶尔看到一次貌似有桂枝汤。经常感冒,舌苔黄,后换一个大夫,只记得里面有石膏,就没那么容易感冒了,算是好了。 5.
月经在20.12年5月前,从吃那2个月中药后,还是比较正常,基本每次能提前2天,算28天一个周期,但从端午后,有一天,吃了排骨,西瓜,螃蟹 雪糕后气短心律100,从这次后,开始不好。6月后,自己长久视,感觉自己气虚也和这个有关系 6.
有失眠的问题,最近好一些,但还是多梦 7.
大概吃了2个月的加味逍遥丸,偶尔吃了点血府逐瘀。在网上认识一个中医,那天我心慌气短,也是来月经,给他看了我的舌头(6月28)个淤血点,他建议我吃,大黄蛰虫丸,我吃了大概6颗吧,忘记为什么不吃了,但貌似吃了这药后月经不是很好,也许不关这个药的事情,就是我身体的问题。 8.
前段时间失眠,入睡困难的时候,有这么一个症状,在刚刚进入睡的时候,就好像已经是睡眠状态,但突然醒了,也不是惊醒,然后心慌,睡觉就很不踏实,现在是我睡觉尤其是刚刚要睡着,不能有声音,有声音就醒。偶尔有春梦。 现在比较好的地方是,心慌少了,平均是85吧,没有心律不齐了,睡眠好点了,但还多梦,买了一本脉诊的书,昨晚有点数脉貌似又不是,又好像是滑脉。 现正在服用的药: 7月23号 党参15g 女贞子10g 牡蛎20g 酸枣仁15g 石菖蒲7.5g 麦冬10g甘草7.5g 枸杞子10g第一次去,我说我是睡眠不好,心慌,她给我开的这个方子。
7.30号 处方没有了,写在本上一部分党参15g 女贞子10g 白术10 g合欢10 g柴胡10 g紫苏梗10g 佛手10g 石菖蒲7.5 这是因为我说我口苦。
8月6号 党参15g 法半夏15g 石菖蒲10g 柴胡7.5 g枳壳15g 厚朴7.5g 茯苓15g 砂仁7.5g 陈皮10g.
我现在在电脑前,坐一会,前胸就会出汗,不知道是不是气虚的厉害。 现在是否艾灸:
无
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
小时候接种过,现在没有
最初发病的年份月份(请一定认真填写):月经初潮12岁半,大概是13-14岁的时候月经2个星期一次,吃了宝坤丹,好像是,忘记了,好了,但每次月经会痛经。20多岁,就是痛经,每次提前3天,后来不知道怎么,慢慢的就提前5天了一直持续到我怀孕。
病情加重的年份月份(请一定认真填写):过了端午节心慌 无力 气短,月经问题加重,月经提前了6天
发病的时辰: 心慌气短,是在半月的12点左右
发病时的典型症状 心悸,无力 胸闷
西医病名:
没看西医
发病季节:夏季
发病原因:当天吃了冷饮,西瓜,螃蟹,我总觉的和这些有关。中午吃的,睡了一个午觉,感觉说话无力,心慌。半夜孩子哭,我醒来,就心慌的厉害
是否长期用过激素:
是否大量用过消炎药:
是否做过手术:
没有用过激素和消炎药,我是剖腹产。
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:有点红 黄,无光泽
眼象:白睛颜色:色青,下眼袋黑
出汗情况(有,,多汗,白天汗,活动时出汗:
部位头汗,心汗,半身汗):
耳(鸣耳廓痛右):
目(,眩晕,):
口(口干、?口苦?口腻有异味偶尔流口水
咽(干,痛,痒,
胸(闷,胀,满
乳(,增生,肿块,,右):
腹(胀,凉,喜热,):
外阴(,热,如烧,:
心(烦,悸,慌,:
胃(,痛,,凉,:喝凉的就会疼
头(痛,晕,,沉重,,两太阳穴,项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(,酸,凉,,左,右):
手(,热,
背 酸
腰(酸,痛,,凉,,左,右,中间):
腿(痛,酸,重,,胀,,左,右,
膝(痛,酸,,右):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(,少,喜热饮,喜温,喜辣,喜甜):
食:
偶尔会不喜欢吃饭,平时都可以,吃的量一般。
睡眠,少,?多梦?时时惊醒?醒后入睡困难?:前段时间失眠,不易入睡,睡后容易醒
大便(2-3次,湿,粘,腻,颜色正常:
大便2-3次湿,粘,腻,偶尔不成形。有时候有感觉不容易便,但大便又不干,便出后不爽。
小便
小便次数白天2-3次 有时量多,有时量少
房事:一个月1-2次
皮肤情况):
在颧骨有点斑点,下眼袋有说不清的东西,像突起的肉,很小
月经: 21天一个周期,少,提前,黯暗 上个月是淡红,有血块,有痛经历史,现在不痛经了。
白带(有,白,黄,量一般
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):
就一次生产,是剖腹产,无流产。
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)
出汗,怕风,,气短,有痰,呕逆,恶心,腹泻,血,牙龈出血,心烦,易恐,,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,
5、七情何者为重
愤怒,思虑,,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
无
7、体温 呼吸 心率 血压
36.5
16次 80-85次
低压70高压 110
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
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火
**病,1口苦2咽干,3目眩也
风,2身重,
五脏辩证提纲条文
肝虚则1恐,实则2怒。
两胁下痛,我没感觉到,可能是长期这样,感觉不出来吧。
,2肠鸣腹痛;阴气不足则3善饥。
肺虚则,3汗出4恶风。10咽干。
肾4腰中痛
有时咳嗽会有小便出 ,健忘。
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