金匮要略方论 【每日学习记录】

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26．脉紧，头痛风寒，腹中有宿食不化也。（一云∶寸口脉紧。）



【释义】　脉紧头痛，是外感风寒的现象，但是宿食病也有脉紧头痛，不过外感风寒的脉紧是浮紧，宿食的脉紧而不浮，要知一是表邪，一为里滞，当然还可结合其他症状来辨别。

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[卷中] 五脏风寒积聚病脉证并治第十一
    1．肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。

【释义】　肺受了风邪的侵袭，损伤了肺气。由于气不布津，所以口燥；气不下行，所以发喘。人感到眩晕，身体沉重，清肃失降，浊气反上，因而头部发昏；水分不能如常排泄，故见肿胀。所有这些症状，都是因为损伤了肺气所致。

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2．肺中寒，吐浊涕。



【释义】　肺受了寒邪的侵袭，胸中阳气不布，粘液凝滞，病人就吐粘痰。

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3．肺死脏，浮之虚，按之弱如葱叶，下无根者，死。



【释义】　肺气将绝的时候，出现一种真脏脉。轻按感到无力，重按感到非常软弱，象葱管一样中空而没有根。这是正气不续的现象，所以主死。

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4．肝中风者，头目两胁痛，行常伛，令人嗜甘。



【释义】　肝受到了风邪的侵袭，风胜则动，故头目肌肉牵动；两胁是肝经的部位，风中于肝，故两胁疼痛；同时因为肝主筋，肝病则筋脉拘急。故行动的时候，背部弯曲；肝苦急，甘能缓急，所以令人喜食甘味。

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5．肝中寒者，两臂不举，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得转侧，食则吐而汗出也。（《脉经》、《千金》云∶时盗汗咳，食已吐其汁。）

【释义】　肝受到了寒邪的侵袭，因而筋脉拘急，两条臂膊举不起来。寒郁阳微，所以常常叹气；气化不能布津于上，所以舌部干燥；同时因为肝脉挟胃贯膈，故胸中痛，身体不能转动，吃了东西，就呕吐而出汗。

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6．肝死脏，浮之弱，按之如索不来，或曲如蛇行者，死。



【释义】　肝死脏的脉象，浮取无力，重按象绳索一样的弦急而不起伏，忽然中止；或者脉象曲如蛇行。说明肝的真气已绝，所以主死。

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7．肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋复花汤主之。（臣亿等校诸本旋复花汤，皆同。）
    旋复花汤方
    旋复花（三两）葱（十四茎）新绛（少许）上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。



【释义】　患肝著病的人，胸胁胀满气闷。时常要旁人重重的按摩他的胸部。在疾病还没有十分困苦以前，只是想喝热的汤水，以求缓解他胸间的苦闷。旋复花汤有下气散结，和血通阳疗效，可以用作主治的方剂。

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8．心中风者，翕翕发热，不能起，心中饥，食即呕吐。



【释义】　心为火藏，风为阳邪。风热相搏，因而皮肤有翕翕然的发热；心是君主之官，君主病，所以百骸皆废，不能从床上起来；同时因为风热格在上焦，所以心中虽感饥饿，东西吃下去，就要呕吐。

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9．心中寒者，其人苦病心如啖蒜状，剧者心痛彻背，背痛彻心，譬如蛊注，其脉浮者，自吐乃愈。

【释义】　寒邪侵袭心脏，病人好像吃了大蒜的样子，心里有辛辣的感觉，很难受；病情严重的，心痛牵连到背部，背痛牵连到心部，有如__虫侵食脏腑那样的剧痛。假如脉见浮象，自己呕吐的，说明寒邪上越，有外出的现象，疾病就有痊愈的可能。