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孙润秀 女 75岁 2012年6月3日。
诊断:太阳阳明合病。
脉:浮滑紧大。
舌:嫩红紫乏津。
症:心后下时满胀,下午五六点加重,活动后加重,牵掣不舒,有高血压与心脏病史。
分析:太阳为浮,为紧,阳明脉为滑,为大。可知二阳与三阳合病,这个合病的概念者,是以论中的条文为依椐,伤寒三日,阳明脉大,脉浮而滑者,心下症结,按之则痛,二阳脉至浮,三阳脉浮者,均是邪循去路是也,这个去路者,有伤津而致便秘与腹泻,有风阳合热而消谷与善饥之饿,有血脉失养失滋疲惫之忧,病循去路者,正是葛根汤的方症与桃仁承气汤的方症,且金匮曰:脉大为劳,极虚亦为劳者,这是邪气从虚化是也。
治则:开释枢透法。
方药:葛根汤合桃仁承气汤加减拚成服之。
葛根片40克,炙麻黄12克,上肉桂12克,杭白芍15克,生大黄10克,芒硝粉5克,炙甘草10克,桃仁泥15克。
上共为细末,一次服5克的量,日三服。 |
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