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正像古代一些经典和名医的思想,治肝当先实脾。是个中医都知道的。但是,有一些不明白之处,各位看官帮忙指正。
经言:虚则补其母,脾胃属土,火生土,既然是脾胃之病,心也会受牵连。肝属木,在外邪的侵犯下肝变得渐渐虚下来,肝阳(正气的一面,非病理的上亢那个肝阳)在经典中很少提及,有好多人说就没有肝阳气,只有肝阴虚的时候肝阳才会上亢而变成一种症状。肝虚就是木的作用变弱,继而肝生火不足,心脏就会受到影响。临床上常见到病人爱发怒,生闷气,不愿意和周围的人交流,轻则唉声叹气闷闷不乐,重则吵闹怒骂。一个是气不足,一个是气太盛(应该是这样);但是喜胜怒,在情志方面的治疗就可以得知,心的"喜气“不足,不足以胜怒。另一方面,木的作用弱了,势必会没有足够大的力量去发挥疏泄作用,导致脾胃土壅,就会出现临床上常见的脾胃虚。脾的功能在没有肝的疏导下也会受到限制,脾主运化,其运化能力会降低,后果就是会造成脾湿、胃府积压一些废物(五藏藏而不泄,六腑泄而不藏),所以显现出来的就是嗳腐吞酸、便溏粘滞、厌食油腻等消化系统症状。第三肝和肾的关系,肝病病人经常会能坐着不站着,有肾气不足的表现(一般久病病人会出现)。
金克木,肝会受到肺更大的制约。则金显得更胜。水侮土。这五脏六腑皆是有毛病,怎么能说只注重脾胃一家呢?临床可见,肝炎病人哪有脾胃好的?单单去注重脾胃恐怕方向会错啊。尤其慢性的肝炎,大家都说久病气虚,脾又主一身之气,以卫气为主,但是一身气虚恐怕元气、宗气、营气、卫气都虚吧?
2012年5月26日21:44:51
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