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何谓经方?顾名思义,经典之方(经典书籍中之方药)。何谓经典?人禀天地之气,天以经言,地以纬言,经贯穿南北,连接上下;纬贯穿东西,连结左右,也就是立于天地之书。故此种书可为经,后人称之为经典。中医有四大经典,而我感觉可为真正经典的书必有几千年历史,而这几千年世人都称快拍手之书。而四大经典又《内经》《难经》《本经》《伤寒杂病论》。而《伤寒杂病论》为什么被后人尊为方书之祖?因为其中之方药是精中之精,简简单单几味药可以治愈。而如今的医生一开方子便是十几味药,所以他们在仲景面前连勇毅都不如。
为什么当今人用经方的越来越少了呢,原因有很多很多,在这里我想说几个我理解的吧。(可能说的不对,望见谅)。
其中最重要的是辩证不准,所以不敢用仲景之方。记得刘渡舟老先生多次强调抓主证;而当代火神卢崇汉也常对弟子刘力红说,医生分三、二、一,你自己看看在哪一个层次上。可见主证的把握对一个大医来说关系重大。沉沉一脉,天地人心,生命抉择,仅在一念之间。而方之既成,能使药各全其行,也能使药各失其行,操纵之法,有大权焉。经方正是这样,后人不会用,不敢用,可见后人辩证是什么样子,这也是后代没有一个人能超越仲景之席。
再一个就是经方的用量太大,后人不敢效仿,这要怪明代的李时珍“古之一两,今之一钱”之说。据考古汉代的一两应为15.625克,一斤为250克。而火神一派李可老先生认为汉之一两,今之30克。而麻黄汤中麻黄用三两,仲景用近50克,而火神派认为90克,而我们却用10克左右,可见疗效大打折扣,进而会有理由说我辩证准确了,而用了经方,为什么不见疗效呢。熟不知时珍一席话把经方疗效打折了。古人一付药煎一次,很少煎两次,而今人一付药煎三次,还混合分三回服用。西医都知道这样会使血药浓度根本上不去,中医怎么能不知道呢?
其三,煎服方法。《伤寒杂病论》一书把煎服方法写得清清楚楚,这说明中医完整的处方和医嘱是包括煎服方法和忌口等等一系列。而今人完全不顾。解表药也按饭顿服用,岂不大错特错,还有人想巩固巩固,熟不知中病即止之道理。
其四,就是药材的问题。我们现在水污染太严重了,药材也是人工培养的,没有多少道地药材。正如广告中多说“药材好,药才好。”。我感觉这样情况的中药(不是道地药材)更应该加大药物用量,方奏经方之效。
最后,药品的误用。如为什么人参在《本经》《药性赋》等中会写味甘,那是人参么?汉代人参是长白山产的么?在汉代时长白山是归汉朝管么?伤寒中人参而是中原产的党参。人参味苦不是味甘,而党参才是味甘的。同仁堂认识到了这一点,理中丸中用党参而不用人参,难道是图便宜么,那清朝进贡的理中丸也是党参啊!我们不要把错误当真理,把无知当有知吧!
这可能就是经方在临床上很少用的几点原因吧!
总之,经方是好的,要不记载她们的书不会是经典;
经方是好的,要不我们炎黄子孙不会活到现在;
经方是好的,医圣仲景是不会欺骗我们的;
经方是好的,用了才知道。
我们应该相信经方,相信中医,只有这样中医才不会灭亡,只有这样中医才会越走越远。
岐黄医学关系到我们中华民族的精神文明,如果说,古老的传统文化再也没有用了,那么我们作为炎黄子孙,未必会感到脸上光彩,未必不会精神空虚,因为世界上没有哪一个民族是愿意做没有传统的民族。
国家兴亡,匹夫有责;传统文化兴亡,匹夫有责;而中医兴亡,匹夫更加有责
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