脑出血后的并发症

地龙佛手

        高某某 男  64岁 2011年9月8日晚诊：患者因脑左侧基底节区大量出血，在咸阳市中心医院实施开颅手术进行紧急救治，CT扫描并伴右侧底节区、右侧后脑及右侧脑室旁多发梗塞，双肺下叶炎性改变，右侧胸腔少量积液。术后四十余日饮食剧减，近十几日几乎粒米未进，在重症室至今未移，以液体维持生命，身体极度消瘦，命悬垂危，故特邀余会诊。症见面色晦暗消瘦，枯瘦如柴，右侧肢体无举，神识莫然。舌短难舒，喉中粘痰始终未清，多日大便未行，脘腹深陷，痞硬如板按之不动。舌瘦小、紫瘀光滑无苔，脉细弱无力。乃寒痰凝滞胸腹，使脾阳不运，气血俱衰。思之再三，药不宜峻，以温脾祛湿养化并施。处方：              胆南星6g桂枝30g枳实15g大黄10g红花6g桃仁6g元肉10g党参50g鸡血藤50g薏米80g葱白三茎 水煎服 三剂
       9月12日二诊：便通食量略增，但又加外感，痰涎更为不利。前方将党参增至80克，加防风10克。 再进三剂。
       9月14日三诊：大便日数次量少色黄，食量稍增，精神倦怠，舌苔厚腻。乃脾阳稍转，湿气蒸盛。宜补脾化湿。处方：
              藿香6g香薷6g苍术10g厚朴8g白术12g茯苓10g党参50g山药10g薏米20g鸡内金10g黄芪80g当归12g 水煎服 三剂
       9月19日四诊：食量增加，有饥饿感，可主动索食眼睑可见少量血色，大便二日未行。舌质淡，光润无苔，脉寸关沉细，尺浮滑而细。胃阳仍是虚弱，以健脾化湿补气为主。处方：
              党参15g白术10g茯苓10g山药10g木瓜15g红花6g鸡内金10g桂枝30g熟附片20g全瓜蒌10g杏仁8g桃仁6g黄芪50g当归10g 葱白三茎 水煎服 三剂
       9月25日五诊：舌仍光润无苔，食量可，大便日二三次，量少。胃气未复，湿气未彻。处方：
              党参15g白术10g黄芪15g当归8g茯苓8g远志8g枣仁8g木香6g桂枝10g伸筋草10g熟附片20g鸡内金8g全瓜蒌8g 水煎服 三剂
       10月2日六诊：爪甲紫瘀，脉弦有力，右侧上肢略有力感，手可握物。舌面有薄苔、质淡，眼睑色淡。仍为脾弱血虚。处方：
              川续断8g红花6g熟附片20g桂枝10g木瓜15g伸筋草10g党参15g白术10g茯苓8g山药10g黄芪15g当归8g 水煎服 六剂
       此方先后服四十余剂，可扶杖而行。

leon326623

从医案看，感觉病的挺重的，如果在西医那里，肯定是要走人的。您还是挺厉害的，沉着冷静，厉害。又救人一命

rambo183

用药有理有节。希望以后有机会可以结识。