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我做为一名中医学人，我并不会像有些媒体那样大唱赞美诗：“好像中医已经是一门世界医学了，好像中医已经是中国的主流医学了似的。”现在的中医现状虽然国家扶持，但是仍然处于极其被动的困局，充满了不稳定因素，充满了不确定的隐患。可以说现在的对中医的一些扶持政策，对少一部分的中医是有利的，这些少一部分人是有背景的中医，而多一部分的基层中医并没有得到什么利益，甚至有些风气和政策对基层的民间中医还非常的不利。中医的灵魂应该在基层，更应该用疗效说话，而不是凭出身和年龄衡量一个医生的水平。不依作用、依年龄；不依疗效、依出身来衡量一个中医的水平，是一种封建的意识。
下面就简述个人体会到的一些对中医有严重威胁的实质性内容，个人观察力有限，不详之处还望各位读者海涵：
1、市场经济的医疗体制下中医不具优势：
俗话讲：“穷针灸富外科。”针灸是能治病不假，有时候还比西医外科的一些手法疗效好这也不假，但是其经济效益很低，这是不争的事实。再看中药，中药再怎么看最终还是没有西药赚钱，更何况‘你要过分开某种贵系的药，对于疗效会有很大影响。
再看四诊，即使您能诊断的再准确，医院肯定还是不乐意的，因为你让病人去做各种检查那能赚多少钱，您号脉号的那么准，就是减少医院的经济收入。
所以，只要一个医院是以经济利益为最核心的，中医科就是个鸡肋。我们即使号的很准，也要让病人去做检查。我们即使能用四味药解决问题，你还要故意加一些其他的药，比如中成药、西药来提价格。你一针把病人扎好了，病人以为是理所当然的，可是某人那里却埋怨你。
我们在病人面前，可能是个人物，主任医师什么的。可我们在那个发你工资的经济利益集团的手下，就是一个打工的，说不好听点是奴才。你对患者的慈悲，就是对自己的残忍，当他觉察到你不能满足他的经济利益时，你就会被换掉。因此每一个基层中医不得不为自己生活着想。可想而知，就算三甲医院加入了中医科，如果这个中医科不能盈利，你的工资和那个盈利最多的科室能一样吗？如果远远不如那个盈利科室的工资待遇，大家心气也要散了，中医还是不会成分各医院的主流。当前哪个医院敢站出了说：“我们医院不盈利是完全为人民人们服务的？如果不敢这么说，那么那些什么患者第一、患者是上帝、医德至上的承诺无非是一些哄弄人的谎言。
2、市场经济的医疗体制下中医进不了急诊：
绝大数多的老百姓在紧急情况下，会选择去三甲医院的急诊解决，而绝大多数的急诊中没有中医，其采用的方法也是西医的方法，“抽血、照片、打点滴”是急诊大夫的三大法宝。也就给人一个误区，就是让人认为中医不能救急。而一些中医大夫，看到老人、病危的人就哆嗦，为了避免承担责任也会把这些病人推到三甲急诊，这就从中医的内部证明了这个道理。患者关键的时候选择了中医，你却叫人家去三甲，人家下次绝不选中医，因为耽误事呀。
西医对那个病人没招了，回来找你中医。如果说西医是阵地战、中医是游击战，人家西医把那个战场的山头都轰平了，你连藏的地方都没有，这个游击战你怎么打？你不治，人家认为中医不如西医；你治坏了、治死了，人家还是认为中医不如西医。万分之一的几率，你把他治好了，那是应该的。人家下回遇到急事，在那种惯性的思维下还找西医治。以为人家认为你是在西医的基础上才能治好的
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归根结底，中医为什么进不了急诊，你一针多少钱？人家一针多少钱？你望闻问切多少钱？人家“高科技”检查多少钱？你一付汤药多少钱，人家一个月点滴多少钱？这笔帐大家都要会算，三甲之间也存在竞争，赚不来钱你拿什么养活你医院里老老少少？赚不来钱，你能生存下去吗？人家可能放了那个赚钱的大头，而要你中医这小头呢？西医能在刹那间赚几百万，中医能吗？如果你不能？即使你的医术再能，没用。
3、市场经济的医疗体制下对中医的炒作会把中医推入火坑：
我先要问那些被炒起来的“有来头的中医大师们”一句：“你们是要钱呢？还是要命呢？”如果你被媒体炒作起来了，你从一个市井铃医，摇身一变变成了真主上帝，找你的人排成了长龙，全世界的眼睛都关注着你。谁见了都跟见了大熊猫一样，谁都把你当成大熊猫。你在家不敢开手机，你出门不敢做公交，你治的对、你说的好人家把你当成祖宗一样供着，你一句话说错了，治错了一个病人，马上翻脸，群起而攻之。。。。。。这种日子苦不苦呢？即使赚了很多钱，你自己活着觉得有劲吗？各个尊称你老师、老师，人家心里都有自己的小算盘，你连个说知心话的人都没有，可怜不？
媒体的宣传不是好事情，如果中医得到复兴了，还用他们宣传么？正是因为你们不行，快玩完了，没人认了，才需要人家宣传。老百姓有个急事，直奔急诊看西医，都不尿你。事实就摆在面前，还唱着那个高傲的赞歌，这是不是一种糊涂呢？老百姓认可中医是看在中医是中国的传统文化的份上，您自己细想想自己的水平可以代表中华传统文化吗？中华传统文化有大处方吗？中华传统文化中绿豆治百病吗？穿着传统文化的外衣，干着辱没爹妈的事情？是，在不了解真相的人面前你是专家，你是大师，在我眼里你是猪鼻子上插大葱装象，你猪不是猪，象不是象，猪狗不如，爹妈不尿。
上述评论只针对那些被媒体炒出来的所谓专家，中医中有很多真正的大师，人家都很低调，也不宣传，本本分分的做事情。作为一名医生，治病是本分，是天职，有什么值得好吹嘘的呢？要是通过包装刹那间就变成了大师，这对那些本本分分的医生着来讲，公平吗？他们赚足了钱跑，整个中医人群还要为其承担骂名。中医不是一种邪教，我们依的是法，依的不是人；依的是经典里传下来的理路，不是依的博士、硕士、谁爸妈是谁。
张悟本的事情，还不是一个例子吗？被忽悠的那些老百姓？还有勇气从新对中医起信么？难说。
综上所述，我不是反对市场经济，而是认为中医药关乎生死问题，对于生死问题上也搞市场经济，就等于玩命。要命还是要钱，需要当局者自己选择。
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发表于 2012/4/27 09:34:14