28岁女，冬天下肢冷夏天五心热，乳头内陷，急求大家辩证，附详细问诊单

蓝蓝蓝绿色

性别：女
年龄：28
身高：161
体重：55KG
整体情况：冬天手脚冰冷，从臀部以下都是冰冷的。但是夏天却手脚心发热。乙肝小三阳，病史20多年，目前DNA病毒量检查为阴性，小时候吃过很多中药西药打过很多针。脾区肿大？（不确定），平躺明显能看出来左边肋骨下沿高出右边许多，但没有去做检查，不知道是不是脾肿大。

      
皮肤：偏黄，夏天脸上油，冬天腿上干，有鸡皮肤（不严重），小腿上肌肤甲错，最重要的是气温稍低 全身皮肤就会发紫发黑。
面：脸上皮肤泛黄，鼻翼及周围毛孔粗大，夏天油光满面
眼：两眼眼白上各有一块黄斑，眼白泛蓝
舌：稍微胖大，有齿痕，舌面有裂纹，舌尖有瘀斑，舌下静脉比较粗，舌质偏红，少苔，苔白，自己觉得舌面很涩
齿：去年经常牙龈出血，今年没有这个现象了
口：早上起来口苦，有时候自己感觉有口气 （不经常），
咽：经常性喉咙痛（职业是教师）
腿：原来下午的时候会水肿，第二天早上正常，近一段时间早上觉得脚肿，起床一会儿会缓解，下午还是会肿胀，天气热的时候更明显
胸：从十几岁开始每逢阴天总是胸闷，需要深呼吸，（去年敲了一段时间心包经后有所缓解，停了后复发，一个月前开始吃血府逐瘀丸 到现在为止没有复发）
腹：腹胀，
大便：便溏，深褐色，粘马桶，总觉得肚子很涨但是没有便意，似乎是半年前连着几天吃多了糯米之后突然引发症状
外阴：瘙痒
饮食：喜热，口味淡，
睡眠：正常，有午睡习惯，但是近一段时间总是要到12点之后才能睡得着，即使十点就躺倒床上也要到12点多才睡得着
小便：少，不利，有时候黄
月经：量少，有黑色血块，特别疼，（吃了一个月的血府逐瘀丸后这次月经不太疼了，血块少了，颜色也红了些
白带：偶尔会有清鼻涕样的白带（较少出现）

自我检查我应该是有肝胆湿热，脾虚，血瘀，目前的症状应该是阴虚，但是冬天的症状又像是阳虚，我有点弄不清楚了。

主要问题：1.大便不正常，便溏，无便意
          2.乳头内陷（是否是中气不足？怎么办？）
          3.肝病/脾肿大
          4.全身皮肤遇冷变得黑紫色，干燥，太难看了。。。

现在在吃血府逐瘀丸  逍遥丸和龙胆泻肝丸  是否对症？ 刚开始吃龙胆泻肝丸的几天大便很顺利，但四五天后就又没效果了

susana

下寒上热体质.猜想舌头是否有下大上尖?最好拍个舌苔照片上来.
乳头内陷,俗称瞎眼奶头.乳房说明经络淤堵厉害.乳对应卵巢和附件.你这种体质很难怀孕.
下元寒湿积聚化热有淤,脾胃差三焦不通.气血差.平时严禁生冷饮食物.也要忌粘性食物,如糯米类食物.蛋黄.芋头香蕉鸡肉等.因为气血太差,这些食物很容易在十子路口粘住,是消化系统疾病恶化.
你这样的体质得积极治疗注意生活起居和饮食.否则.......

千里独行客

治病治根 五运六气诊疗法可直指病原根结 有意可联系我 Q号给你留言中

蓝蓝蓝绿色

susana 发表于 2012/4/25 17:08

                               
登录/注册后可看大图

下寒上热体质.猜想舌头是否有下大上尖?最好拍个舌苔照片上来.
乳头内陷,俗称瞎眼奶头.乳房说明经络淤堵厉害 ...

谢谢susana老师的回复，我传了张舌苔的照片，请老师帮我看看。也请老师给个调理的建议。 另外，乳头内陷这个情况从小都有，用手挤或者受到外部刺激 比如冷气 会突出来。我身上其他地方都不算胖，只有大腿比较胖，是不是这个部位的经络淤堵呢？

岐黄遗风

此病致不孕，属虚实之虚病、属表里之里病，属气血之血病，中草药对症治疗简单。

北龙有悔

冬天手脚冰冷，从臀部以下都是冰冷的。但是夏天却手脚心发热。经常牙龈出血，便溏，深褐色，粘马桶原来下午的时候会水肿，第二天早上正常，近一段时间早上觉得脚肿，起床一会儿会缓解，下午还是会肿胀，天气热的时候更明显
舌像有虚火上炎，从以上症状看，属于肾中虚寒，阳气郁闭，火不归元，建议四逆散合金匮肾气丸加减：熟地24g 山药12g 山茱萸12g 泽泻9g 丹皮9g 茯苓9g 柴胡12g 白芍6g 枳实 6g 桂枝6g 附子3g 桃仁6g

泽灵

蓝蓝蓝绿色 发表于 2012/4/25 16:18

                               
登录/注册后可看大图

性别：女
年龄：28
身高：161

乳頭都是肝經所主﹐下陷是肝氣鬱陷或是肝陽偏弱。外陰區也是肝經所主(唯獨肝經經過此處)﹐刺激這個地區﹐調動肝氣﹐乳頭是會外挺。一般早上肝氣旺﹐乳頭比較挺﹐下午以後相反。可能有醫生把妳的膽火不降判斷為肝火上炎﹐故用龍膽瀉肝丸。我認為這個路線是錯的﹐越用濕寒問題會越嚴重。理論上說﹐肝本來就應該升散﹐推動津血上奉﹐這不應該是問題。所謂的"上亢"問題不是肝陽﹐而是膽火或叫少陽相火。所以治療上一方面升肝﹐另一方面要降相火。

建議把現在的三個方都停用﹐用柴胡桂枝乾薑湯一周﹐看看如何再反饋。龍膽瀉肝丸太涼﹐這個治療思路﹐過份壓制肝陽。肝主升散﹐需要疏﹐肝不疏或不升散﹐則下鬱克脾﹐引起小腹部和小腸(便溏﹑黏等)問題。同時津血上奉之路受阻﹐脾腫大﹑下鬱化濕也是必然的﹐下肢腫脹也是此問題的必然延伸。中醫界對這種肝問題的處理上﹐有兩條截然相反的"路線鬥爭"。一是以龍膽瀉肝丸降肝﹑壓制肝陽的思路。另外一個是經方升散路線﹐劉渡舟老十分常用柴胡桂枝乾薑湯對付這種問題。我認為他的理路是對的﹐他說臨床效果好﹐我也相信﹐所以建議妳試試。

糯米太濕﹐增加脾之濕﹐建議先不要吃。可以多吃苡仁紅豆湯﹐偶爾添加一些山藥﹑蓮子﹑白扁豆等。苡仁﹑紅豆一微涼一微溫﹐都去濕健脾。合用做湯基本平性﹐可以長期用﹐目前寒重﹐可以多用些紅豆﹐平氣時不妨用一比一。自己保養﹐多敲膽經和脾經﹐章門和期門穴﹑背後肝膽脾胃俞等穴附近有酸痛處多按揉。多做熱腿浴。

霍氏排毒拔罐

这个还是得全身调理的比较好~~~

霍氏排毒拔罐

这个还是得全身调理的比较好~~~

霍氏排毒拔罐

这个还是得全身调理的比较好~~~