学习平脉辨证是时代要求、推广经方医学是历史使命【转帖】

黎小裕

                                 作者：江湖医侠
现代中医科研蒸蒸日上，临床水平每况愈下，科研没有为临证提供帮助，不可谓不是科学的大讽刺！
中医历史上名家总多，学派林立，而现代中医学院教育一统天下，刻板的所谓“整体观念、辨证论治”，刻意强调脏腑对号的辨证分型论治特色教育，造就了我的老师陈瑞春先生形容的“两个半中专生，半个西医中专生、半个中医中专生”，不得不叫人大发感慨，不得不叫人很无奈！
现代中医教育体系必须改革，学术必须创新，否则，学习中医，必须走出去，拜天下名师，读万卷书，行万里路，虽然现代网络给力学习很多方便，但没有亲身感受大师的诊疗绝技，企图读文章而获真谛，学习效果必然大打折扣，邯郸学步、瞎子摸象都难免。
虽然现代学院教育培养了绝大多数中医，其中不乏疗效突出的佼佼者，但疗效不依赖西药者寥寥无几！反观历史，古代中医并没有因为缺乏抗生素、输液而导致疫病流行，中华民族正因为有了中医的保障在鸦片战争之前就到达了四千千万！中医就是传统医学，中医可以现代化，但不是抛弃历史本源的虚无化！挂羊头卖狗肉，连小巷里那些泡脚、桑拿的小哥、小姐都是中医，作为中医人，我每每愤慨，但作为社区居民，我又每每钦佩，因为人家比我们那些有执照的中医更赚钱！这社会，有钱就是爷们、就是奶们，有知识没钱，再清高没有用！
所以，我主张发掘中医的独门绝技，发挥中医的看家本领去赚钱，有了技术，报国有道，致富有方，就不会再感叹入错了中医这扇门！
中医的独门绝技、看家本领在哪里？张仲景说是“平脉辨证”，掌握了“平脉辨证”就可以“料到腑脏，独见若神”，用方必效，用药有灵，做中医才能感受中医的氛围，感受做中医应该享受却不能享受的社会待遇！
    可就是如此一个简简单单的“平脉辨证”，自唐代孙思邈倡导“方证同条，比类相附”的学习方法以来，加上徐灵胎主张“伤寒论类方”，本来只是一个学习方法，可偏偏学者学了之后竟背宗忘祖，把张老夫子的精髓弄得面目全非，把王叔和一辈子的心血全然不顾，还自以为是发明了中医、超越了先圣！
当此之时，原样学伤寒，规矩用经方，推广经方医学、创新现代中医，不仅仅中医人不再贫困的理由，更是时代要求，推而论之，何尝不是历史使命？做中医不能自甘落后，自毁根基！昨日一个病人过来改方，请看病历：
刘XX   男  1976年9月初九    万安县城
2012/3/6脉右寸沉稍紧、关脉浮细弦稍紧、尺脉沉细弦紧、脉左寸浮稍弦、关脉弦稍滑、尺脉沉细弦稍紧。舌暗红、苔白腻。诉：嗜酒、腰部双腿麻木萎软无力已4年。口舌麻木无味觉。手指麻木、大便偶有失禁、小便涩无力。腰椎突出、按压疼痛。走路容易摔跤。天越冷越麻。
麻黄15桂枝15当归15生晒参15石膏15干姜15甘草15川芎10杏仁15葛根200威灵仙60杜仲30金毛犬60怀牛膝15蜈蚣2条   十剂
2012/3/16 脉右寸细弦稍紧、关脉细弦、尺脉沉细稍紧、脉左寸浮细弦、关脉细弦、尺脉沉细弦稍紧。舌淡紫、苔薄白。诉：下肢行走能抬起、力度稍有增加、小便多。
麻黄15桂枝15当归15生晒参15石膏15干姜15甘草15川芎10杏仁15葛根200威灵仙60杜仲30金毛犬60怀牛膝15蜈蚣2条 细辛10   十剂
患者介绍，患病四年来，一直在求医，神经元疾病，西医说不治，所以就寻中医，可他所寻的中医专家说，西医如此先进，西医都没办法，他怎么会比西医更高明？不是本地的中医专家这样告诉他，北京、上海、广州的中医专家也是这样告诉他。看他的可怜样，很可怜！
患者下午过来复诊，非常高兴，十天前四个人抬着他进诊室，现在终于可以自己开步走，四年了，想想是什么感受！患者说，让他出多少钱都愿意！
其实平脉辨证，他的病有什么难呢？“脉右寸沉稍紧、关脉浮细弦稍紧、尺脉沉细弦紧、脉左寸浮稍弦、关脉弦稍滑、尺脉沉细弦稍紧。”紧主寒，滑主痰，浮主风，右寸沉、左寸浮提示气机升降不利，风寒伤经络，痰气交阻，简简单单的一个“风痱”！右寸沉，麻黄当家，左寸浮，桂枝当家，含有麻黄、桂枝治“风痱”的主方不是“续命汤”么？！如果还有继续分析，太长了，下回分解吧！
宋代林亿等人整理张仲景著作时，把一些特效经方一并收载，此“风痱”的主治就来源于《古今录验汤》续命汤。林亿说“自仲景于今八百余年，惟王叔和能学之”，我相信林亿可以发出这个感慨，他也“能学之”，我相信，只要我努力，我也“能学之”，我更相信，只要你肯努力，你也“能学之”！
相关链接：
《伤寒杂病论》其实是可以当白文读的：http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=19497
参加经方班学习需要吃苦耐劳精神：http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=19063