滋补肝肾法治疗玻璃体混浊玻璃体混浊在现代医学是多种内眼病的一个共有症状。眼底出血进入玻璃体，葡萄膜炎、高度近视等均可出现玻璃体不同程度和形态的混浊，另有先天性玻璃体残留胚胎细胞或老年性退行性变性可自觉眼前飞蚊幻视，但客观检查常不易发现。玻璃体混浊属瞳仁内部疾患，所谓从内而蔽，外不见症，根据中医五轮学说，瞳仁在脏属肾，肾主水，故归属水轮病，肝开窍于目，肝和则目能辨五色，肝肾乙癸同源，又为母子关系，《银海精微·序》曰：“肝肾元气充，则精采光明，肝肾元气乏，则昏?眩晕。”说明肝肾和眼的关系密切。韦氏在临床上常用滋补肝肾法治第一卷２３３疗玻璃体混浊取效。现试举治验一例如下：１９５９年９月，黄某，女，２２岁，双眼前有点、块状黑影，随眼转动而飘浮两年，黑影如蝇蝶飞舞，仰视则上，俯视则下，看书即挡，头痛腰痛，头晕目眩，失眠健忘，影响工作。双眼原有视近怯远症，无外伤史。经某医院诊断为双屈光不正，双玻璃体混浊。治疗未奏效，患者悲观失望，情绪甚低，经好友劝阻，介绍求治中医。初诊视力右眼０?１，左眼０?３，双近视力耶格表勉强可见之，均不能矫正。散瞳所见，玻璃体絮团状混浊，眼底视乳头颞侧近视弧，黄斑中心凹反光弥漫。中医诊为云雾移睛。脉细尺微，舌淡红，证属肝肾不足。睛内神膏系肾之精气所化，目为肝窍，思神膏混浊乃肾不足而肝血虚，肾藏精，肝藏血，“腰者，肾之府”。肝肾不足，清窍失充而头晕目眩，头痛腰痛，血不养心，母病及子而失眠健忘，法当滋补肝肾，投以六味地黄汤加桑叶１０克，黑芝麻１０克（桑麻丸），制首乌、杞子各１５克，菟丝子１０克以助补肝益肾之力，复加当归身养血补血，再以柏子仁补心宁神，水煎日服两次，用药１个月，视力进步，右眼０?６?２，左眼０．５－２，双近视力正常，惟视力疲劳、眼胀，黑影减少，其他症状悉消。韦氏认为此属“通则不痛，痛则不通”之意。局部血凝气滞，故眼胀，视力疲劳。仍宗原方去柏子仁、泽泻，加茺蔚子、夜明砂破瘀益精明目，并服磁朱丸，日三次，每服３克，温水送下，续服汤药一个月后双眼前黑影明显减少，症状全消，情绪乐观，因上班服汤剂不便，换用明目地黄丸，日服两次，每次１丸（９克重），明目羊肝丸每日１丸（９克重），继续服用近两个月，双眼视力恢复至１?０，散瞳检查玻璃体仅呈少许尘埃状混浊，眼底同前，改用霜桑叶（去根茎）６０克，黑芝麻６０克，青葙子６０克，共研细末，水泛为丸，为绿豆般大，日服三次，每服６克，服完为止。
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发表于 2012/3/15 20:12:10
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