喝完中药复读生殒命●追踪
丧子之痛未愈，医疗事故鉴定的结果让永春蓬壶镇的尤某夫妇得到一点安慰。今年2月22日，在永春某中学复读的男生尤小溪（化名）因头痛到乡村诊所开了2服中草药，他喝完一服药后身体不适,被送到永春县中医院，经抢救无效死亡（详见早报2月24日A09版《 喝完中药 复读生殒命》）。5月31日， 泉州市医学会作出鉴定结论，永春县中医院负主要责任，乡村诊所负轻微责任。
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喝完中药复读生殒命追踪 中医疑细辛用量过度
永春一学生头痛到诊所就医 喝完中草药突然死亡
□早报记者 王小冰 周长锋
事件回放
男生头痛喝中药 医院输液死亡
今年2月22日下午4时30分，小溪觉得头疼、疲倦，身体不舒服，前往永春县五里街镇华岩社区卫生服务站求医，医生王大安诊断为“风湿性头痛”，开了两服川芎茶调散。
当日下午约5时30分，小溪吃完晚饭后，口服一服中药。15分钟后，小溪感觉头晕、乏力、欲呕，手足麻木。
当晚8时40分左右，尤某夫妇将小溪送到永春县中医院急救，医生给小溪肌肉注射非那根、西咪替丁、丁胺卡那、胃复安等药物。当晚9时10分，小溪出现昏迷、呕吐、心跳停止等症状，后经抢救无效死亡。
过几天，小溪的堂叔尤金记拿到了王大安给小溪开的处方，处方单中有细辛4g。一位中医告诉他，处方单上的细辛是毒药体，用量过大。
永春县卫生局介入调查，并委托泉州市医学会对这起医疗事故作首次鉴定。
鉴定结果
永春县中医院配药“相冲” 毒性增强
在泉州市医学会作出的医疗事故鉴定书上，该事故构成一级甲等医疗事故。医学专家组认为，永春县中医院应负主要责任，乡村诊所应负轻微责任。
根据双方提供的鉴定材料，华岩社区卫生服务站的处方中中药细辛超过药典规定量上限（3g），系超量使用，应负相应责任。永春县中医院为小溪输液时，存在药物配伍禁忌，导致小溪呼吸抑制，心搏骤停而死亡。
专家分析后认为，西咪替丁与氨基糖苷类相似，有肌神经阻断作用，这种作用不被新斯的明对抗，只能被氯化钙对抗，因此与氨基糖苷类的抗生素（丁胺卡那霉素）合用，可导致呼吸抑制和呼吸停止。胃复安与丁胺卡那配伍引起药物变质，增强毒性。
行医多年的吴医生介绍，配伍禁忌，通俗点说就是“相冲”，一旦存在药物配伍禁忌，将会产生非常严重的后果。
家属欲起诉 医院还要咨询专家
“结果有点意外，我们尊重专家论证的结果，接受泉州市医学会给出的结论。”收到鉴定书后，尤家人表示将委托律师打官司，为小溪讨回一个公道。
永春县中医院副院长颜少敏告诉记者，对于医院配药到底有没有错误，医院还将向省里的药理专家咨询，看看有没有更权威的解释。颜副院长说，病人送到医院时，就出现症状，医院尽全力抢救。如果权威结论认定医院存在过错，该承担什么责任，医院会承担。
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发表于 2012/8/5 17:25:14
