半夜紧急问诊经方一剂知（附子汤）

水中火

xiaoyao 发表于 2016/5/30 10:20
请问先生，这个患者如果用《衷中参西》里的来复汤，用山萸肉补肝救急，会不会有效果呢？

不会有效果，处方的关键是附片干姜 党参 的回阳救逆作用。患者有“四肢抖得厉害“
吐、利，汗出，发热，恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之

吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆
汁汤主之。

xiaoyao

水中火 发表于 2016/5/30 10:38
不会有效果，处方的关键是附片干姜 党参 的回阳救逆作用。患者有“四肢抖得厉害“
吐、利，汗出，发热， ...

多谢先生，学习了。

lyjun2401

水中火 发表于 2013/6/18 20:45
回复 damaoyuyu 的帖子

附子汤和真武汤就是人参补脾和生姜泻脾的区别。真武，治水大神。生姜利水的效果 ...

真武汤里面的茯苓不是用来补土泄水的么？怎么是生姜来治水呢？

无量山人B

反正附子必须要用，四逆汤也应该可以。
先生此方已经见效，说明用的对。

难明阴阳

心下悸，身膶动，振振欲僻地，真武汤主治，与附子汤差别在生姜与人参，可考虑加桂枝。愚见。

水中火

lyjun2401 发表于 2016/5/31 08:42
真武汤里面的茯苓不是用来补土泄水的么？怎么是生姜来治水呢？

生姜治水，这个是从药物的功效上说的。生姜皮有利水消肿的作用。所以仲景把《汤液经法》小玄武汤的干姜换成了生姜。

大可

学习了！看医案，如同跟随先生出诊

imzjdt1

我觉得加人参比较好。一则病人非危急，二则素来体虚，以附子之热来运化人参，不错。