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去年7月,一则中医院开中药致病人中毒并赔付病人1.8万元的新闻点燃了中医界的讨论。中药引发的安全事件会不会是导致综合医院医生普遍不爱开中药的原因?
中医偏见一日难除
记者在调查中发现,多数综合医院,即便是注明中西医结合的科室,主治医生在开处方时往往不会选择中药。是因为西药比中药的疗效好、见效快?还是在医院的利润中暗藏玄机?
河南省焦作市卫生学校副主任中医师马林告诉记者,主要原因存在于综合医院的医生接受西医教育,多数不具备专业中医知识,对中药不够了解。“从疗效上看,感冒风寒中药也可以在一天之内治好。”他认为,人们普遍持有“中药=中成药=见效慢”的偏见。
当然,也不排除医生想开中药处方而碍于患者医保无法报销的情况存在,对此马林建议,应加快完善基本药物目录,让老百姓在看病时多一种选择。
而在调查中西药处方对于医院的收益对比时,记者试图从多方寻找线索,却始终没能获得答案。
中药市场亟待规范
而中药市场缺乏规范的问题也是由来已久,医院借患者对中药的信任乱开处方和涨价的情况也存在已久。“听说中药副作用小,可能医院乱开也不怕出事吧?”一位正在医院药房取西药的女士说。
据了解,以前一副六七元钱的中药,现在要卖到20元以上。记者看到,3副中药感冒药将近160元,3副治疗冠心病的中药将近200元。面对日益高涨的中药费,原本“简、便、验、廉”的中药,怎么一夜之间变成了“贵族药”?
人民网强国论坛网友“天使正义剑”在论坛留言:现在人生病住院,不管有没有必要用中药治疗,许多医院都有规定要开中药,中药有利润,而西药实行了零利润,让发展中医、中医创建成了笑话。人民健康有什么保证。
中成药或成药品市场新宠
在采访中记者了解到,医院中药用药的地区分布情况与西药类似,传统医药发达地区的用药水平远远高于其他地区。2004年统计排名前8位的地区为浙江、江苏、广东、上海、北京、山东、四川、福建,这些省市既是西药销售的重点地区,也是中药销售的重点地区,基本与其经济水平相符。以上8个地区的中药销售金额占全国总金额的62.6%,以此可以看出,全国各地区用药水平存在着较大差异。
中医中药如何在解决老百姓看病贵的问题上更好地发挥自身优势呢?去年,《在深化医药卫生体制改革中充分发挥中医药作用的实施办法(试行)》的出台,成为各地在医改中有效降低患者医药负担的一大亮点。
随着国家对中药现代化要求的提高(比如中药指纹图谱的要求、标准化种植等)以及国家对传统中药的扶持,中国进入老年社会、亚健康人群的增加,中药在医院临床的应用将进一步扩大,中成药必将成为药品消费市场的新亮点。
记者:刘畅
来源:科学时报
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