希怪 发表于 2011/12/13 20:21
该论述不敢苟同,既然是阳不入阴,是阳不足 阴盛阳衰,还是阴虚 不足以载阳,血为阴,气为阳,既然阳不足何 ...
人家說的應該也沒錯,中醫的病理分析除了陰陽五行外,實在找不到更好的理論骨架,我不認為作者是"故弄玄虛",而是一種表述方式。這裡所謂"陽不入陰",我個人理解就是陽氣推不動陰液(陰液大致等於血液)。好比一個水暖系統的水液流通出了阻礙,所以無法正常分佈熱量或帶走熱源的熱,導致有些地方熱,有些地方涼,通常是頭臉發熱發紅,而手腳冷。供血不到的地方,身體會發覺這些地方沒血或熱量不夠,而身體的可調系統自然要升壓以增加遣送之力,也就是導致了高血壓。嚴格來說,高血壓本身並不是病,而是機體有病時,身體的自然反應,也就是說身體有病,才有高血壓。
引起"陽氣推不動陰液"的原因除了陽虛、陰虛兩種可能性外,更多見的是瘀阻。瘀阻的可能性很多,血液太黏稠,血中痰濕(黏性)的成份多,瘀血或壞死組織,積寒造成學液無活性,等等。現代人沒有受傷或開刀的,飲食不合理造成痰濕的情形佔了多數,多有上熱下寒的現象。所以
本人理解: 治療高血壓以活血化瘀、除痰去濕、暖下涼上等藥並用,一般來說不會走太偏。現在普遍一味地用清熱降火、損肝或伐肝陽的路線對這些瘀阻問題非但毫無幫助,反而常常有害。肝以升發為常,不升發即瘀阻, 而生邪風和虛火,很普遍現象是把這個問題弄反了。有人越拼命用降肝火損肝陽的藥,結果上面虛火越旺,下面脾腎越虛寒,問題就在這。
本人常用的做法是,左路用柴胡、芍藥、丹皮、山茱萸,右路白蔻、陳皮、桔梗、杏仁、蘇子,中路用黃耆、黨參、紅曲、苡仁。此外,可加三七(單獨軋粉配藥湯服)、丹參、川芎等活血藥。其他常見藥看情況用,如鬱金、薑、蓯蓉、牛膝。有上熱看情形加少許黃芩、黃連、玄參或梔子等等。痰濕重的可以考慮用皂角+紅棗的套路。瘀阻嚴重的可以考慮加三棱、莪朮。其他可以考慮的藥和方法太多了,都可以靈活用。僅供參考,具體各人不要照套愚方,應該徵求自己的醫生。
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