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胸口痛得整夜都不能睡觉经方一剂知(旋覆花汤)

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发表于 2011/11/25 19:43:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 水中火 于 2011/12/8 21:05 编辑

所在省市 河北邯郸
职 业 公司职员
婚 否 已婚
性别,年龄 女 42
现在主要症状:
1一年前同房时有少量出血去医院检查是宫颈息肉,要做手术治疗,没敢做,在家灸中极(没有坚持),现在十次房事大概有一两次出血,出血量比以前少了点,但还是很担心。

2还有前年冬天胃痛的病(不能确认是胃痛),胃上部靠近胸口的位置,是能痛到后背的那种痛,非常痛,整夜都不能睡觉,持续一两天,吃什么胃药都不起作用,去医院做心电图也查不出出不什么。

3:不明原因的偏头痛,右边重一点,时间是下午45点至晚上89点多发,症状是头痛,晕,恶心。但是只要能睡上5分钟症状就会减轻消失。

4:眼睛干涩,内眼角痛痒,干涩还老是流眼泪,近一两个月两侧肋部有酸痛感(晚七点到晚九点左右症状明显)

最初发病的年份月份(请一定认真填写):宫颈出血是2010年夏天
胸痛是2009年冬天

病情加重的年份月份(请一定认真填写):发病的时辰:

西医病名:
宫颈息肉 胃炎

是否长期用过激素:无 是否大量用过消炎药:无 是否做过手术:

以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色:(与平常是否不同?红,,白,黑,青,有无光泽?):

眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,血丝?有无瘀斑?有无黑点?干涩胀感,眼下颜色):
出汗情况(,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):

部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):肚脐以上,面部多
耳(,聋,痒,):

目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,眼下颜色):

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):


呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  
咽(,痛,,吞咽困难):  
胸(满,闷,胀,,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,,热,凉,):酸痛
腹(肿,胀,痛,满,硬,,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):有时会有下腹部穿到阴部的刺痛  
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(,紧,,凉,热,跳快) :
心下(满,堵,胀,烧):  
胃(胀,,满,,热,疼痛性质):
头(,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):双侧胃经 胆经的位置,右侧明显
,痛,,胀):
肩(,凝,胀,凉,热,左,右):
臂(,热,,麻,左,右):
上臂部下侧酸痛

手(凉,热,干燥 胀 ,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,,重,,胀,凉,热,):  
腰(,重,痛,麻,凉,热,胀,左,,中间):  
腿(,重,,木,肿,,热,僵,软,即便是夏天两条腿膝盖以上也是凉的:感觉腿上的皮肤 酸 紧 凉
膝(,肿,胀,,凉,热,软,骨痛,):  
足(痛,麻,,热,,左,右):有时脚心会特别烫
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(,痛,胀,凉,热,左,右,部位):足大拇指 木 麻
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
正常
(晚12点左右-早8点左右)


大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):每日一次
便条细,排便无力,便秘腹泻交替出现,月经期间腹泻
有痔疮


小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):
量大,次频,色淡


房事:(有无 多少 性欲旺盛,性冷淡 阳痿 早泄 手淫,几年手淫史 曾堕胎)一星期一两次,

皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):大腿部前侧有鸡皮疙瘩,冬天加重。面部每次月经来之前都会长几个貌似青春痘的痘痘

月经(周期28天,多,,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,血块?有无痛经?):无痛经只是会腰酸

白带(有,无,多,有时淡黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):第一胎流产
第二胎先兆流产没保住
第三胎先兆流产卧床服中药保胎3个月产下一子


4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。逍遥丸 效果不明显 近一两年,月经后服十全大补汤3-5副

7、体温 呼吸 心率 血压
正常




 楼主| 发表于 2011/11/25 20:00:10 | 显示全部楼层
日期: 2011-6-25
病人
21:34:43
先生在吗
水先生
21:34:56
病人
21:39:10
本来想等出差回来后再吃药,但是今天下午胸口痛的毛病又犯了,先是腋下两侧靠近后背的位置痛,后来前胸穿到左肩胛骨痛,现在还在痛,有点受不了了,想先服药,大概4.5天后出差有影响吗
水先生
21:40:07
让我现在看一下你的问诊单
病人
21:41:00
前两天来例假的时候双臂下侧都是痛的
水先生
21:54:26
是心脏那个位置痛吗?
病人
21:56:36
前面是胸口串到后面主要是左肩胛骨里面
水先生
21:57:07
我是问,你指胸口是哪个位置?
病人
21:57:21
心脏的位置疼痛不明显
病人
21:57:44
两肋正中间
病人
21:58:00
中脘的上面
水先生
22:03:39
************
水先生
22:03:53
水开后,小火15分钟。2剂,每日一剂
水先生
22:07:11
2剂,每日一剂,饭后3个小时
病人
22:08:28
好的,谢谢先生
日期: 2011-6-27
病人
21:26:59
先生在吗?
水先生
21:27:13
病人
21:27:49
现在好多了,只有一点隐痛。药还吃吗?
水先生
21:28:40
你到哪个地方来找我这样的治疗效果??
病人
21:29:00
呵呵,缘分呗
病人
21:33:35
感觉您挺神的,没见到本人就可以诊断的这么准
水先生
21:34:00
方子不变,再吃2剂够了。
病人
21:34:10
好的,谢谢
水先生
21:34:19
我休息了。再见
病人
21:34:31
吃完再联系,拜拜
日期: 2011-7-5
病人
22:05:50
先生在吗
水先生
22:06:00
病人
22:06:43
你看我还需服什么要调理一下身体
病人
22:09:15
1.宫颈息肉房事出血  2,偏头痛  3,眼睛
干痒
流泪
水先生
22:09:35
胸痛完全好了?
病人
22:10:54
好了
水先生
22:11:22
后来有同房吗?
病人
22:11:51
有的,有少量出血,色淡
水先生
22:12:11
同房了几次?
病人
22:12:31
2次,其中一次出血
水先生
22:17:43
请用下方
水先生
22:19:27
桂枝6 伏龙肝6

上二味捣末,以酒服
每日一次,连服5天。
水先生
22:20:06
黄酒温服
病人
22:20:29
几时服?
水先生
22:20:38
都可以
病人
22:20:48
好的,谢谢
日期: 2011-9-1
病人
21:54:56
先生,你好
水先生
21:55:30
请说
病人
21:55:17
有空吗
病人
21:55:58
一个月前吃饭5副宫颈出血的药
病人
21:56:36
好一点
注明:
后续治疗的方子不是张仲景和《汤液经法》的方子。部分是唐代以前的古经方家孙思邈,范汪,深僧等的处方。所以暂且不表,以待后论。
发表于 2011/11/26 09:37:48 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2011/11/26 14:56 编辑


水中火:处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

发表于 2011/11/26 12:54:17 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2011/11/26 14:55 编辑

枳实薤白桂枝汤

水中火:处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
发表于 2011/11/26 18:30:59 | 显示全部楼层
〖方源〗 《金匮·妇人杂病脉证并治第22》“问曰:妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血 在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之”。   〖组成〗 吴茱萸 三两[45g] 当归 二两[30g] 芍药 二两[30g] 川芎 二两[30g] 人参 二两[30g] 桂枝 二两[30g] 阿胶 二两[30g] 牡丹皮 二两,去心 [30g] 生姜 二两[30g] 甘草 二两[30g] 半夏 半升[100毫升] 麦冬 去心,一升[200毫升]
发表于 2011/11/26 19:17:36 | 显示全部楼层
根据提供的病症,胸口疼痛,大便细,阴道疼痛,多是因为肝虚过久,引起的内火下注,所以阴道疼痛。大便不畅,虚久同时又导致宗气下陷,心肺不能被大气托举,导致胸口疼痛。
用补肝虚清热升大气的药品就可以治疗。
《医学中衷参西录》的处方:黄芪30柴胡5川芎5生山药20山萸肉20知母15生石膏30党参15甘草10
发表于 2011/11/26 20:14:18 | 显示全部楼层
肝实!烦满不得卧,枳实芍药散主之。
发表于 2011/11/27 09:54:31 | 显示全部楼层
可以认为是胸痹的证, 胸阳不振痰气互结之胸痹。胸满而痛,甚或胸痛彻背,喘息咳唾,短气,气从胁下冲逆,上攻心胸,舌苔白腻,脉沉弦或紧。枳实薤白桂枝汤
发表于 2011/11/27 10:11:59 | 显示全部楼层
这个算不算心下痞?
发表于 2011/11/28 08:09:44 | 显示全部楼层
内补当归建中汤       产后虚羸(lei)不足,腹中隐痛不已,吸吸少气,或小腹拘急挛痛引腰背,不能饮食者。病人流产失血。大便细小。排便无力,便秘腹泻交替出现。等现象都说明了病人中焦不健。
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