失败的艾灸宝宝发热经方救逆案（桂枝新加汤）

xiaoyao

末学愚见：
本例患者发烧，头、后脖子、后背出汗，还是属于太阳伤风。被艾灸误治成为坏病
伤寒太阳80：发汗后，身疼痛、脉沉迟者，新加汤主之。是否本例用的是新加汤？
桂枝汤加重芍药生姜，再加上人参。

水中火

患儿使用的处方桂枝新加汤 桂枝6 克 生白芍8克 炙甘草4 克 党参6克 大枣1枚（劈开）生姜8克

病在太阳，应以汗解之。有汗桂枝汤，无汗麻黄汤，千古真理。医见身热不退，不求病源施治而误用火法，会导致种种变证。烧针， 温针，艾灸皆火法也

对于此种错误治疗，仲景早有告诫。

《伤寒论》云：

太阳病中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄。

伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂。

太阳病二日，烦躁，反熨其背而大汗出，火热入胃，胃中水竭，躁烦，必发谵语。

形似伤寒，其脉不弦紧而弱。弱者必渴，被火必谵语。弱而发热脉浮者，解之，当汗出愈。

太阳病，以火熏之，不得汗，其人必燥，到经不解，必圊血，名为火邪。

脉浮宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下必重而痺，名曰火逆。

脉浮热盛，反灸之，此为实。实以虚治，因火而动，故咽燥吐血。

微数之脉，慎不可灸。因火为邪，则为烦逆。追虚逐实，血散脉中。火气虽微，内攻有力。焦骨伤筋，血难复也。

《伤寒论》第62条。“发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两新加汤主之。”

“发汗后”，是告诉我们，病人发汗后津液散失，津血不足于荣养筋骨以致身疼痛。太阳病提纲条文明言：太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
而此条文师曰“脉沉迟”，是告诉我们邪已入里，所以不能再用桂枝汤。

患儿又是艾灸发汗，又是推天河水发汗，与发汗后津血不足的病机相同，所以用桂枝加芍药生姜各一两新加汤主之。

马向洛

后学受教了，真是失之毫厘差以千里，我只看倒胸部按着疼，未注意到“腿按着也疼。”让我更加理解了陷胸汤与新加汤的区别。受益匪浅！

chudh

谢谢老师，学习了。