伤寒杂病【每日学习记录】

yixing妙善

340．病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。

【释义】
病人的手足逆冷，自己说没有结胸的现象，只是感觉小腹胀满，按上去疼痛。根据病人主诉，可以了解到并非饮热互结的结胸实症，而是寒气结滞在少腹的虚症。

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341．伤寒发热四日，厥反三日，复热四日。厥少热多者，其病当愈；四日至七日热不除者，必便脓血。



【释义】
伤寒病，发热四日，厥逆三日，后来．又发热四日，热多厥少，是正气恢复，病情向愈的佳兆。如果四日以后到第七日，发热不退的，是阳回太过，热气有余，反而热伤营阴，就会出现便下脓血等病变。

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342．伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进。寒多热少，阳气退，故为进也。

【释义】
伤寒病，厥逆四日，发热三日，后来又厥逆五日，这是病情进展的现象。因为厥多热少，证明阳衰阴盛，所以病情在不断地发展着。

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343．伤寒六七日，脉微、手足厥冷、烦躁，灸厥阴。厥不还者，死。

【释义】
伤寒病六七曰，脉象微细，手足逆冷，烦躁不安，这是阳微阴盛的阴症，应该灸厥阴经穴以温阳救急。假如灸后手足不能转温的，表现阳气已亡，故主死。

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344．伤寒发热，下利、厥逆、躁不得卧者，死。


【释义】
伤寒病，见有发热，下利，四肢厥冷、躁扰不能安卧的现象，这是阴寒内盛虚阳外露的险症，由于病人阴阳两绝，所以主死。

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345．伤寒发热，下利至甚，厥不止者，死。

【释义】
患厥逆下利的伤寒病人，如果见到发热下利厥回的，这是阴症转阳的佳象，相反的病人下利加甚，手足厥冷不回，虽然发热，也是虚阳外越的现象，所以必死。

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346．伤寒六七日不利，便发热而利，其人汗出不止者，死，有阴无阳故也。

【释义】
伤寒病，六七日以来，原来并不下利，忽然发热与下利俱见，并且汗出不止的，说明病情急变，虽然发热也是阳气外亡，有阴无阳的现象，多属死症。

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347．伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚，复厥者，不可下；此亡血，下之死。

【释义】
伤寒五六日，没有结胸症，病人腹部濡软，脉象虚弱手足厥冷的，是血虚不能荣于四肢的现象，这时虽见大便秘结，也不可攻下，误下反促其死亡。

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348．发热而厥，七日下利者，为难治。

【释义】
伤寒病，由发热而转为四肢厥冷的，是阳症入阴的现象。如果再加上下利不止，说明阴寒内盛，阳气欲从下脱，这就很难治愈了。

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349．伤寒脉促，手足厥逆，可灸之。（促，一作纵。）



【释义】
伤寒病，脉象现促，手足厥冷的，是虚阳为盛阴所格拒的现象，可以采用灸法来通其阳气。