太阳伤寒病初得之服麻黄汤是正确的治法 但服麻黄汤还有个得法不得法的问题。服麻黄汤后汗出烧退才算得法,如果出现汗出不解,就说明表邪入里传变,具体到病案中的这个患者的情况是表邪未除又与少阴寒邪相合,对于发汗后出现此种情况的补救方法《伤寒论》有云:太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。
原本简单的太阳伤寒病,由于汗不得法,虽经过一番治疗,可不但太阳表邪未除,又增加了少阴寒化之证,故用真武汤治之,此条方法论显示了仲圣当年在临证时以病证为转移,环环相扣,步步为营,如果不了解疾病的演化发展规律,能立下这条垂训千古的救误补偏的方法论吗?
尊仲景法:若咳者,加五味子半升,细辛、干姜各一两。第二个处方是真武汤加五味子干姜细辛
第三个处方是附子理中丸