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失败的麻黄汤失败的输液(答案已公布)

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发表于 2011/10/22 11:28:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 水中火 于 2011/11/5 21:44 编辑

日期: 2011-10-13

患者妻子
21:12:57
先生,您在吗?

患者妻子
21:23:38
今天找您是因为我老公感冒发烧,男,32岁,昨天晚上开始怕冷,发烧,全身痛,眼睛也胀,红,有点咳嗽有痰,无汗,今早我自行给喝了麻黄汤,汗出,烧降了一些,中午又喝了一剂麻黄汤,汗断断续续的出,可是现在烧又上升到39度了,反而比之前高了,不知何原因,所以只好来打扰先生了,还望先生给看一下。

患者妻子
21:25:58
因为我现在又在外地出差,所以只好上QQ向您求救

水先生
21:31:27
现在还恶寒吗?

患者妻子
21:31:31
是的

患者妻子
21:31:36
恶寒重

水先生
21:31:40
还恶寒?

患者妻子
21:31:47
是的

水先生
21:31:55
出汗的情况呢?

患者妻子
21:32:34
今天早午给喝了麻黄汤汗出多,感觉烧退了一些,本来是38.6度,退到38度左右

患者妻子
21:32:49
现在又上升到39度了

患者妻子
21:33:04
汗出一阵,停一阵的样子

水先生
21:33:21
口渴吗

患者妻子
21:33:56
口渴

水先生
21:34:15
很口渴吗?

水先生
21:34:22
小便的情况呢?

患者妻子
21:34:38
很口渴

患者妻子
21:35:32
小便有点黄,小便不多,

水先生
21:35:38
************

水先生
21:35:44
请马上使用

水先生
21:35:49
一剂

患者妻子
21:36:24
好的

患者妻子
21:38:02
说恶心吐头晕

患者妻子
21:38:28
我现在在出差,他打算去医院挂水了

水先生
21:39:20
以为挂水能好吗?太天真了

患者妻子
21:43:51
说很不舒服先去医院挂水,我又在出差,拦不住了

患者妻子
21:43:57
真是难为先生了

水先生
21:44:33
说实话,我很生气

患者妻子
21:45:48
我也很无耐,不知挂水后还可否再开中药调理一下

患者妻子
21:53:07
先生,麻烦了,晚安

日期: 2011-10-15

患者妻子
12:29:25
先生您好,在吗?

水先生
12:36:36
请说

患者妻子
12:39:28
前天晚上找您是关于我老公发烧,由于我出差在外,他烧到39.4度受不了了后来去医院打一个屁股针挂了一瓶水,烧降了一些,到半夜4点钟烧又上去了到39.2度,后吃了泰诺烧退到38.6度,昨天早上8点钟烧又上来到39.1度,熬到中午又去挂了一瓶水,你开的药没吃,我想问他这种状况还可以服先生前晚给开的药吗?

水先生
12:40:19
告诉你们了。输液没有用,偏要去输液

患者妻子
12:42:01
我知道没用,可他说当时一个人在家人太难受了所以就去医院了,现在人还是软,胃总想呕,不喜欢吃流食,想吃干点的东西比如米饭还是面包之类的

患者妻子
12:43:35
他说现在不去打针了,先生说得对打针也没用。

水先生
12:45:30
就是上次开的方子。

水先生
12:45:40
*********

患者妻子
12:45:44
一剂是吗?

水先生
12:45:48
今天服完2剂

水先生
12:45:52
明天反馈

患者妻子
12:48:12
如果是我现在就去买,谢谢先生

患者妻子
13:37:32
先生有一个忘记告诉你了,我老公去当地医院看医生说他是严重喉咙发炎

患者妻子
13:43:56
体温又开始上升了

患者妻子
15:41:04
先生,中午的药是2:05分服用,服后到现在喉咙没之前痒了,咳嗽少了一些,没出汗,现在体温是38.4,能不能喝点美林啊?

患者妻子
15:42:15
人还是软软的,我跟他说了没这么快的,他叫我问一下先生能不能喝点美林降体温?

水先生
17:02:56
不能喝美林

患者妻子
17:25:49
都喝一次,现在睡着了,接下去不喝了

水先生
17:26:29
那药吃下去,症状马上缓解,就证明这药很对症了。

患者妻子
17:27:37
那药吃下去没什么出汗,喉咙痒的症状有些减轻了

患者妻子
17:28:05
我现在打算给喝第二剂

患者妻子
17:29:00
第一剂是下午2点10分左右喝的,现在喝第二剂会不会间隔太近了?

水先生
17:29:46
不会。

患者妻子
17:30:06
那现在我给喝第二剂

水先生
17:31:13
今天吃5剂。都不嫌多

患者妻子
20:41:23
现在的体温是37.2度,人有点舒服了

患者妻子
20:42:02
喝这么多没关系吧?

水先生
20:42:39
你这个一点都不算多。

患者妻子
20:45:10
呵呵,先生你这挺好的,很有耐心呢

日期: 2011-10-16

患者妻子
08:33:09
先生您好,昨天服了您开的三剂药后今天人舒服了,恶心状好了,没怎么恶心了,体温盖着被子测耳温是37.2,起来过一回儿测耳温是37.0,今天有一点点拉稀,是糊状的,现在就是咳得厉害,咳得都没力气了,用力的咳喉咙会有点刺痛,您看今天要怎么做?

水先生
08:43:48
在昨天的方子基础上增加三味药

水先生
08:44:43
*************

今天连服2剂,水开后,小火煎煮20分钟

患者妻子
08:48:59
谢谢先生

患者妻子
11:08:10
先生,您早上开的药已经喝了一个小时了,说这个药喝了很舒服。有一个事问您一下,现在可不可以吃烧鹅,说嘴巴很淡想吃东西,吃有点味道的东西。

水先生
11:14:14
不能吃烧鹅。

患者妻子
11:27:03

好的,没吃了

患者妻子
11:28:41
先生,很想吃东西,可是吃进去有没味道,就是想吃又没味口的那种。

患者妻子
18:22:18
先生您好!今天已经喝完您开的两剂药,现在的状况是咳嗽有些减轻,人还是有点软的,胃有些不舒服,不过晚上吃了PIZZA后有些舒服了,吃淡的东西没味口,所以今晚点了PIZZA吃,你说不会不会这几天没什么吃进去所以人软,胃不舒服?您看现在还需要怎么做?

患者妻子
18:38:03

现在的体温是37.1度

水先生
20:00:44
看明早的情况

患者妻子
20:33:46
先生为什么体温还是有呀?现在都是37.1-37.2左右,人还是软,恶心,躺下去会咳得多,坐着好点

水先生
20:34:31
那你们去输液看看能降下了

患者妻子
20:35:10
不敢去输液了,我觉得这次胃这么不舒服就是输液造成的

水先生
20:35:43
要是一开始就照着我的治疗,早就好了。都是你们自己照成的

患者妻子
20:36:29
是那,他现在也后悔死了,如果我在家早就不让他去输液了

患者妻子
20:36:48
他现在就是咳嗽和胃不舒服,其它都还好

患者妻子
20:40:17
我估计胃是被吊水伤到了,平时胃很好的,现在总想把胃里的气打出来一样,自已会想办法隔一下

水先生
20:40:44
吃点******

患者妻子
20:43:16
哦,好的

日期: 2011-10-17

患者妻子
08:52:31
先生早,今天的症状如下:体温正常了,吃了你开的****胃也不呕了,也舒服了,正个人都舒服了,味口也好些了,咳嗽还有,但是他现在咳的部位上去了一些,谢谢您!您看现在还要怎么处理?

患者妻子
22:28:52
那咳嗽就不管他让他咳是吗?

水先生
22:29:37
对。咳几天就好了

患者妻子
22:29:54
明白了,谢谢先生

 楼主| 发表于 2011/10/22 11:29:56 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

发表于 2011/10/22 11:58:02 | 显示全部楼层
用麻黄汤未见好转,可能病邪传变入里,后来又有发热,口渴小便不利,伤津,应该可以使用五苓散
发表于 2011/10/22 13:03:02 | 显示全部楼层
      患者两服麻黄汤,第一次服汗出,烧降了一些,应该是有效,但未全解。又服第二次麻黄汤是错误了,这时如单纯表证未解的话,用桂枝汤可以了,又用麻黄发汗误治,伤失精液后,显发热 汗出 恶寒 口渴 小便少  宜桂枝汤加茯苓白术。
发表于 2011/10/22 14:44:45 | 显示全部楼层
太阳浮弱桂枝汤,浮紧麻黄汤,浮缓不可与。有发热恶寒发于阳也,无热恶寒发于阴也。口渴小便不利少等脉浮,弦等用五苓散。
发表于 2011/10/22 16:15:24 | 显示全部楼层
麻黄汤发汗,应微汗,但病人汗不得法,造成伤津液。口渴尿黄少、恶寒发热、恶心头晕,病传少阳,并现阳明证。这时可予小柴胡加石膏汤。
后来病人咳嗽、喉痒痛,再加三味药,应是:五味子、干姜和桔梗。
发表于 2011/10/22 20:46:47 | 显示全部楼层
如果看了曹颖甫的经方实验录,这种情况就是葛根汤。
发表于 2011/10/22 21:08:26 | 显示全部楼层
开始就错了, 是少阳中风却按太阳伤寒来治疗焉能有效
发表于 2011/10/23 00:26:15 | 显示全部楼层
白虎?或者麻杏石甘草汤?
发表于 2011/10/23 10:45:25 | 显示全部楼层
伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。
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