老夫早意作此小结,然多庸忙,更甚者打字于老夫而言,实乃苦事,故而迟迟延拖,今儿不便以理法方药阐释(字数太多),有拂诸君之意,海涵海涵。 下面老夫对本帖做一小结 老夫接诊处方时间10月2日,5日始服第一剂药,至病人拒绝吃药11月10日,其间断药几日,历时约30天。 前医断心肺火,料必予清凉重剂,为时月余。加之前症肺气肿8个月之治疗,料也必清凉败火之剂或西医耗阳之药,此于81岁耋耄老人无异雪上加霜,大损正气,故病情愈重,已成危重候(见33楼)。 一、10月5日一方,以大剂四逆而阻元气急败之势,6日“自觉精神好点”(见46楼)。 二、10日二方,继以大补元阴元阳,并理太阴肺。尽剂,咳嗽减少,痰中已无鲜血(此后174楼所言痰中现红,电话确证为暗红色,乃温药化陈血所致。),开始有点食欲。(见83楼)并于15日,明确告知病家,元气渐复,已暂无性命之忧。而后可治病矣。 三、18日三方,因病人不能描述痛处痛法等,老夫姑且以温经散寒止痛,无效。 四、22日四方,因告知大腿内侧痛,遂继续扶阳兼理中焦,并以乌梅丸理厥阴。尽剂,疼痛减,精神好点。(见127楼) 五、28日五方,腰椎触之剧痛,遂以扶阳添精,一剂痛减,胃口好点。(见146楼、149楼、151楼) 六、11月3日六方,再回头理太阴肺。药后,一天三次排便。因上气通,下道自畅。(见154、160楼) 七、6日七方,病人身弱无力,本拟先投以附子理中化裁,后继之扶阳补肾药,无奈10日病人拒绝服药。 反思: 一、
其间一周没有排便,老夫以为服西药致便秘,故佐硝黄。而后排便非秘结,方知乃上气不通,元气虚衰所致。此一失误。故后决不再用下药。(此误也在第一时间告知病家) 二、
网诊主以问,然耋耄病人对病症描述难以确凿,大受局限。为妥当起见,当面诊为上,只是病人体力能否承受来往,再者骤增费用。 老夫治癌每有愈者。然虽有寥寥富商病家,豪赠老夫礼金数十万不等,但绝大多数皆是平民百姓,老夫亦常有免费以致倒贴之举。 老夫开此帖,原本想让更多人了解,除三甲医院、医学院里的中医外,还另有更好的“民间”中医,以免为西医、三甲医院所误,不意不能如愿。惭愧惭愧。 在此,恭请有道同行肆性斧正点拨,以涤时弊。 |