经方治疗痛经白带过多（桂枝茯苓丸 桂林古本肾脏结汤）

小小医生

血虚夹瘀夹湿，当归芍药散合赤小豆，或加桃红。

翻手为云

七情忧郁为主，肝郁气滞，导致经行不利，同时乳房有痛，增生，四逆散主之

酉为金

输卵管炎症，可以考虑使用桂枝茯苓丸

水镜先生

此为肝郁脾虚，兼有湿热。
方选：柴胡桂枝干姜汤合附子薏苡败酱散

水镜先生

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柴胡  桂枝 干姜  黄芩  瓜蒌  牡蛎  炙甘草   
跑附子   薏苡  败酱草

水中火

这个患者一诊的处方是：桂枝茯苓枳实芍药甘草汤。(桂林古本 肾脏结 若小腹急痛，小便赤数者，此为实，宜桂枝茯苓枳实芍药甘草汤。)桂枝9 茯苓6 枳实6 生白芍9甘草3（炙）

二诊的处方是桂枝茯苓丸做汤剂 桂枝 茯苓 丹皮 桃仁 生白芍 各10克

桂枝茯苓丸和五苓散都是由《汤液经法》大泻肾汤变化而来。组方结构一致，只是主治不同，所用药不同。

五苓散治的是水道不利，桂枝茯苓丸治的是血气瘀滞。二者合方治疗血水互结在肾。

桂枝茯苓丸最原始的用法是古人用来下死胎。

金匮云 ：

妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，此为

癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，断后三月

衄也。所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。

水中火

我把自己收藏的医案帖出来，供大家理解
胎死腹中
张季高医案：廖某某，女，32岁，1984年6月14日初诊。主诉：妊娠已七个月，二十余天前不慎跌仆，三天后阴道微量流血，即到某医院妇科就诊，予安胎止血针药，并进安胎中药数剂，血仍未止。十余天后转流黑豆汁样液体，具臭秽味，经多方检查，断为死胎，欲予入院清除死胎，因患者及家人慑于手术，执意先作中药治疗，遂转诊张老。症见阴道有黑豆汁样秽臭味液体流出，少腹时有隐痛，伴重坠感，胎动、胎心音皆消失，面色青黯，舌质瘀紫，脉弦数而涩。脉证互参，诊为死胎不下。再三劝导入院治疗不从，唯试用和胃行气下胎法，拟平胃散加芒硝、枳实。处方：厚朴、枳实、玄明粉(冲)、苍术各10克，陈皮、甘草各3克，1剂。   
    6月15日二诊：昨日药后，只排稀便一次，余无动静，遂转活血行气，祛瘀下胎法。方用脱花煎加芒硝，处方：当归15克，川芎、车前子、牛膝各10克，肉桂(炀)2克，红花5克，玄明粉(冲)8克，1剂，以观动静。
    6月16日三诊：药后再排稀便一次，死胎依然不下。转以桂枝茯苓丸加味，处方：桂枝、茯苓、丹皮、赤芍各10克，桃仁、怀牛膝各15克，1剂。上午10时服药，下午3时许始腹痛，有宫缩现象，5时半，产程开始，经接生者检查，排出完整男性死胎一具。(新中医1991；(16)：4～5)

金可

这就算治完了？好像还有一大半的症理都没理。

天刚亮的

水中火 发表于 2011/9/18 20:15
我把自己收藏的医案帖出来，供大家理解
胎死腹中
张季高医案：廖某某，女，32岁，1984年6月14日初诊。主 ...

请问先生，脏结可不可以理解为各个脏器里有气血瘀滞？阴寒凝结导致？

水中火

天刚亮的 发表于 2019/12/9 12:00
请问先生，脏结可不可以理解为各个脏器里有气血瘀滞？阴寒凝结导致？

这个不一定是阴寒