难倒多位中医名家的泄泻医案(高手请进)

人可山人

肝郁脾虚和脾虚肝郁，字意都一样；但症状不同，治法也不同。这不是在玩文字游戏，的确如此。肝郁脾虚以肝郁为主，脾虚次之。治法主要是疏肝为主，健脾次之；脾虚肝郁主要以脾虚为主，肝郁次之；治法上以理脾为主，疏肝次之。脾不健水湿痰浊易生，肝郁之相火难炎，积滞易成；比如一塘烂泥，无温和之阳光，无风之干化，一毛毛雨点也是漂浮其上；[正如你说吃点油腻就拉稀]  水湿痰浊留于胃肠，易结易聚，需要疏散才能开化。[有结有聚就必有腹痛]  故治此病要理脾疏肝兼化痰积。
青色的木头朋友说得好：用炒莱菔子--我认为他有独到之处。
如你作脾肾阳虚，脾主四肢不用，除去你所述证之外，就该有四肢不温大便溏；肾为作强之宫，该有小便频数清冷，记忆下降；故不是脾肾阳虚。吹[啸]引凤，且作参考。

泄痢

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我目前还在吃中药, 最近一月的情况如下:
饭后通常不胀, 偶尔吃多了会胀, 这几天受凉了也会胀
大便正常时一天一次,量多成形,没有解不尽的感觉, 偏细, 颜色偏深;受凉拉肚子一天二次, 有便有不尽感, 便稀, 拉到最后时泡沫多,仔细看, 大便里面有淡黄色类似于鼻涕些的东西, 用筷子来挑, 滑不溜秋的
每日小便二至四次, 小便时感觉无力, 有时颜色偏黄, 以前小便完了喜欢滴一会儿,最近好些了
通常不口渴, 上次热药加重了感觉口渴, 加了玄参和麦冬后口就不渴了
一个月以前怕冷,通过这一个多月的治疗后,已明显感觉不怕冷, 但腹部仍不感受凉,如这几日受凉, 午休时感觉肠子在动,有肠鸣音
腹痛的位置在左下腹, 腹痛时有时无, 曾经附子加到10克, 肉桂加到8克时,明显感觉腹痛从隐痛变成了灼痛,好像肠子被火烫了一下.减量后又变为隐痛. 今年4月曾经刚开始服用寒凉药时, 有那么几天腹痛没有了,后来中间喝了一次红酒, 腹痛又有了,再吃药腹痛也消不了.腹部无包块,痛的地方不好确定.
目前情绪稳定,有时会担心病究竟能不能治好.
吃寒凉药时经常会发口腔溃疡, 吃热药时反而不发口腔溃疡了.

泄痢

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今天中午又去找老中医复诊. 因为这几天可能是天冷腹部着凉了, 大便不成形,他给我处方如下:
桂枝 白芍 白术 甘草 川穹 地黄 肉桂 黄芪 当归 防风 熟地 黄精 五味 乌梅 蜀椒 附子 干姜 黄连 黄柏 党参 红景天 麦芽
山楂 淫羊 巴戟 鹿霜 焦术 玄参 麦冬

泄痢

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舌苔早上起来有齿痕, 后面的舌体明显比前面的要大, 舌的中根部舌苔白腻, 舌的前面薄白苔, 通常早上11时左右白苔是最明显的,舌尖偏红, 舌下络脉粗胀.
这些年脾肾胃一直不是太好, 以前得过胃火炽盛呕吐, 肝肾阴虚头晕失眠,脾肾虚泄泻的病,所幸遇一老中医,喝了数年中药皆得以痊愈.2009年发病前常饮酒至醉, 又喜好油腻辛辣海鲜,发病半年后已禁酒,油腻辛辣海鲜及生冷,包括水果都一直未吃.
平时喝温水,如果喝凉水会觉得胃不舒服

泄痢

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我这几年确实怕冷,平日总比别人穿得多, 最近一段时间温补脾肾后,才觉得不那么怕冷了, 但是腹部仍不能受凉, 如这几天腹部受凉了,大便又不形了

zhongyiaihao

庄野医 发表于 2011/8/24 01:58

                               
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问你几个问题，请仔细回答：（近一月的情况）
饭后==》   觉得腹胀不？疲倦不？

哈哈哈！老弟，你问的够详细了啊！的确是医者仁心。

现代神医

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        你现在是典型的脾肾虚寒症。由于你身体整体的免疫力已下降，如果你只考虑长期服用中药的话，可能暂时解决缓解症状还可以，但要真正彻底使你的身体素质彻底改观可能有困难。也就是只要风吹草动，你的肚子就可能有反应。
      有一个病例与你相似，你可以看看：《十五年慢性病奇效康复详记录》一文。

现代神医

在当今，西药副作用较大；中医传承没落，中药的采摘、炮制、煎煮、配方等各个都需要严谨的环节，普通人无能为力、无法鉴别。环境污染问题使得种植的药物药效大大降低，中药品质管理混乱，转基因药物暗潮涌动，这一切日益严重的问题都在日益将中医药之路逼向绝处。
至少单一用药的思路是不可取的

庄野医

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舌苔早上起来有齿痕,==》脾虚夹湿 后面的舌体明显比前面的要大,==》肾阳虚气化不力 水湿停留    舌的中根部舌苔白腻, ==》脾肾阳虚   痰湿 通常早上11时左右白苔是最明显的==》外感风寒？是润？ 还是燥？半里之症？ ,舌尖偏红==》阳虚热浮心火妄动     舌下络脉粗胀.==>>血瘀 这些年脾肾胃一直不是太好, 以前得过胃火炽盛呕吐, 肝肾阴虚头晕失眠,脾肾虚泄泻的病,所幸遇一老中医,喝了数年中药皆得以痊愈.2009年发病前常饮酒至醉, 又喜好油腻辛辣海鲜,==》老兄，怎么说你才好！！发病半年后已禁酒,油腻辛辣海鲜及生冷,包括水果都一直未吃. 平时喝温水,如果喝凉水会觉得胃不舒服==》虚寒

饭后通常不胀, 偶尔吃多了会胀,（ 这几天受凉了也会胀==>>寒凝气滞） 偏细, 颜色偏深;受凉拉肚子一天二次, ==》寒泻 有便有不尽感, 便稀,==》湿 拉到最后时泡沫多,==>>水饮留肠 仔细看, 大便里面有淡黄色类似于鼻涕些的东西, 用筷子来挑, 滑不溜秋的==》湿热 每日小便二至四次, 小便时感觉无力, 有时颜色偏黄, 以前小便完了喜欢滴一会儿,最近好些了==》肾气不足 通常不口渴, 上次热药加重了感觉口渴==》阴已伤，湿热未尽 加了玄参和麦冬后口就不渴了==》麦冬不宜，恋湿 腹部仍不感受凉,如这几日受凉, 午休时感觉肠子在动,有肠鸣音==》寒凝气滞 腹痛的位置在左下腹, 腹痛时有时无,==》病已及肝，气滞 曾经附子加到10克, 肉桂加到8克时,明显感觉腹痛从隐痛变成了灼痛,好像肠子被火烫了一下.减量后又变为隐痛. 今年4月曾经刚开始服用寒凉药时, 有那么几天腹痛没有了,后来中间喝了一次红酒, 腹痛又有了,再吃药腹痛也消不了.腹部无包块,痛的地方不好确定.==》伤阴、湿热未尽，气郁化火 吃寒凉药时经常会发口腔溃疡,  吃热药时反而不发口腔溃疡了.==》 苦寒伤阳  阳虚热浮  致心火上炎？ 我曾在去年5月服用一河南老中医的药，他说我是肾寒，开的是附子理中汤加四神汤之类，我吃了10天后舌苔仍白腻，腹部仍有隐痛，大便成粘液状，有天早上放屁时大便居然流出一部分，我赶紧把药给停了。==》四神汤如不加减不足以去湿热，反有恋邪之弊     今年6月在服用寒凉中医的同时，征得中医的同意，曾服用3天的鸦胆子，第一天服后，第二天大便比平时要成形，而且左腹部没有平日的隐痛感，但接下来两天效果又不是那么显著了，加上副作用太大，就停下来了。==》湿热未尽     个人分析 请同道指正！

庄野医

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肝郁脾虚 ----- 泻后痛减
脾虚肝郁 ----- 泻后痛不减

你怎么老是受凉？是不是吹空调了？晚上贪凉没盖好？
卫阳不固！

以前得过胃火炽盛呕吐, 肝肾阴虚头晕失眠,脾肾虚泄泻的病,所幸遇一老中医,喝了数年中药皆得以痊愈.2009年发病前常饮酒至醉, 又喜好油腻辛辣海鲜，老兄，说句重话，不要介意，好了伤疤忘了痛！
我01年吃啥拉啥，到后来胃出血，低血压，差点玩完了，调理好后，注意饮食习惯，这么多年了，啥事没的。你再这样好了又继续你的饮食习惯，你迟早得完在这习惯上！