四象巧解仲景方
作者:张森森
在张仲景的《伤寒论》中,有四首方剂是以四象来命名的,它们分别是小青龙汤,小朱雀汤(黄连阿胶汤),白虎汤,真武汤。
话说:“太极生两仪,两仪生四象”,四象是古代的方位名词,分别用四种神灵来命名,是东青龙,南朱雀,西白虎,北玄武。
《素问•阴阳应象大论》中有:“东方生风,南方生热,西方生燥,北方生寒。”由于我国所处的地理位置,故形成了东方和春季温和,南方和夏季炎热,西方和秋季干燥,北方和冬季寒冷的气候特征。
按五行归类方法,春温属木,夏热属火,秋凉属金,冬寒属水。
小青龙汤:春温属木,主青色;东方生风,易受风邪。虽然春季阳气回升,但阴寒之邪犹存。季节交换,不注意加减衣服,易感外邪,表现为恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。出现上述症状者,治宜解表散寒,温肺蠲饮,小青龙汤主之。本方由麻黄、芍药、干姜、五味子、甘草、桂枝、半夏、细辛组成。
小朱雀汤(黄连阿胶汤):夏热属火,主赤色;南方生热,易感热邪。由于邪热深入少阴,真阴被灼,不能上济于心,以致肾水亏于下,心火亢于上.心肾不交,水火失济,而见。心中烦,不得卧”,咽干口燥,梦遗,舌红,脉细数等均为阴虚火旺之象。治宜清心泻火,滋肾养阴,黄连阿胶汤主之。由黄连、黄芩、白芍、鸡子黄、阿胶组方。
白虎汤:秋凉属金,主白色;西方生燥,易感燥邪。燥热之气内传阳明之经,即谓阳明气分热肇证。邪已内传,里热正盛,故见大热、大汗、大渴、脉洪大诸症。治宜清热除烦,生津止渴,白虎汤主之。由石膏、知母、粳米、炙甘草组方。
真武汤:冬寒属水,主黑色;北方生寒,易受寒邪。冬季阳气不足,阴寒之气盛,人体易脾肾阳虚,进而导致水饮内停,临床表现为小便不利,四肢沉重疼痛,甚则肢体浮肿,腹痛下利。苔白不渴,脉沉。治宜温阳利水,真武汤主之。由茯苓、芍药、白术、生姜、附子组方。
自然界的气候是暑往寒来,秋去冬至,循环运转不已。天人合一,运用自然界的阴阳五行规律来解释人体的生理和病理现象,好多疑难问题便迎刃而解。关于四象与方剂名称关系,此文仅仅是笔者的管窥之见。祖国医学博大精深,有待于我们深入研究。
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