时方治愈夏季厌食案

励杏老人

某男，自诉夏季厌食六年，甚感痛苦，知其表弟罹患慢性荨麻疹被余侥幸治愈而来余诊室求治。诊其舌质淡苔白腻，脉沉缓，初以为此乃寒湿困脾之证，易治耳，疏平胃散加辛甘温阳、淡渗利湿、芳香醒脾之品三剂治之，期必效，然三日后复诊疗效不显，只知饥，可食小半碗饭。筹措无策之际突忆起在民间中医网站看到的头痛烦躁案用吴茱萸汤原方效差后加用三棱、莪术治愈（对不起，原帖作者已忘。），且忆起张锡纯先生“三棱、莪术解”，即在原方基础上加三棱、莪术三剂治愈。
业医者当熟读经典、熟读医案，开卷有益，在先圣后贤的著作、贴子中能明白一病病机、一药药理于临证不无小补。
在此感谢民间中医网！感谢原帖作者！

崇仲圣堂主人

三棱∶气味俱淡，微有辛意。莪术∶味微苦，气微香，亦微有辛意。性皆微温，为化瘀血之要药。以治男子 癖，女子 瘕，月闭不通，性非猛烈而建功甚速。其行气之力，又能治心腹疼痛，胁下胀疼，一切血凝气滞之证。若与参、术、 诸药并用，大能开胃进食，调血和血。若细核二药之区别，化血之力三棱优于莪术，理气之力莪术优于三棱。药物恒有独具良能，不能从气味中窥测者，如三棱、莪术性近和平，而以治女子瘀血，虽坚如铁石亦能徐徐消除，而猛烈开破之品转不能建此奇功，此三棱、莪术独具之良能也。而耳食者流，恒以其能消坚开瘀，转疑为猛烈之品而不敢轻用，几何不埋没良药哉。
三棱、莪术，若治陡然腹胁疼痛，由于气血凝滞者，可但用三棱、莪术，不必以补药佐之；若治瘀血积久过坚硬者，原非数剂所能愈，必以补药佐之，方能久服无弊。或用黄芪六钱，三棱、莪术各三钱，或减黄芪三钱，加野台参三钱，其补破之力皆可相敌，不但气血不受伤损，瘀血之化亦较速，盖人之气血壮旺，愈能驾驭药力以胜病也。