求教：《辅行诀》中与小阳旦汤（桂枝汤）相对应的小阴旦汤能不能治疗太阳温病？

不懂就问

小阴旦汤：治天行身热，汗出，头目痛，腹中痛，干呕，下利者方。
黄芩三两  芍药三两  生姜二两，切  甘草二两，炙  大枣十二枚

桂林古本《伤寒杂病论》：
风温者，因其人素有热，更伤于风，而为病也。脉浮弦而数，若头不痛者，桂枝去桂加黄芩牡丹汤主之。

风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。

不懂就问

伍简侯《经方随证应用法·桂枝汤证》：
    编者按：《汉方新解》谓“桂枝汤”，适应热性病初期。叶橘泉氏亦谓适用伤寒及斑疹伤寒之初发期等。在两说以前，吴鞠通氏即以“桂枝汤”治温病，载在所著《温病条辨》之首方。其时诸大医家多有斥其非者。证以新解，叶说，均与吴氏同意。而王清任《医林改错》，则竟谓头痛、身痛发热、有汗，乃吴又可所谓之瘟疫症，用“桂枝汤”，从未治愈一人。但其文内并未写出恶风、恶寒、项强、脉缓等证。又未写出啜粥等服法。其无效固宜。或原是瘟疫而出现上述与太阳病几个相类之证状。误服“桂枝汤”，不但无效，且可能使病证加剧。文后又云，用治新感温病，或加青蒿、生地等，甚佳。是治瘟病，原可用“桂枝汤”，而必须加青蒿生地耳。王雨三氏《治病法轨》，谓脉浮、内热、口渴，加生地、青蒿、花粉、丹皮之类。与前王同意。在吴鞠通、王清任以前，有用“桂枝汤”加生地，以治瘟病者，为喻嘉言氏所首创。其言曰，余用“桂枝汤”加生地，以佐芍药之不逮。三十年来，功效历历可纪。由是以言，吴氏用“桂枝汤”而不加生地等味以滋阴。故为人所訾议。则本方之可应用于热性病伤寒初期，当以加生地、青蒿等为是矣。

　　又按：诸家所指“阳旦汤”即“桂枝汤”，应加味，或不应加味，在临床应用上，必须详加考定始可。据《金匮要略》原文，产后中风，续续十数日不解，头痛、恶寒、时时有热、心下闷、干呕，汗出虽久，阳旦证续在者，可与“阳旦汤”。唐宗海云，此乃“桂枝汤”增桂加附，以固少阴之根而止汗。成无已、陈修园、山田正珍、汤本求真等，均指为“桂枝汤”之异名，而有非议沈明宗赞用加黄芩之妙者。再证以其他医家所著各医籍，如《类证活人书》，“阳旦汤”为桂心、芍药、甘草、黄芩。《金匮心典》阳旦汤，即“桂枝汤”加黄芩。《张氏医通》在“阳旦汤”下，引《千金》“桂枝汤”加黄芩，治冬温、脉浮、发热、项强、头痛。刘明氏（见上整理篇）对于此方，就原文证状解释，尤极透辟。略谓病人中风，续续十数日不解，必有里热，此无可疑之事。故服一服中加黄芩三钱，乃极合理者。并引证麻黄汤：中有里热者，尚须酌加清热药如黄芩、石膏等，其收效远过于原方。（按张锡纯氏，亦于“麻黄汤”中加知母，以清余热，可为此说作一佐证。）故我确认刘氏之说为可信。《千金方》加黄芩为可遵。医者对于此类病证，大可用“阳旦汤”治之，用附一病例于后。

　　简侯：曾治一常姓患者，女性，身热，自汗，时感冷，腹痛，脉两手浮弱中，时带弦状。胸中感热闷，食热物则难受，食冷物又感不安。用本方（桂枝汤）加黄芩一钱许，一帖而汗不作，再进一帖，而身热、胸热皆除，遂愈，是“阳旦汤”（小阴旦汤）之效也。

不懂就问

李东垣：“桂枝汤”，治表虚，“小建中汤”治里虚。又：以桂枝易肉桂，为治感寒腹痛之神药，如中热腹痛，去桂，加黄芩。

杏园李子

不懂先生真有学问啊，学习了。

不懂就问

回复 杏园李子 的帖子

有些药方自己没有用过，但思考过。因为有疑虑，读书的时候，遇到别人的经验，顺便把它发到帖子上，以备查阅。

杏园李子

不懂就问 发表于 2011/9/23 16:40

                               
登录/注册后可看大图

回复 杏园李子 的帖子

有些药方自己没有用过，但思考过。因为有疑虑，读书的时候，遇到别人的经验，顺便把 ...

什么都是先学习，然后才实践的啊。学而时习之不亦乐乎！谢谢关注！

杏园李子

如果有这方面的医案请先生发上来看看啊！

不懂就问

回复 杏园李子 的帖子

桂枝汤加葛根可以治疗太阳温病，曹颖甫《经方实验录》早就论及。余无言用桂枝汤加石膏治疗太阳温病（见《余无言医案》），上面所引伍简侯用桂枝汤加黄芩治疗太阳中风胸热（其实也应该看做太阳温病），所以用桂枝汤随症加减治疗酒客湿热病也是可行的。

不懂就问

酒客不喜甘，以其湿热内蕴。桂枝汤加入清热燥湿的黄连黄芩，味由甘变苦，或许能治酒客所患的太阳中风。
伍简侯医案“胸中感热闷”与酒客湿热类似：
曾治一常姓患者，女性，身热，自汗，时感冷，腹痛，脉两手浮弱中，时带弦状。胸中感热闷，食热物则难受，食冷物又感不安。用本方（桂枝汤）加黄芩一钱许，一帖而汗不作，再进一帖，而身热、胸热皆除，遂愈，是“阳旦汤”（小阴旦汤）之效也。

不懂就问

桂枝去桂加黄芩牡丹汤治风热感冒
作者：善财童子
http://www.ngotcm.com/forum/foru ... -fromuid-51154.html

发表于 2008/1/11 17:32 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
此方出自桂本伤寒温病篇,仲景称之风温也.此乃失传已久专治热伤风的正治方.
伤于风有表证而未入里的,体内寒多的宜桂枝汤,
体内热多头不痛的则是桂枝去桂加黄芩牡丹汤,
如果热甚头痛面赤的则要黄连黄芩梔子牡丹芍药汤.
古圣制方之妙,效果之神,自与后世不同.后世时方派对风热治以辛凉解表,连翘散和桑菊饮类.然效果不尽人意,时效较长.
桂枝去桂加黄芩牡丹汤并无辛凉解表之意,而是以调风邪致营卫不和的桂枝汤的基础上作加减,体素有热的去桂枝加黄芩牡丹,此乃风邪在表尚未入里的治法.热伤风者小孩尤常见,小孩一般体内多热,四处跑动出汗后伤于风则呈此证.
我有一女病人的两个小孩都得了风热感冒,多次去医院求诊,前后花了近千元,病情缠绵两个多星期,终未见痊愈,鼻子长期拖着黄浊涕.我投以桂枝去桂加黄芩牡丹汤,只喝了两剂,诸证若失,令其母亲开心不已,真是一剂知,两剂已.可见经方的神效和桂本伤寒杂病论的真实不虚.