炙甘草汤为主治疗缓慢型心律失常一例

jwatch

三个月前。我以炙甘草汤为主。治愈一位50多岁女性心脏病病人。患者平素健康，近来出现心率缓慢，每分在40次以下。曾做到心电图（24H心电监测）为传导阻i滞所致。
我第一次处方是。桂枝30G，仙鹤草60G，大枣10个，服后第二天，心率就转为正常了，心率70次左右。可是好景不长，第四天，心率又回到40次。
考虑再三，用炙甘草汤，炙甘草40G 生晒参20G 熟地100G 桂枝30G 阿胶25G麻仁20G麦冬25G生姜30G大枣15个 加一些洒。服用二剂后，心率又恢复正常了。我以为这回可大功告成了。没想到，过了不到一周，患者来述，又坏了，又回到40以下。
我说，这回我也没办法了，你只能准备安心脏起搏器了。
患者说。你的药还是有些作用的，服后一两小时心率有一过性提升，只是不能持久。患者还提到此次患病可能有感冒风寒的因素。
我让患者继服原方（其中熟地100G改为生熟地各60G）。我需要再琢磨琢磨。
几天后，我想好了，在上方中加附子30G细辛10G麻黄15G。要她试试怎么样。因有前几次的反复，心里也没抱太大希望。
一周后，患者来述，服药二剂后，心率就正常了，没再出现反复。而且自己以前有的肢体麻木，怕凉的症状也明显改善了。
以后又原方隔日一剂服10天（5剂）后停。到现在一直正常。

blq0681

好神效啊！佩服！！

长沙经方一号

您的剂量真大！是一天的量吗？

章木匠

已经安装了心脏起搏器的还能喝炙甘草汤吗？我的高中老师前几年得了这个病，安了起搏器。

医疑以易

除了地黄，其他味药比原方大了不止一倍，何解？

山东-习医者

是啊。为什么用那么大的剂量。后来加附子是很正确的，不过用量也很大。真的很佩服。楼主的胆量。我以前用灸甘草汤治疗过我母亲的心律不齐，用到是正常量也加6克附子。不过总共服用20多剂才，恢复正常。谢谢楼主提供的心尝试。

儒门事亲

佩服  我在想这个得要多大的药罐子啊？呵呵  学习

hpcle

电高压锅，多放点水，一个大碗放上药和适量的水后蒸煮一个小时足。

jwatch

附子量大是因为我试服过（100G生附子/一日量）。不过用时亦需谨慎，可能有的人对此药特别敏感或过敏。在需要用附子时。我一般情况下，30G起步，服第一付药时分四次，三小时一次。如果第一天没有什么不良反应，以后转为正常（日二次）。
地黄（熟地）用法是师从张景岳。至少50G。正常100G左右。此药少量或有腻膈作用，大量反而无此作用。

潜之

楼主能否提供其他症状呢？辩证施治才是关键。只提供一个心率变化说明不了什么问题。