學習實踐心得報告
8月1日-3日,本人遇到幾個病例,特記之和大家共同探討學習。
一、患者情況
(1)小A,男、13歲、內蒙古人、此次夏令營的營員。8月1日晚了解的情況是:發燒、體溫上午平穩下午升高,子時后又平穩。發汗、舌整個白膩、食尚可、大便正常、面恍白、無力、冷時發抖要蓋三床被子,喉嚨扁桃體沒發炎。
(2)小B,男、21歲、永康人、此次夏令營的志愿者。了解的情況是:發燒、喉嚨痛、扁桃體腫大、聲音嘶啞、舌前半部鮮紅、面恍白、無力、食不進(大便沒問)。
二、夏令營所在地的地理情況
在金華武義山區的一個小山村內。村的前后山相隔百來米左右,一條小溪穿村前而過,白天炎熱又有點悶,晚上涼爽,河水清澈、涼。夏令營的時間前后共有21天。(8月2號結束)
三、處理的方法、及效果
小A發燒的時間是7月31日,當時的隨營醫生已作了按摩和西藥處理。對小A初步判定為受寒(夏令營期間天天都玩水)后體內的濕熱阻滯引起上中下三焦不暢發燒。(請問老師可以這樣理解嗎?)隨營的醫生帶有灸盒就建議先灸其關元、氣海處,同時用足療方法推按其左右腳的扁桃體、甲狀腺、淋巴系統,近30多分鐘后再配合按足三里,痛得他大汗淋淋,后體溫漸漸降到37.8度,可能是太累的緣故他睡去了,當夜無事。
11點多,處理完小A后去另一個營地(在另一房子)看小B。根據他的情況也給他推按左右腳的扁桃體、甲狀腺、淋巴系統、腳子尖近一個多小時,出的汗濕透了薄被子。小B的體溫降了下來,喉嚨不痛了,聲音也恢復了,他說太餓了想吃東西(并希望吃些咸味的),在場的其他人員都覺得神奇,也領略了我們傳統中醫的魅力!(請問老師:為什么用同樣的方法而兩個人的效果會有如此大呢?在這種情況下再配合使用藥物是不是會更好?如果是,用什么藥好些?另,這兩人都出大汗,會不會傷到陰?)
8月2日早上去看小B,見他無力的坐著,頭痛、不想吃飯。建議他灸足三里、陽陵、太沖穴,一會他說頭痛減輕了,感覺也有力氣了。由于牽掛小A我就先走了。回永康后聽說小B又發燒怕冷去了醫院掛吊針后,內心感到有些遺憾。(請問老師:在用灸法、推按法或用其他治療方法過程中,患者在身體的正氣恢復過程中在飲食上有哪些需要注意事項?)
中午,小A的體溫又上升到39度多(上午見他精神好,沒幫他做任何的治療。)由于老師及其家長的擔心,決定將他送到醫院治療。下午,到達永康第一人民醫院(在回來的途中他沒有怕冷的現象發生)。經驗血后醫生開了兩天的鹽水及抗生素消炎藥,掛完吊瓶后大家一起去吃飯。(看小A的狀況似乎更好了,尋思是用了抗生素的原因呢?還是所在環境改變的原因?城里沒有山區的悶熱潮濕,還是發燒本身的周期已轉向衰落期了?他的舌苔還是中間白膩。疑問著。)
在吃晚飯時看小A胃口不錯,突然他說感到身體冷,很快的他就發抖。(時間大概在18點30分左右,晚飯他吃了兩杯蘋果汁,不冰的。幾顆知了肉和兩小碗左右的豆腐鍋巴湯)摸他的手感到他的手冰涼的(厥冷,中焦虛寒,圓運動失圓。腦子里跳出一組字來。也意識到跟他所吃的東西有關,豆腐鍋巴是比較難消化的,沒想到他偏偏喜歡吃。請問老師:這種情況可不可以吃附子理中丸?)馬上回到賓館讓他趴在床上,抹上一些“黑鬼”牌活血油(跟紅花油差不多的)給他推按背脊3-4次時1,他哇的一聲,吐出了胃里的東西。此時,他的身體已發燙,眼睛已有血絲,無汗,體溫在快速上升。繼續推至7-8次左右,背上開始出汗,接著慢慢的汗如流水樣出來,體溫也慢慢下降40.5度-39.7度-38.4度。后半夜,小A喊頭痛,王老師給他抓推了后頸部,頭痛慢慢輕了。
8月3日早上,體溫37.5度。是這幾天來最好的一次。另外,經過跟老師和家長溝通后決定放棄再次輸液。早餐讓小A喝粥,午餐給他吃大米、小米粥。限制一切零食、飲料,只許喝溫水。下午,他們坐火車回內蒙。今天聯系,一切安好。祝他們都平安!
學生 胡朝陽
2011、8、5子時
这是赖老师的一个学生的博文,摘自赖老师的新浪博客。很难说他学的就是真正的中医 |