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楼主: 不懂就问

用《伤寒论》守护家人的健康

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发表于 2011/7/5 18:55:55 | 显示全部楼层
爱自己,更要爱家人。
发表于 2011/7/5 21:10:02 | 显示全部楼层
恽铁樵的文章很好!所以顺便顶顶!
 楼主| 发表于 2011/7/6 08:37:38 | 显示全部楼层
本帖最后由 不懂就问 于 2011/7/6 08:39 编辑

                                                                自由人生医案赏析

         本人也是名中医爱好者,最近用葛根汤治疗儿子的感冒发烧,这是我第一次单独使用葛根汤,以往用过柴葛解肌汤(余国俊老师经验)、葛根汤与小柴胡汤合方、小柴胡汤加生石膏治好过儿子的发烧。经过是这样的:
    七月一日早上我在外地接到老婆的电话,说儿子发烧了。我问了一下具体情况,儿子感到头后面痛,喉咙有点痛,怕风扇吹,无汗,不呕,腹不胀痛,稍渴,体温38度,手心脚心比其它地方稍热,舌尖有点红,舌苔有点黄,流清鼻涕,两便正常,再了解儿子在幼儿的饮食情况,当时疹断为外感兼稍有食积,儿子今年六岁,开方如下:
    葛根12麻黄4桂枝3白芍6炙草6生姜3片大枣4个白蔻5山楂5。
    十点钟喝完药,两个小时后出了点汗,除了还流清鼻涕,其它不适消失。下午二煮时加多两片生姜、两粒白蔻,第二天基本上不流鼻涕。
    请各位指出此次用药有哪些不对地方。

赏析:
      1、“儿子感到头后面痛,喉咙有点痛,怕风扇吹,无汗,不呕,腹不胀痛,稍渴,体温38度”,头后面痛——太阳经受邪;发热微恶寒,稍渴——太阳温病;不呕,腹不胀痛,——排除其他兼证;无汗——用麻黄。根据《经方实验录》,太阳温病的主方是葛根汤(含麻黄),选方准确,用之实践,果然。
    2、手心脚心比其它地方稍热,……再了解儿子在幼儿园的饮食情况,当时疹断为外感兼稍有食积。加白寇,芳香化湿;山楂,健脾消滞;佐桂枝汤(葛根汤以桂枝汤为底)加强肠胃功能而消积食。全方组方合理,没有多余药物,所以效果好。
     3、服第一剂药“两个小时后出了点汗”,第二剂药最好去除麻黄,以免过汗伤正。
以上是我对医案的理解,不对之处,敬请各位指正。
发表于 2011/7/6 10:39:51 | 显示全部楼层
有道理,求人不如求己
发表于 2011/7/6 10:44:22 | 显示全部楼层
    我其实用的是第一剂的第二煎,当时心里矛盾,是否需要喝第二煎,考虑到还流清鼻涕,怕邪气去到不彻底,会反复,所以喝了第二煎,同时多加了点生姜和白蔻,加强温中去湿的力量。
 楼主| 发表于 2011/7/6 11:03:30 | 显示全部楼层
回复 自由人生 的帖子

       我觉得第二剂还是有必要。桂枝汤作底,养正力量大,有葛根监制,一般不会化热。况且你加大生姜的用量,估计你本来就希望护胃祛湿。桂枝汤是个好东西,有了它,很多虚不受补的人也能补进去了。
发表于 2011/7/6 15:02:15 | 显示全部楼层
伤寒与金匮 加上 温病 可万全
 楼主| 发表于 2011/7/6 15:37:13 | 显示全部楼层
回复 hahaboy86 的帖子

我认为《伤寒杂病论》的方子可以治疗温病。张仲景的时代不可能没有温病。温病也是广义的伤寒。
发表于 2011/7/6 20:32:37 | 显示全部楼层
    上个星期老婆喉咙痛,以往我处理喉咙痛时,如果有过明显的受寒史,口不干不渴,没有明显的热象和表证时,喜欢用半夏汤。这次老婆喉咙痛时口干口渴,牙齦肿痛,考虑会不会是相火不降,开始想用甘草桔梗汤,后来想不如试下傅青主的引火归元汤加减:熟地60麦冬15五味子6巴戟天20白术15茯苓15砂仁10肉桂3冲服,用那么多熟地还是比较担心,因为老婆脾胃不好,现在的熟地质量又没保证,怕滋湿败脾(黄元御比较批熟地),所以特地加了白术、茯苓和砂仁。当晚喝了第一剂后,没什么效果,第二天喝第二煎后不到两个小时肚子就不适,开始拉肚子,赶紧开了一剂甘草干姜汤,喝完后人比较舒服,不过对喉咙痛没有明显效果,这两天有时还会有点痛。看来用大量的熟地还是要小心。
发表于 2011/7/7 00:09:53 | 显示全部楼层
求人不去求己啊,目前最紧要的师就是唤醒国人对中华文华的信心!
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