读于娟遗作 论癌医乱象

浔峰村夫

身边一个朋友多年乳腺增生，她始终坚持中医治疗，可一直没有治好。
昨天到某大中医院的乳腺科找某著名中医专家看病，未经望闻问切，直接开各种检查单，查处乳腺癌，直接就约好下周一做手术。
唉！不争气的中医！
癌！伪中医和西医的利润源泉！

木炭

批评西医的时候先不要开心。
真的遇到了癌症病人，水平不到位，到时候一样要给人骂的。

木炭

看于娟用轻松甚至是玩耍搬的口吻来描述自己的身体和求生的过程。
看不到丝毫对抗病魔的决心和勇气，有的只是无知和愚昧。

野医

民间医生治癌类病到底是在和谁较量？

野医

我觉得，现代医院的本质是，设在阴阳两界临界上的债务结算机构 。

阳界的债务官司 由法院处理

而医院则处理阴界与阳界之间的债务官司。

所以医院的医生应是依法办事，公事公办。执行公务，个人不担因果 。

而民间医生治病呢？叫＂私了＂。私了中的调解人。有的如同社区爱管闲事的老大妈，不收费。有的如同黑帮人物，摆平收费。调解不当要担因果。

武老神

野医 发表于 2011/6/18 17:22

                               
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我觉得，现代医院的本质是，设在阴阳两界临界上的债务结算机构 。

阳界的债务官司 由法院处理

"医院的医生应是依法办事，公事公办。执行公务，个人不担因果 。"
是啊。手术刀杀人不偿命。

武老神

读于娟遗作，论癌医乱象（16）


    我的2010（18）(2011-03-07 10:00:04)  
  
    乳腺癌化疗方案不可避免的副反应是掉头发。
    病人里，我可能是最为明白头发何等重要的先知。我眼睁睁见证了掉头发，可以让一头看上去还可以的非典型性阳光帅哥，迅速脱落为一头典型性猥琐衰哥的全部过程。也许这一描述不是那么确切，因为光头的头发是他主动剃掉的，虽然是“被”主动。
    想当年自己还是土豆那么大年纪，总是喜欢去摸三舅的秃顶亮脑门，可能摸得太多了，让我找个老公是光头还不够，还要我遭遇一次落发秃头。报应啊报应，我一定告诫土豆，千万不要去摸人家的光头。
    世界上有些事，过程是轻柔温吞水，而结局惨烈悲恸。而另外一些事，过程惨烈悲恸，但结果其实也无非如此。前者，是像我这样忽视健康得了癌症；后者，就是化疗掉头发吧。
    很多人的化疗反映不同，掉头发的感觉会有很大差异。有些人脱发的时候，头痛欲裂、发根发烫，甚至不能把头放在枕头上，只能彻夜斜斜靠在垫高的被子上睡。有些人则是在不知不觉中万千青丝随风去。
    对待脱发，病人们的反映也会不同。年老的病人，只是抱怨那头发掉啊、掉的满衣服、满地都是，打扫卫生很麻烦，索性跑去剃头铺子像出家尼姑一样，让师傅剃了个干净。但有年轻女子揽镜自照，昔日的鬒发如云如今轻触即落，甚至会撕声痛哭。
    毕竟，中国女子对头发，在美丽参数上赋值还是蛮高的，更何况“青丝如情丝”，若因乳腺癌断了情缘，更会触景伤情，叹惜：“宿昔不梳头，丝发被两肩，婉伸郎膝上，何处不可怜”一景不复在。
    我年轻，但是那时看待落发却如耄耋老妪。再或者，我病得太重，顾不得伤春悲秋。化疗之前，我全身病痛不能动弹，头发开始掉的时候，倒是有人劝我叫个师傅去剃头，但病房病人们的经验是：化疗前剃头是明智的，但是化疗开始以后，白细胞比较低，万一剃头时候剃头刀划破了头皮，引发感染，那是真的得不偿失了。
    掂量掂量自己对黑发一点点落去的钝刀捅心的心理承受力，另一方面是剃头划破头皮感染概率的客观不可控，我选择了前者。
    若不是平时因彭老师、陆老师、陈老师这些师长们的点滴耳濡目染，我想我可能不会有把生死癌痛、化疗，当作自己人性淬炼和人生经历的轻松心态。化疗开始，落发开始，我学彭老师去记录人生每一个足迹的做法，开始每天给自己拍照片，去记录这段人生难忘的落发经历。别人掉头发的时候，都是用帽子、头巾把头捂得牢牢的，也就我能嘻嘻哈哈做出此等另类之事。
    也怨不得她们落发的时候从不愿意示人，那种过程的确让人无限悲戚怜痛。最可怕的阶段是头发落得只剩下十之二三的时候。稀稀落落长短不一，偶有微风吹过，那些残留分子还苟延残喘想站起来迎风飘舞，整个一个头犹如长毛山药蛋，而整个一个人的形象真的是人不人、鬼不鬼。落发到成了光亮尼姑头倒是反而漂亮了。
    我无奈苦笑着告诉光头，“发如韭，掉（剪）复生，头如鸡，割复鸣，吏不必可畏，小民从来不可轻”。这句诗说的是头发。“哼哼，你的还不如我的，我能长起来，你是一辈子没希望了”
    话说光头一直在化疗的时候在病房陪我，我住58，周阿姨住59，有位说赵本山家乡话的东北阿姨入院住60床。闲聊问周阿姨“你说男人咋能生乳腺癌？”，周阿姨是医生出身，说出一堆道理，然后告诉她现在住在47床单间的就是一个乳腺癌老头。晚上光头照例等我睡下自己去护士台工作写报告，东北阿姨说“哎呀，原来那个男的光头是你老公啊，我以为他是病人呢！也像我们那样化疗掉的头发。。。。”
    我一帮小时候一起长大的兄弟八圈、阿梁、老牛、小于，当时叫嚣着剃掉光头来看我，我严厉制止了他们的荒诞行为，不可想像一个中学老师、一个老牌销售、一个CEO老总、一个公司高管，一夜之间光头所产生的不必要的生活振动。
    不过，为了不寂寞，2010年的夏天，我把土豆剃秃了。
    ●《素问上古天真论》载：“丈夫五八肾气衰”，“八八则齿发去；女子五七，发始坠。”《五藏生成篇》云：“多食甘，则骨痛而发落。”可见掉头发，系血不养荣所致。
    ●化疗果真了得，能快快叫你“血枯”形瘦，肝肾俱损，一丝不拉地掉光头发。不良医的态度：“上化疗，是我的事，有钱就行；掉头发，是你的事，与我无关”。
    ●“头痛欲裂、发根发烫”，是化疗造成的身痛；“不知不觉中万千青丝随风去的钝刀捅心的心理承受力”、“ 整个一个头犹如长毛山药蛋”、“人不人、鬼不鬼”而生发出的“无限悲戚怜痛”，则是化疗造成的心痛。
    ●化疗不灭癌，却造成受者身心俱痛。不良医们乐此不疲，兽性有余，不敢恭维，当畏而远之。

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hhbffq

園度 发表于 2011/6/15 19:11

                               
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钱伯文氏年逾耄耋 不知道尚能饭否 此老本可成为一方大醫的 上世纪六七十年代受官派领衔 ...

钱老于1958年即临床治愈过一例脑癌，现年事以高，不知学术接班人培养出几名？以下是钱老的概况：
钱伯文
百科名片钱伯文(1917年～)，男上海中医药大学教授，博士生导师。中国知名的中医治疗恶性肿瘤专家。1990年，被遴选为全国老中医专家学术经验继承班导师，1995年被评为市名中医。上海中医药大学上海市中医医药研究院专家委员会委员。

中文名： 钱伯文 国籍： 中国 出生日期： 1917年

职业： 医生 毕业院校： 上海新中国医学院 主要成就： 1995年被评为市名中医

目录
简介主要论著曾任职务科研成果学术观点证治经验：益气健脾治疗胃癌

• 病因
• 用药
• 参苓白术散
  
  

辨证治肿瘤，黄芪有殊功

• 黄芪特点
• 相须相使配伍
• 补散配伍
• 正确调剂量，轻重皆相宜
  
  

从医医案经验验方

• 脑瘤1号方
• 钱氏肝癌方
• 治疗结果
  
  

病毒性心肌炎

• 多因于心气心阴不足
• 注意诱发因素
  
  

简介主要论著曾任职务科研成果学术观点证治经验：益气健脾治疗胃癌

• 病因
• 用药
• 参苓白术散
  
  

辨证治肿瘤，黄芪有殊功

• 黄芪特点
• 相须相使配伍
• 补散配伍
• 正确调剂量，轻重皆相宜
  
  

从医医案

• 经验验方
  
  
  
  
  
  • 脑瘤1号方
  • 钱氏肝癌方
  • 治疗结果
    
    
• 病毒性心肌炎
  
  
  
  
  
  • 多因于心气心阴不足
  • 注意诱发因素
    
    

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编辑本段简介　　

                               
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钱伯文教授

钱伯文(1917～)
　　江苏无锡人，上海中医药大学终身教授，博士生导师，全国名老中医，上海中医药大学专家委员会副主任委员，上海中医药研究院专家委员会副主任委员，上海康复食疗协会名誉会长，中国中医药学会外科学会肿瘤专业委员会顾问，中医肿瘤专家有四十余年的临床实践，对于肿瘤的治疗，主张从调整整体着手，充分发挥正气的抗癌作用。通过长期的实践，初步总结了肿瘤妁辨证施治规律，用于临床行之有效。　擅长诊治脑瘤、胃癌、肺癌、肝癌、肠癌、乳房癌、卵巢癌等各种肿瘤疗效显著。曾获上海市科技成果一等奖，第二届世界传统医学优秀论文奖，1997国际中医药学术会议优秀论文及美国生物研究所授予的国际文化荣誉证书。
编辑本段主要论著　　有《研究祖国医学，探索治癌规律》《肿瘤的辨证施治》、《扶正祛邪相结合治疗癌症》、《钱伯文医案》《抗癌人生》等，其中《肿瘤的辨证施治》一书尤受欢迎。
编辑本段曾任职务　　1938年毕业于上海新中国医学院。曾任中华人民共和国药典委员会委员，名誉委员，上海中医学会理事，上海市肿瘤学会委员，上海中医研究所肿瘤研究室主任，上海中医学院中药系副主任，上海中山医院肝癌病区顾问，厦门大学抗癌研究中心兼职教授。现任上海中医获大学教授，博士生导师。
编辑本段科研成果　　(1)“辨证论治213例颅脑肿瘤的疗效观察”获1987年度上海市卫生局中医药科技进步一等奖;
　　(2)“人体胃腺癌裸鼠模型建立”获上海中医学院科技成果三等奖;
　　(3)《原发性肝癌》（参加该书中医部分编写）获上海市科技成果特等奖。
编辑本段学术观点　　扶正与祛邪辨证运用，攻破补养并举兼施
　　医学在治疗疾病时所应用的法则有汗、吐、下、和、温、清、消、补等八法。
　　将此概括为扶正与祛邪两大类法则。因疾病的发生与正气的虚弱有着密切关系。如《灵枢·百病始生》篇谓：“风雨

                               
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钱伯文

寒热不得虚，邪不能独伤人。”因此在防治疾病的过程中，导师提出了扶正与祛邪辨证运用的理论体系。导师指出祛邪不能离开扶正，因为扶正能调动机体的积极因素，调整机体的阴阳平衡，提高机体的抗病能力；扶正不能忽视祛邪，因为祛邪能消除致病因素，如前人有“正足邪自去”“邪去正自安”之说。
　　钱师指出肿瘤疾病是一种全身性疾病的局部表现，与整体有着极其密切的关系，因此，对肿瘤治疗必须注意辨别阴阳气血的盛衰和各个脏腑经络的虚实以及邪正双方力量的对比，从而确定治疗方法。扶正是为祛邪创造必要的条件，祛邪是为达到保存正气的目的，临床上必须权衡扶正与祛邪的轻重缓急，不能片面地强调用有毒的，峻猛攻逐的药物企图一下子消除肿瘤，这样势必损伤正气，影响人体的抗病机能；反过来，如果片面地强调只用扶正药补药，不用攻药去消除肿瘤的话，那么就会姑息养奸，不仅不能使肿瘤缩小，而且会使肿瘤得以增长，因此，在治疗中钱师反复强调既要扶助正气，增强患者自身的抗病机能，又要祛除病邪，使癌肿在体内逐渐缩小和消失。扶正与祛邪都是为了一个共同的目的，二者不可偏废。
　　钱师认为扶正与祛邪的辨证应用，是治疗疾病取得疗效的关键。以往治肿瘤一般是早期攻邪为主，中期攻补兼施，晚期以扶正为主，而导师并不拘泥这一规律，认为早期也应补，晚期也应攻，全赖病情的标本虚实，轻重缓急而兼顾攻补，尤其治疗晚期患者切不可拘泥晚期而一味求补，尚须补中有泄、泄中有补，即补中有攻，扶正与抗癌并举。
　　钱师宗古人“积之成也，正气不足，而后邪气踞之”（《医宗必读·积聚》）和“正气虚则成岩”（《外证医编》）之意，认为肿瘤之形成，本身就是由于机体功能虚弱，不能抵御外邪，致邪气内侵，造成人体气血阴阳失调所致。即所谓的由虚致实，由实致虚。临床观察，发现大多数病人都不是单纯地表现实证与虚证，而是虚实夹杂，病情复杂。因此，钱师处方大多数是攻、破、补养并举。或大队攻破药中加入扶正方药；或于大队补养药中加攻坚之药；或攻破补、养，兼施同用。这与肿瘤患者本虚标实的病机是相适应的。
　　钱师对本虚标实之肿瘤患者，尢其对晚期患者注意补中有泄，因补而不通可致气壅留邪，又使药力难达病所则病邪更盛，正气亦竭而入危矣。故导师言切不可拘泥晚期而一味求补，尚须补中有泄，泄中有补。如癌晚期宜健脾、益气、和胃、利湿治疗，选用黄芪、白术、茯苓，白扁豆等健脾益气、和胃化湿双功俱备之品，在大剂量作用下，屡见效验，药后患者脾醒纳增，脾胃气机得以通降，而面浮足肿者则现小溲转利，肿势消退。导师说肿瘤为有积之物，此病非攻难消。宗“坚者削之，结者散之，留者攻之”之意，导师酌情选清热解毒，活血化瘀，化痰祛湿，软坚散结等法，但患者多兼正气虚亏，宜根据病情攻中寓补才能攻而中的，补而应手。导师临证常取扶正为基础、攻坚为主导的治疗方法，并注意到攻坚之品有耗伤正气之虞，故在用清热解毒、活血化瘀药物时常以益气健脾、补气扶正之药佐之。
编辑本段证治经验：益气健脾治疗胃癌病因　　胃癌多由于长期饮食不节，情志抑郁不舒，渐致气机失常、经络不通、瘀

                               
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钱伯文

毒留滞、痰湿结聚、正气虚馁而形成、早期可见上腹不适、纳呆消瘦、恶性呕吐、呕血、黑粪等症，晚期则出现淋巴结肿大，腹部肿块或见腹水等。以脾胃功能失调为本，实邪留滞为标，而脾胃气虚常贯穿着胃癌的各个阶段，如气阴两虚，气虚气滞，气滞血瘀，气滞痰湿内停等，这是胃癌常见病机，故益气健脾法是治疗胃癌的最常用的法则。旨在通过补益脾胃，培土化源，提高机体的抗病能力，达到扶正祛邪的目的。李东垣在《脾胃论》中指出：“人以胃气为本”;“土为万物之母”;“内伤脾胃，百病由生”，说明脾胃在人体中居重要地位，与各种疾病发生有密切的关系。导师认为脾胃功能强健，则正气充足，难以发生恶疾，脾胃一弱，化源衰竭，则正气亏虚，各种病理产物聚集，成为胃癌的重要病理机制。因此导师临证对于胃癌证属脾胃气虚者，必以健脾益气，扶助脾胃功能为治疗主旨。 用药　　常用异功散、六君子汤、参苓白术散、补中益气汤等方加减运用。这些方剂调补脾胃最佳，药力平稳和缓，对胃癌较为适宜。清代医家张路玉说：“气虚者，补之以甘，以参、术、苓、草甘温益胃有健运之功，具冲和(中和)之德(性能)，故为君子。若合二陈，则补中微有消导之意。盖人之一身，以胃气为本，胃气旺则五脏受荫，胃气伤，则百病丛生。故凡病久不愈，诸药不效者，惟有益胃补肾二途，故用四君子随证加减。无论寒热补泻，先培中土(脾胃)，使药气四达，则周身之机(气机运行)流通，水谷之精微敷布，何患其药不效哉。是知四君、六君为合命之本也。” 参苓白术散　　参苓白术散亦是补脾胃的代表方。本方由四君子加山药、扁豆、莲肉、砂仁、米仁、桔梗等组成。四君本为脾胃气虚的基本方剂，现又加上补脾的山药、扁豆、莲肉;和胃理气的砂仁;理脾渗湿的米仁，载药上行的桔梗。从功效来说，其补气健脾之功胜于四君子汤，且有渗湿保肺之功，全方药性平和，无寒热偏胜之弊，故导师多用本方，治疗胃癌患者症见脾胃虚弱，饮食不节，吐泻体弱等，用以补气健脾、和胃渗湿，自有良效。补中益气汤为东垣创立的著名方剂之一，是依据“损者益之”“劳者温之”“甘温除热”的理论制订的，是补气升阳的代表方。主治饮食劳倦、脾虚气弱，内伤寒热之证。李东垣谓：“内伤脾胃，乃伤其气;外感风寒，乃伤其形。伤其外为有余，有余者泻之;伤其内为不足，不足者补之。内伤不足之病，敬误认作外感有余之病而反泻之，则虚其虚也。”
　　他又谓“饮食不节则胃病生，胃病则气短精神少而生大热。……形体劳役则脾病，脾病则怠惰嗜卧、四肢不收，大便泄泻”。导师宗古人之意，认为脾胃为营卫气血之源，饮食劳倦，伤及脾胃，则气血虚损，发生大热。脾气不升，清阳下陷，则大便泄泻，或为脱肛。如见胃癌患者显上述症状，导师用补中益气汤加减治之。以黄芪益气为君药，人参、甘草补中为臣药，用甘温补气以治气虚身热内伤之火;白术燥湿健脾，当归养血调营，陈皮行气去滞，醒脾和胃，补而不滞均为佐使;更用升举清阳的升麻、柴胡，以为引使。全方合用取其升阳益气，补中固卫，劳倦得之，寒热自除，气陷自举，从而取得改善症状，稳定病情效果。
编辑本段辨证治肿瘤，黄芪有殊功　　黄芪，是一味临床常用的补气药物。钱老用于治疗肿瘤的经验。
　　中医学认为，肿瘤的发生，或因瘀血阻滞，或因湿浊内停，或因热毒壅滞，或因气滞血凝，虽然病因不一，但主要还是取决于正气的盛衰。钱老认为，正气是机体对病邪的低抗力和自然修复力，所以正气在肿瘤的发生、发展与转归中是起主导作用的。从临证所见，肿瘤病人确实常见神疲乏力、胃纳不佳、少气懒言等虚象，而其中气虚之象尤为明显，因此他把黄芪应用于肿瘤临床。 黄芪特点　　黄芪补气而入肺脾两经，长于补肺脾之气，故多用于肺气不足，脾气虚弱的中晚期肺癌、纵膈肿瘤以及胃癌等，常与党参、白术、茯苓、蜀羊泉等配合

                               
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钱伯文

应用。黄芪性温主升，功能升阳益气，故又常用于直肠癌、乙状结肠癌等肠道恶性肿瘤，这类病人往往有脾虚的表现，尤其常见大便溏薄，恶心呕吐，胃纳不佳等脾阳不振，清气不升之象，用黄芪配伍升麻、柴胡等，常常能取得满意的疗效。黄芪补气而能摄血，益卫而能固表，所以又可用于多种癌症见气不摄血之出血，或肌表不固之自汗、盗汗等症。据资料表明，黄芪中含有较丰富的微量元素----硒，同时黄芪还能调整人体细胞内CAMP与CGMP的含量，以及增强网状内皮系统的吞噬功能，从而有利于抑制肿瘤的发生和发展。
　　临床巧配伍，合群显妙用
　　中医认为，药有个性之特长，方有合群之妙用，钱老根据复杂多变的病情变化，针对病变的各个环节，将黄芪通过不同的配伍，扩大治疗范围，提高疗效。 相须相使配伍　　如黄芪配当归，益气而生血，加强了补血的作用，适用于晚期肿瘤患者血虚体弱，面色huang白之症。黄芪配茯苓，益气而利水，加强利水消肿的作用，适用于消化道肿瘤及膀胱肿瘤症见脾虚气弱，水湿内停，小便不利，面浮足肿，胸水腹水等。 补散配伍　　如黄芪配防风，固表祛风。黄芪得防风可无恋邪之弊，防风得黄芪可不致发散太过，补中寓散，散中寓固，适用于各种肿瘤见卫气不固，汗出、自汗之症。通升配伍：如黄芪配枳壳，升阳益气辅以理气通降，可用于肠道恶性肿瘤气虚下陷，肛门坠胀，便秘等。
　　此外，以黄芪为主药组成的益气扶正之方，可配合放射疗法、化学疗法，以减轻病人的反应，增强病人的体质，提高对放疗、化疗的耐受性，从而增强其效用。药理实验也证明，黄芪能促进小白鼠周围血中的白细胞增加，能对抗化学物质、放射线和其他原因而引起的人类白细胞减少。 正确调剂量，轻重皆相宜　　黄芪治疗肿瘤，用大剂量还是用小剂量，各家观点不同。一般说来，早中期肿瘤病人，机体抵抗力尚可，气虚之象并不严重，主要用黄芪扶正以祛邪，剂量不宜过大，以防留邪或碍胃之弊;中晚期病人，体质大多比较虚弱，虚象明显，则剂量可适当大些。若病情比较复杂，处方用药时要做到既照全面，又力求平稳，常常药味较多，黄芪的剂量就不能过大;相反，若病情比较单纯，用药较少，则黄芪用量可大，以做到药专力宏。总之，掌握黄芪剂量的关键，还是依据邪正的盛衰而定。
编辑本段从医医案　　顾××，女，36岁，教师。
　　钱伯文
　　患者于1976年8月甲状腺右侧发现一个3×3。5cm肿块，质偏硬，表面光滑，边缘清楚，在××医院作同位素扫描为“凉结节”，诊断为甲状腺腺瘤，需手术治疗，由于患者对手术

                               
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钱伯文

有顾虑，而来我院要求用中药治疗。诊断时患者一般情况良好，惟心情急躁，烦躁易怒，胃纳不佳，月经不调，经来腹胀，苔薄腻，脉细弦。辨证为肝郁气结，日久化火，灼伤津液，痰火胶结，凝结成核。治以疏肝解郁，理气散结，用逍遥散加减。
　　处方：柴胡9g当归9g白术12g茯苓12g白芍12g生甘草6g昆布24g夏枯草24g桔叶6g象贝母12g7帖。
　　服上药后自觉胃纳稍佳，肿块略见柔软，然未见缩小，动辄烦躁易怒，苔薄脉弦，治法仍照上意加减。
　　原方加：丹皮12g玄参12g天龙2条。药后肿块略有缩小，胃纳尚可，苔薄脉弦，前方既效，毋用更弦易辄。
　　原方去玄参，加黄药子12g煅牡蛎24g天龙改为3条。
　　连续服药18剂，甲状腺右侧肿块显著缩小，惟烦躁易怒，睡眠不熟，苔薄脉弦，再按原方治之。
　　原方去桔叶，加地骨皮24g炒枣仁12g。
　　嗣后患者以原方续服20余剂，至1976年12月复诊时肿块消失。随访五年患者身体健康，甲状腺腺瘤未再复发。
　　按：本病例系肝气郁结，日久化火，致成肿核。故在治疗时以逍遥散的柴胡疏肝解郁，白术、茯苓、当归、芍药等药益气养血。促进血行提高机体功能活力，同时以夏枯草清泄肝火，昆布、海藻、牡蛎等药消肿软坚，以助消散痰涎肿核之功。消补结合，使补不碍滞，消不伤正，相辅相承，共奏消散之功。此外，天龙对甲状腺腺瘤也有一定的消散作用，故常配合应用。
编辑本段经验验方脑瘤1号方　　脑瘤1号方：当归12克，陈胆星10克，姜半夏6克，夏枯草10克，昆布20克、天竺黄12克，生牡蛎30克，石菖蒲10克，象贝母20克，茯苓20克，海藻20克，赤芍20克，天龙3条，远志肉10克，黄药子6克。
　　主治：颅脑肿瘤。
　　服法：每日1剂，水煎分两次服。 钱氏肝癌方　　钱氏肝癌方：由莪术12克、白术12克、苦参20克、白花蛇舌草20克等益气健脾、清热解毒化湿、理气活血药组成。加减变化：①证型加减脾虚湿阻型选加异功散、参苓白术散、香砂六君丸等，常用药生黄芪、白扁豆、生米仁、生山楂等；气血瘀滞型选加桂枝茯苓丸、越鞠丸，血府逐瘀汤等。
　　②主症加减肝区疼痛者，加郁金、延胡索、白芍等；恶心呕吐，加姜竹茹、姜半夏等；腹水者，去莪术，加大腹皮、车前子、煅牡蛎等；黄疸深重者，加茵陈、山栀、大黄等。常用药柴胡、川芎、当归、大黄等；热毒内蕴型选加当归龙荟丸、龙胆泻肝丸等，常用药田基黄、龙胆草、蒲公英等；气阴两虚型选加参脉饮、大补阴丸、加减复脉汤等，常用药熟地、枸杞、麦冬、北沙参等。
　　③症状加减阴液耗伤者，加北沙参、天花粉、知母、川石斛等；骨髓抑制者，加生黄芪、当归、白芍、女贞子、枸杞等；恶心呕吐者，加姜半夏、陈皮；腹泻者，加白扁豆、煨木香；腹胀者，加大腹皮、枳壳；便秘者，加生地、肉苁蓉；发热者，加银柴胡、地骨皮等；谷丙转氨酶升高者，加垂盆草、田基黄、土茯苓等；心悸失眠者，加枣仁安神丸、六味地黄丸或远志、枣仁、麦冬等。 治疗结果　　1．生存率
　　本组53例1、3、5年生存率分别为73。58%、38。66%、22。57%。
　　2．症状、体症改善情况
　　2年随访结果：15例由原来的4度上升到6度、5度，6例由原来的5度、6度上升到8度、7度。治疗后肝区疼痛、恶心呕吐、纳呆乏力、腹胀、腹泻等症状均有不同程度的改善。
　　3．AFP改善情况16例AFP升高者，治疗后8例恢复至正常范围，5例有所下降，3例无变化。
编辑本段病毒性心肌炎　　运用益气养心和熄风镇惊法治疗病毒性心肌炎室性早搏32例　病毒性心肌炎好发于青壮年，不少患者因无典型的急性期症状而被忽视。至于其后遗症心律紊乱的中医治疗多采用益气复脉、养阴活血等法。我们治疗本病，用益气养心和熄风镇惊法，收到了一定的效果。治疗方法：基本方：党参20～30g黄芪20～30g丹参15g桂枝9g僵蚕9g蝉衣9g防风9g白附子9g青龙齿15克(先煎)炙甘草

                               
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钱伯文

9～12g。辨证加减：心悸伴失眠，加用琥珀粉、牡蛎、磁石、酸枣仁，宁心安神;心悸伴头晕乏力，血压偏低，或有贫血者(女性较为多见)，用基本方合归脾汤加减，养血补益心脾，加重黄芪、丹参、当归用量;心悸伴胸闷气促，舌质口唇偏暗者，证属心阳不振，血脉瘀阻，多见于早搏频繁，病程较久者，用基本方重用丹参，并加薤白头、苏梗、瓜蒌皮、郁金等宽胸通痹，活血通络；心悸伴盗汗、烦热、情绪易激动，或有便秘失眠等，证属心阴亏损，多见于植物神经功能紊乱者。用基本方合生脉散、黄连阿胶汤加减;心悸伴胸闷纳呆，二便不畅，舌苔腻，证属湿浊内阻者，用基本方合二陈汤加减。治疗结果：经本法治疗后显效4例，有效23例，无效5例，无恶化。服药至见效，最快者7天，多数在14天左右早搏减少。体会： 多因于心气心阴不足　　结代脉的发生一般多归因于心气心阴不足，导致气血运行不畅，出现脉搏结代现象，故脏腑本虚是本病之本。近代多宗仲景炙甘草汤为治疗心动悸，脉结代的代表方剂，并收到一定疗效。《素问·灵兰秘典论》谓：五脏以心为中心，“主明则下安，主不明则十二官危”。心主血，主神；肝藏血，主疏泄。肝为心之母，肝血旺则心有所养。反之，肝不藏血则心血不足，肝风内动则心脉不宁，亦可造成心悸怔忡，故内风煽动，心悸而作为本病之际。根据心肝两脏的密切关系，在治疗病毒性心肌炎室性早搏过程中，重视标本兼顾，心肝同治。1。现代医学认为早搏发生的机理大致为异位兴奋灶的兴奋性增强和折返运动等。从中医理论探讨，对于来自窦房结以外的异位冲动，是否可理解为风胜的表现。“风胜则动”，肝阴肝血不足，形成虚风内动，肝病及心，以致心脉不宁而为心悸怔忡。所谓“风为百病之长”及“善行而数变”，说明风邪致病的广泛性和多变性。我们用益气养血之法充养脏腑之本气以扶正，配伍熄风镇惊通络宁神之法以祛邪，在心阳振奋、气血充盛的基础上，使血脉通顺，传导得司，结代脉渐可转为正常。这符合现代医学用营养心肌、改善心肌代谢药物与抗心律紊乱药物同用，以治疗病毒性心肌炎室性早搏的方法。 注意诱发因素　　注意诱发因素，随证加减用药。有些患者在改善了失眠、便秘、烦躁等症状后，早搏也往往容易治疗。此可能与改善植物神经功能障碍有关。治疗期间，应注意辨证施治的整体性。对个别顽固发作的室性早搏，我们曾选用全蝎、蜈蚣、白蒺藜、石决明等药，收到一定的效果。对病程较久，心气虚明显，心功能受损者，宜先着重补气固本，疗程一般宜长。据报导，熄风镇惊药一般具有镇静及抗惊厥作用，小剂量全蝎能使离体动物心脏兴奋，黄芪有营养心肌、稳定心肌细胞膜电位的作用。扶正药剂量宜大，黄芪、丹参、党参可用20～30g其效果较好。多数抗心律紊乱西药有降低心肌自律性、传导性和抑制心肌收缩力的作用，有些病人因心率减慢而不得不停药。中药治疗室性早搏未发现类似反应，个别使用白附子达两个月以上未见有明显副作用，故尤适宜于不能耐受抗心律紊乱西药治疗的患者。[1]



参考资料

• 1
  钱伯文的饮食养生经
  
  http://www.chnd.net.cn/HTML/2008/yszd200801/200935253.html
  
  
  

开放分类： 医学 中医肿瘤 名老中医 钱伯文 抗癌人生 肿瘤的辩证施治

武老神

读于娟遗作，论癌医乱象（17）

(2011-03-08 09:11:34)

    我一直喜欢有错位美感的异能之人，比方象棋冠军打一手好拳击，拳击手能写画一笔好国画，国画大家可以开天体物理学讲座，而物理学家下象棋全市无敌。现实生活里，我身边无数的藏龙卧虎，但年幼时眼力不及，光头除了能拿粉笔和试管，十几年没见过什么异象。所以看到别人的错位异能，我总是暗自要感慨一番“可惜不是你”。
    然而，我忘记了，光头是交大人。我本科在交大泡了四年，负责任的说交大绝对不是俗地，任何一个粘不啦唧的不起眼男生都会让你大跌眼镜，哪怕他自报家门说是看家护院之类，万一谈笑间温酒斩了华雄你也别掉下巴。交大男人总是会在关键时刻给你莫名的惊奇。我说的是惊奇，而不是惊喜。因为那种感觉不单单是一个喜字。
    做过三四个化疗，除了白细胞还是蛮低，我的反映基本没啥了。可能我体质条件好点或者化疗反应比较稳定，也可能我们好说话，说话婉如少女般温柔的L医生开始在化疗后不久就给我下逐客令。这是她的无奈，因为病房太过紧张，其他病人要赶着化疗，我能体谅也能理解，所以半推半就表示同意。
    然后面临一个问题，我的白细胞太低，照理是不能出院的，L医生想想说你带着增白针回家好了。开增白针是她一句话的事情，但是打针呢？增白针属于生化制剂，明文规定哪里开哪里打，所有社区医院都不敢也不想给我注射。我这全身躯干骨转移的主儿，若是让我为了打个增白针从浦东回跑到R医院22楼注射，无异于要折腾死我。L医生又想了想说，那让你家光头给你打吧。
    光头初听让他打生化针也很是惊悚，然而大势已定，也只有硬着头皮迎头赶上。L医生叫来我很喜欢的护士顾勤瑞，光头开始作揖拜师，纸上谈兵理论教学，然后竟然直接让顾勤瑞现场指导直接给我注射打针。连个小白鼠的过渡都没有。罢了，疼就疼吧。我也没有什么好嚎叫的了。
    笑话处在没有现场指导的时候。
    话说两天后，光头从冰箱里拿出增白针，傻眼了，我在病房注射的是进口针剂，而拿回家的是国产的，进口国产效果价钱不去说它，主要那个小瓶子不一样，针筒针头配起来，伸不进瓶颈。我哭笑不得拍着床头感慨，光头闷声不吭跑去厨房折腾。不一会，他搞定了。
    然后我挽起袖子，大义凌然刘胡兰形象，英雄含笑上刑场也无非如此。
    我别过头去不敢看，光头胸有成竹地说“没事没事亲爱的”，一针扎进肉里，那是一个痛啊。若是在病房我肯定狂嚎，因为我知道嚎了之后会有技术更好工作经验更多的护士长辈接手，可是现在在我家，除了光头难不成让土豆给我扎针？于是只能忍住。
    “亲爱的，怎么样？”
    “疼，还行，你推吧”
    “我可能要拔出来了”
    “为啥，打完了？”我窃喜，这小子本事不错啊。
    “不是，我， 我。”
    我皱着眉头闭着眼睛点点头。光头拔出了针，
    “拔针居然也能那么疼，真是服了you。”
    光头苦笑，一阵窸窸窣窣之后，胳膊又是一阵痛。
    “亲。。。亲爱的，我拔出来？”光头自己都觉得说不出口，很猥琐地在那里弱弱的说。
    “啊，好了？那么快啊”我欢快大叫。
    “不是的，是，是枕头歪了”
    我回头睁开眼睛一看，那个枕头，居然被他用力过猛，还不知道用力不当，当真弯曲了。
    我那是一个晕啊，可是除了让他拔出来，还能怎么办？
    光头拔出枕头，一溜烟跑出去整针头，我不知道他用啥办法，把东西搞坏然后再修好他在行，尤其前者。
    然后光头捧着捋直了的枕头冲进房门，我无语看着他苦笑。他讪讪地笑，“我觉得这次应该没有什么意外了。”
    “兄弟，是不是你先在自己身上练习练习？”
    “这是生化制剂，改日我用空针管练，今天算了。”光头苦笑。
    第三次，他终于把针给我注射进去了。可怜我一针的需求，光头给我扎了三针，针针夺命痛啊痛。
    话说那日光头意识到错误，跑去网上查护校的护理课程，认真研究针法，此后给我注射倒真的比小护士还好。从此，我家有了男护士。光头的纤长手指，除了粉笔试管，还能拿注射针了。不过，这距离我所谓的错位异能差远了。
    ●“我的白细胞太低，照理是不能出院的”。不良医不管病家存在多少困难，只要有碍我的“利益最大化”，竟然无视明文规定，无视生化制剂使用安全，即刻说出“病房太过紧张，其他病人要赶着化疗”等一大堆不是理由的理由，毫不留情地下达逐客令：回家打针。至于这针由谁来打、怎么打、错打了出人命则由谁来负责等等，那是你自己的事。
    ●当事人“惊悚”、“傻眼”了，“针筒针头配起来，伸不进瓶颈。哭笑不得拍着床头感慨”，“折腾”得当事人“挽起袖子，大义凌然刘胡兰形象，英雄含笑上刑场”，一针下去，结果一看，“忘记把针筒前面的空气先推出去了”， “可怜我一针的需求，光头给我扎了三针，针针夺命痛啊痛”，“若是在病房我肯定狂嚎”，“可是现在在我家，只能忍耐”。
    ●本日记当事人第一次以“刘胡兰英雄含笑上刑场”自喻。说者无心，听者有意。于是，报纸、电视台、国内、外母校及“官商医媒”四为一体地开展了一场声势浩大的一边是要病癌者学习“刘胡兰”式的抗癌英雄那样义无反顾、前仆后继、勇敢坚强地奔向一棵树上吊死，成为所谓“科学”的现代市场医学的试验品和牺牲品；一边又以关怀“刘胡兰”式的抗癌英雄的的名义，大搞赞助、募捐活动，多个账号主动公布，理直气壮地全方位地接收来自国、内外广大善良人们的血汗钱，竟达百万之巨，全都填进了现代市场医学的无底洞，直至“人财两空”而后已！
    ●宣传“抗癌英雄”是假，聚敛不义之财是真。病癌者本不幸，却成为良心被狗吃了的非癌者聚财的天赐良机，并大有形成通用的固定模式的趋势！凡是被电视台、报刊还有网络炒作得沸沸扬扬的“抗癌英雄”，看官们过细观察一下，是不是一样的模式，相同的目的？

武老神

浔峰村夫 发表于 2011/6/18 16:39

                               
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身边一个朋友多年乳腺增生，她始终坚持中医治疗，可一直没有治好。
昨天到某大中医院的乳腺科找某著名中医 ...

诸如此类，比比皆是。老生居所大院里，一小提琴爱好者拉琴时脖子突然“弯”了，头抬不起来，急上一三甲医院求治。
不就是“弯”了么？那好啊，上牵引机上一牵引，立马“直”了，再一看，人死了。
人的脖子能承受多少拉力，看下萨达姆和那些悬梁自尽的便知道小于人的自重。
看看这些专家、教授、医学博士级的，不知是干什么吃的，只要“弯”的能拉“直”就行。至于人死不死，那不关我的事。