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发表于 2011/5/8 11:37:35
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【一】寒热情况
1、恶寒：
○虽近火、加衣被不能缓其寒 ○畏寒：近火、加衣被可缓其寒
○夏天特别怕冷 ○冬天特别怕冷
○冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖）
○冬季睡时整夜双足不暖（需厚被或电热器）
2、发热：
○体温升高 ○体温不高自觉热感 ○午后或入夜自觉热感
○发热下午为甚 ○五心烦热
○夏天特别怕热 ○夏天不怕热
○高热不退 ○低热持续
3、寒热：
○热多寒少 ○寒多热少 ○寒热往来
○上寒下热 ○上热下寒
【二】汗出情况
○平时宜汗出，活动后尤甚 ○平时不出汗
○睡时汗出 ○醒后汗出
○但头汗出 ○手足心汗出 ○半身汗出
【三】疼痛情况：
1、疼痛的部位：
○头顶 ○头左侧 ○头右侧 ○前额部 ○头后部
○胸骨后痛 ○左肋痛 ○有肋痛 ○双肋痛
○上腹部（左中右） ○下腹部（左中右） ○腰（左中右双）
○四肢关节（注明哪一个） ○浑身痛
2、疼痛的性质：
○胀痛 ○刺痛 ○冷痛 ○灼痛 ○隐痛
○绞痛 ○重痛 ○空痛 ○酸痛 ○固定痛 ○走窜痛
【四】其它部位情况：
1、心胸情况：
○无胸闷 ○心慌 ○心悸 ○胸痛 ○心中发紧 ○心前区痛
○气急 ○气喘
2、腰背：
○ 酸 ○重 ○如压大石
3、小腹：
○发凉 ○发热 ○胀痛 ○膨隆 ○腹部静脉曲张
4、腿：
○凉 ○热 ○痛 ○内侧外测
○筋紧无力 ○骨发空 ○站立觉累
○静脉曲张
5、手足：
○凉 ○热 ○麻 ○跟痛6、其他：
○咳 ○喘 ○咳痰黄白 ○痰质稀稠
○鼻通否 ○流涕否 ○咽痛否
○耳鸣耳聋否 ○淋巴节肿大否 ○牙出血否
○左右眼红肿 ○痛 ○干涩 ○胀
○阳痿 ○早泻 ○遗精 ○死精 ○血精 ○不射精
【五】、饮食、口味情况
1、饮食：
○食欲一般 ○食欲不振 ○食欲较好 ○食欲旺盛
○喜清稀饮食 ○喜干躁饮食
○饮食喜甜 ○饮食喜咸 ○饮食喜酸 ○饮食喜辣
○饮食喜温、热 ○饮食喜冷、凉
2、口味：
○口淡乏味、口苦（晨起口苦）（夜半口苦）（全天口苦）
○口甜
○口咸
3、口渴：
○口渴饮水较多 ○口渴但不欲饮水 ○口渴饮水多而不解渴
○口渴饮水多反而更渴 ○口渴喜冷饮 ○口渴喜热饮
4、口感：
○口粘腻 ○口干 ○偶而咽喉干躁
○咽喉干躁明显 ○夜半时咽干
【六】二便情况
1、大便：
○大便每天一次 ○大便每天二次 ○大便每天二次以上
○大便二天一次 ○大便三天一次 ○大便4---10天一次
○大便偏干 ○大便稀溏或完谷不化 ○大便先干后稀
○大便硬如算盘子呈颗粒状（羊屎） ○大便硬成条形
○大便软成条形 ○大便软不成形
○大便排解迅速 ○大便排解正常 ○大便排解困难
○大便排解粘腻、不爽、下坠○大便时肛门灼热
2、小便：
○小便清淡 ○小便色黄
○小便不畅 ○喝完水后很快就想小便 ○小便淋漓不尽，刚解完不久又想再解
○无夜起小便 ○夜起小便一次 ○夜起小便二次
○夜起小便二次以上 ○小便时涩痛或余沥不尽
【七】睡眠情况
1、失眠：
○病人不宜入睡 ○睡后易醒，醒后再难入睡 ○醒后能迅速再次入睡 ○时时惊醒
○无梦 ○少梦（偶而做梦、醒后记不清楚）
○多梦（梦寐纷纭）
○恶梦（有时会从梦中惊醒）2、晨醒后：
○精力充沛 ○早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿
3嗜睡：
○困倦易睡 ○朦胧不清醒 ○饭后神疲困倦易睡
【八】劳逸、情志情况：
1、劳逸：
○身体消瘦 ○身体肥胖
○容易疲劳 ○困倦乏力 ○ 腰膝酸软 ○动则气喘（上楼或跑步时）
○平时不爱活动 ○喜欢坐着或躺着
2、情志：
○自制力强，遇事理智、冷静 ○自制力差，遇事冲动、易怒 ○性格外向，乐观开朗
○性格内向，抑郁、多愁善感 ○爱叹息则舒
【九】月经情况（女性）：
1、月经：
○月经时间每月准时而至
○月经时间提前（7天以上）
○月经时间推后（7天以上）
○月经先后不定
○月经量正常 ○月经量偏少 ○月经量偏多 ○月经淋漓不尽，断断续续
○月经颜色淡红 ○月经颜色鲜红 ○月经颜色污黯 ○月经颜色呈黑色
○月经有紫黑色块状物
○月经前3---5天胸肋胀痛 ○月经前3---5天小腹胀痛
2、带下：
○带下色白、量多、质清稀、无臭味
○带下色黄、量多、质粘稠、味臭秽
○带下色红粘稠或红白相间、微有臭味
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