产后丧子疑似胸腔积液经方一剂知（柴胡加龙骨牡蛎汤）

爱情氧吧

看到积液本想说十枣汤，但LZ说不是。
当归四逆汤试试。

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伤寒，手足厥逆，脉细欲绝者，当归四逆加人参附子汤主之；若其人
内有久寒者，当归四逆加吴茱萸生姜附子汤主之。

山药子

茯苓杏仁甘草汤更对症通阳化饮，宣导气机

十枣汤作用在心下为主，病家是右边靠肩不舒服，为肺的毛病

儒释道

知则容易，痊愈难。

儒释道

wcyerik 发表于 2011/4/18 12:42

                               
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右背肩胛下端里面痛，吸气时痛——心下有停饮
右耳鸣，痛——胆失降泄，木火内郁
胃凉，不能吃冷食——土 ...

同意用 苓桂术甘汤。

因为此人体虚故，半夏乌头附子等药，需要慎用。

儒释道

quanma 发表于 2011/4/19 12:45

                               
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葛洪曰 ：十枣汤。。后代葛优：我看行！  
药力小点的 木防己汤去石膏加茯苓 白术

兄台拱手：

凡用石膏者，更兼心下痞硬而喘者，必须实证方可。

此病是虚证，不应用木防己汤。
在木防己汤中，用石膏彻热，用人参补津液。用防己泄水，用桂枝益气。

既然彻热的石膏去掉了，那么人参给患者添水，也就等于是在积液中继续添堵。

既然加茯苓白术，成 ：防己 桂枝 人参 白术 茯苓，

不如直接用苓 桂 术 甘 汤吧，这里甘草比 人参 防己更合适呢。

儒释道

trj145 发表于 2011/4/20 08:56

                               
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根据患者为剖腹产后病人，多考虑气血虚，且现在有手麻等症状。现发病急，考虑外感疾病，根据受出汗，怕冷， ...

既然外有表寒，岂能再去桂枝？

飘雨山人

胸痹，胸中气塞或短气者，此胸中有水气也，茯苓杏仁甘草汤主之

十枣汤稍微竣烈了一些，用茯苓杏仁甘草汤去水更好一些。

十枣汤

从X光的结果来看，疑似膈间积水。
从金匮的角度来看，支饮的可能性也很大。“水停膈下，咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，为支饮。”此人尚无体肿的现象，推测为病情尚浅。
此病人的饮证，因为有恶寒的表证，应当用解表的方式去水。
主方拟用木防己汤。

儒释道

哎，此病绝不可用十枣汤。