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楼主: bygzpf

重大发现---苓桂剂的秘密 转

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发表于 2011/5/20 14:15:28 | 显示全部楼层
除燥剂  葶苈子+生地 的演变-----辅行决泻肺汤--------------仲景则分为葶苈大枣泻肺汤和百合地黄汤------《圣济总录》卷九十 葶苈汤(葶苈、杏仁、贝母、百合、麦门冬、生干地黄各等分治咳血)------后世在百合地黄汤基础上形成了百合固金汤治疗喘咳痰血肺家伤。

注:《圣济总录》卷九十
葶苈汤
组成
葶苈(隔纸炒)、杏仁(去皮尖双仁,麸炒)、贝母(去心)、百合、麦门冬(去心)、生干地黄(焙)各等分。
主治
虚劳,咳嗽咯血,日渐瘦劣,声音不出。
用法用量
每服3钱匕,水1盏,入皂荚子2-7枚,同煎至5分,去滓,空心、夜卧稍热服。
制备方法
上为粗末。
发表于 2011/5/21 10:36:01 | 显示全部楼层
本帖最后由 yangxiq 于 2011/5/21 10:42 编辑

圣济总录由政府组织编写:朝代:宋徽宗年份:公元1111-1117年《政和圣济总录》序属性:生者天地之大德,疾者有生之大患,方术者治疾之大法。昔者神农氏、黄帝氏独观太初,旁烛妙有。味百药以辨物,审百疾以全生。其制名,其取类,其正君臣,其立佐使,其见于太素玉册之书,雷公岐伯之问。盖皆开神明之蕴,穷阴阳之变,原性命之理,而与天地同其复载。中古已还,镂之玉版,藏之金匮,功利及草木,惠泽及牛马,所以遗天下后世甚浓。历年既久,流弊滋甚,糟粕具在,而精意不传。《内经》有病名而莫之究,有治法而莫之习,极其妙至于通仙而莫之悟。人之生也,其位参于天地,其灵贵于万物,形不盈仞,而心侔造化。昆仑尺宅,修之可以长生;寸田神牖,闲之可以反照;天关神庐,息之可以召和。去土符,书金格,炼丹却粒,御气凌虚,不假于物而裕然自足。嗟夫!达士可以神解,昧者且不能养其形,而况于了其心乎?内之五脏六腑,外之九窍四关,着之于色,发之于声,寓之于三部九候,一失其平,则疾 随至。神圣治于未兆,工巧救其已然。非天下之至精,孰能探天下之至赜?非天下之至粗,孰能佑天下之至神?朕悯大道之郁滞,流俗之积习,斯民之沉痼,庸医之妄作,学非精博,识非悟解。五行之数,六气之化,莫索其隐,莫拟其远。曰寒曰热,曰寒热之相搏。差之毫厘,失之千里。而有余者益之,不足者损之。率意用法,草石杂进,夭枉者半,可胜叹哉!万机之余,着书四十二章,发明《内经》之妙,曰《圣济经》。其意精微,其旨迈远,其所言在理,所以探天下之至赜。亦诏天下以方术来上,并御府所藏,颁之为补遗一卷,治法一卷;卷凡二百,方几二万;以病分门,门各有论,而叙统附焉。首之以风疾之变动,终之以神仙之服饵,详至于俞穴经络、祝由符禁,无不悉备,名之曰《政和圣济总录》。其所载在事,所以 天下之至神。盖圣人之 世,本在于上,未在于下,无见于上则治之道不立,无见于下则治之具不行。经之所言者道也,医得之而穷神;《总录》之所载者具也,医用之而已病。汉张仲景作《伤寒论》,而杂之以方;唐孙思邈作《千金方》,而继之以《翼》。以谓不如是则世莫能用其术。然之二人者,游于方术之内者也。彼超然独见于方术之外,下顾岐伯之流而与之议,始可谓知道。朕作《总录》于以急世用,而救民疾,亦斯道之筌蹄云耳。天下后世宜致思于忘筌蹄而自得者,俯仰之间, 笑之度,御五行之数,运六气之化,以相天地,以育万物。至于反营魂而起当生者岂细事哉!盖将有来者焉。
发表于 2011/5/22 09:38:22 | 显示全部楼层
其用法:苓桂剂多见冒汗不止,泻火剂多见利不止,附子剂多见寒不已,枳实芍药剂可见呕不止,当有干呕,葶苈地黄则见于吐血衄血之类火有余,
凡此类多误治引起。
发表于 2011/5/23 01:46:46 | 显示全部楼层
得看很多遍才能看懂,收下先,并请yangxiq先生继续讲解。
发表于 2011/5/23 08:22:45 | 显示全部楼层
好主题!希望大家都能发表多一些临床见解!支持!
发表于 2011/5/23 16:27:22 | 显示全部楼层
本帖最后由 yangxiq 于 2011/5/23 16:32 编辑

烦为何证?就是适应性障碍症候群。现在精神科西医多用阿米替林和舒必利治疗。
其人神气素虚-----就是性格内向,社交圈子小,这种人很怕事儿,到一定阶段,很小的事儿她就受不了了,例如家里要来客人,她一听,这可咋办呢?怎么吃,怎么住?就出现呕吐,恶心。
烦就是恶心,
”烦人“我们这就是说"恶心人"
这种人首先出现的症状就是胃口不好、精神差,心内科的人习惯把它叫右心衰早期扩容、多巴胺,肺病科的人称它为肺部感染早期、常用抗感染治疗,若做彩超常提示---右房右室大,三尖瓣反流,肺动脉增宽。又有P2>A2,又因无肺栓塞、肺癌、肺感染等征象,肺血管科常称之为特发性肺动脉高压--习惯用万他维、波生坦、万艾可靶向治疗。
发表于 2011/5/24 11:27:34 | 显示全部楼层
本帖最后由 yangxiq 于 2011/5/24 11:28 编辑

关于旋覆代赭汤的噫气不除。
【方药】旋覆花三两(9克)  人参二两(6克)  生姜五两(1 5克)  代赭石一两(3克)  甘草三两(炙)(9克)  半夏半升(洗)(9克)大枣十二枚(擘)(4枚)
   【煎服】上七味,以水一斗,煮取六升,去滓;再煎取三升,温服一升,日三服(现代用法:水煎二次温服)。
   【原文】伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。(161)
   【解说】本证为胃虚痰阻,虚气上逆。以“噫气不除’’为临证特点。“噫气不除,其义有二:一则噫气持续不断,频频发作;二则心下痞硬,不因噫气而减。本方既能补虚和胃化饮,又能降逆平肝。方中代赭石、旋覆花、生姜之剂量比例为1:3:5,临床运用时不可妄加改动。本方被广泛用于治疗杂病之呃逆、呕眩、反胃之证。
   【运用】
   一、噎膈反胃   
   喻嘉言医案:治一人膈气,粒食不入,始吐清水,次吐绿水,次吐黑水,次吐臭水,呼吸将绝。一昼夜,先服理中汤六剂,不令其绝,来早转方,一剂而安。《金匮要略》云:噫气不除者,旋覆代赭汤主之。吾于此病分别用之者有二道:一者以黑水为胃底之水,此水且出,则胃中之津久已不存,不敢于半夏以燥其胃也。一者以将绝之气,止存一丝,以代赭石坠之,恐其立断,必先以理中分理阴阳,使气易于降下,然后以代赭得以建奇奏绩,乃用旋覆花一味煎汤调代赭末二匙与之,才入口即觉气转入丹田矣。困倦之极,服补药二十剂,将息.二月而愈。(《寓意草》)
   按语:治病之道,须明标本缓急。本案因胃虚之极而见呕吐反胃,故先予理中汤固其中气,待中气建立,再予旋覆代赭汤以降胃逆。前后两方,次第井然,丝丝入扣,终令危笃之疾得奏奇验。据报道,用本方加减治疗食道癌、胃癌而见上述诸症者有良效。
   二、呃逆.
   刘景祺医案:陈某某,男,30岁,1 983年4月1 4日初诊。呃逆频频发作已三个多月,每于饭后即呃逆,声短而频,有时呕吐。苔薄白,脉弦。辨证:胃虚肝乘,胃失和降。治则:镇肝降逆。处方:旋覆代赭汤6剂,呃逆消失。(《经方验))1987:59)
   按语:呃逆声频而短,胃气虚也;脉来见弦,肝气乘也。木横犯土,胃气上逆,故呃逆不止。用旋覆代赭汤以抑肝之盛气,降胃之逆气。肝平胃和,其呃自止。
发表于 2011/5/24 11:44:41 | 显示全部楼层
本帖最后由 yangxiq 于 2011/5/24 12:00 编辑

引水中火版主的话以区别旋覆代赭与黄连黄黄芩
旋覆代赭汤
旋覆花三两 人参二两 生姜五两 代赭石一两
甘草三两(炙) 半夏半升(洗) 大枣十二枚(劈)
半夏泻心汤
半夏半升(洗) 黄芩三两 干姜三两 人参三两
甘草三两(炙) 黄连一两 大枣十二枚(劈)
旋复代赭汤与半夏泻心汤的区别,就是《汤液经法》中小补心汤与小泻心汤的区别,所以说啊,你学习经方的路子不对,要走好多弯路。

小泻心汤:治心气不足,吐血衄血,心中跳动不安者方。
黄连  黄芩  大黄各三两
小补心汤:治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦躁,汗出,气噫 ,脉结者方。
代赭石  旋覆花  竹叶各二两  豉一两
仲圣写伤寒论直接取材于《汤液经法》,有其特定的文化背景,只有站在《汤液经法》角度去审视伤寒论才能明白理解仲景撰著的原意和方法,违反这一原则研究伤寒论其结果必然与仲景思路格格不入。
虚实鉴别有一句话:心虚则悲不已,实则笑不休,
心虚内向适应性障碍。心实外向受外邪之动。


发表于 2011/5/24 12:06:00 | 显示全部楼层
关于旋复花的
其人常欲其胸上
近见一人童某
诉胸中憋气发作
其人常欲用手其胸上
发表于 2011/5/24 14:47:08 | 显示全部楼层
本帖最后由 yangxiq 于 2011/5/24 14:47 编辑

仲景垂四时八节二十四气七十二候决病法,流传至今,世莫能用。古之圣人仰观天文,考星辰(北斗七星)之变化而决病生死。
难怪现在已小满,有那么多吐的人,是自然界给万物用吐法,此时芍药已花谢止吐了。
枳实芍药是来泻肝止吐的。
二旦汤中芍药则是止汗止下利的。
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