胆结石疼痛案

地龙佛手

张某某 72岁 男 2009年12月11日诊：前几日因右肋下疼痛剧烈而去县医院检查为胆囊结石、胆总管炎性脓化，因体制问题不宜手术。口苦咽干，食欲不振，胃脘痞闷，咳嗽痰多，全身困倦无力，肋下剧痛不忍，小便黄。舌质红，舌苔厚腻，脉弦细。证属湿热内滞，宜清热利湿消痞。处方：         金钱草10g茵陈10g郁金10g红藤12g知母10g苍术10g厚朴10g白芍15g三棱8g莪术8g枳实10g大黄8g甘草8g 水煎服 三剂
    12月15日二诊：食欲大增，痰量减少，各种症状剧减，本人兴奋异常。处方：
        金钱草10g三棱8g莪术8g枳实10g郁金10g茵陈10g川断8g知母10g杏仁10g大黄8g白芍12g甘草8g 水煎服 三剂
    12月20日三诊：昨日下午又突然发作，疼痛较轻，时间明显缩短。处方：
        瓦楞子20g金钱草10g茵陈10g三棱8g莪术8g枳实10g郁金10g川断10g海螵蛸10g赤芍15g木通8g 水煎服 三剂
    12月24日四诊：疼痛未在发作，现咳痰，腹微胀。处方：
        瓦楞子20g金钱草10g茵陈10g三棱8g莪术8g木香10g杏仁10g枳实10g郁金10g川断10g赤芍15g木通8g 水煎服 三剂
    12月29日五诊：体征良好，自感已无不适，为巩固疗效再与处方。
        金钱草10g茵陈10g三棱8g莪术8g木香10g枳实10g郁金10g川断10g砂仁8g木通8g赤芍15g麻黄8g 水煎服 六剂