经方实践录

zhzish

踏踏实实做事，老老实实做人，我不如你。

励杏老人

黄芪桂枝五物汤仲圣为血痹而设，方用黄芪补气，桂枝、白芍通阳除痹，生姜、大枣调和营卫，共成温阳行痹之效。余自习中医外科，初上至《刘涓子鬼遗方》下至民国诸大家之著作搜罗殆尽，正宗派、全生派、心得派著作更是三致其意焉。然按方治皮肤瘙痒性疾病十不全一，遂再读经典。用黄芪桂枝五物汤治初发寒冷性荨麻疹，效果尚可。典型病例：余友，每于遇冷风，入冷水则全身泛发性风团，此起比伏，剧烈瘙痒已一月余，自觉形寒畏冷，西药氯雷他定、西替利嗪俱已服用可控制症状，但停药不久即复发，为求根治，要求中医药治疗。余细思之，取《灵枢-邪气脏腑病行篇》“阴阳形气俱不足，勿取以针，而调以甘药”之意，疏黄芪桂枝五物汤原方，5剂竟痊愈，实出意料之外！但此方用于久病患者疗效不佳，近读《温法纵横》似有所悟，未证之于临床，不敢妄言。

二泉映月

现在最喜欢看经方的故事了。很有意思。

kissme

上述黄芪桂枝五物汤治遇冷风即瘙痒的病例，如用桂麻各半汤又当如何？

遇冷即痒，另外还有人冬天为求舒服洗很热的水，洗完即痒，当无里证，似可归于营卫不和。

“面色反有热色者，未欲解也，以其人不得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤”

纸上谈兵，未实践过。

励杏老人

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不要人云亦云，仲圣是有桂枝麻黄各半汤治“身必痒”，但亦有“风强则为隐疹”、“痒为泄风”之明训！能正确理解何谓“风强”、何谓“泄风”，思过半矣！

走进中医

崇仲圣堂主人 发表于 2011/3/7 11:02

                               
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予治一友妻，月经淋漓不尽，量少色黑有块，无痛经，手足凉，夜不能温被，腰痛头痛，口腔溃疡疼痛，无口干， ...

胶姜汤是否用的是桂林古本中的胶姜汤？

走进中医

励杏老人 发表于 2011/3/7 17:39

                               
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某女，21岁，反复尿频尿急尿痛2年，在当地用抗生素治疗，效果甚佳，但未能根治，近期尿频尿急尿痛加剧且伴血 ...

不知道用当归芍药散合猪苓汤疗效如何？

励杏老人

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合某方一定要有某方证，如没有某方证不要为用经方而用经方，此案患者血色暗黑凭经验用炮姜炭，所幸效果不错。

走进中医

我意"尿频尿急尿痛加剧且伴血尿"便是猪苓汤证, 以前曾经见过有人使用猪苓汤治疗几乎类似的症状, 不过我没用过, 可能先生的着眼点在"血色暗黑"

励杏老人

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此案用当归芍药散着眼点还是在小腹痛，加三鲜饮治血尿，并寄望于小蓟能治愈尿痛（具体药效请参看张锡纯先生的《医学衷中参西录》），事实证明尿痛未愈不得不再转方治疗。