古典艾灸原理及常见问题——明澄老师一席谈

儒释道

古典艾灸原理及常见问题——明澄老师一席谈

以下是聊天内容分享：

同学们好，感谢大家拔冗。提到艾灸，我们先从两个字开始。

灸和炙
学习艾灸，一定要区别开这两个字，现在很多人一写就是艾炙，这是很不对的。炙的本义:烧烤,把去毛的兽肉串起来在火上薰烤。我们在自己身体上做艾灸，首先要明确，自己是人，不是兽，其次我们灸的是经络腧穴，不是在烤肉。再看灸字，上面是长久的久，下面是火，由形得意，灸，第一需要长久的时间，第二，需要用到火。


材料
艾灸用的材料一般是艾叶，艾叶的物性为纯阳，采摘之日也是一年中阳气最盛的那天——五月端午的午时。艾叶的分布很广，全国各地都有产，四五月份的上海公交车站都可以见到。根据其产地，河北产的叫北艾，浙江四明产的叫海艾，湖北蕲州产的叫蕲艾，还有一种较矮小的鲍姑艾。

艾叶在古代又叫冰台、医草、灸草。冰台这个名字是因为古人把冰削成圆形，类似于现在的放大镜，聚焦日光投射于艾上，就能燃烧，这说明艾草是很易燃的。在本草纲目里，又把艾归于隰草类，阴湿低洼的地方叫隰。隰草类就是生长于阴湿低洼处的植物，那么既然能在阴湿低洼处生长，而且还长的很好，这说明什么？说明这类的植物能够克制住寒湿，所以一般大家买艾条时，包装上最常见的就是“通经络，逐寒湿。”

再回过头来说灸字，灸就是灼，艾柱的单位用“壮”，这个“壮”字通“创”，创伤的创，欧阳修就有一篇著名的灼艾贴，我发出来大家欣赏一下。


古代的艾灸多是直接灸，在皮肤表面形成一定的创伤，然后达到治疗效果。

为什么用艾灼伤后就能治病呢？这里我用现代人听的懂的语言来说一下吧：

在轻微灼伤过程中，会生成异种蛋白质，大家都知道，异种蛋白质会因种类和个人的体质不同而引起喷嚏、流鼻涕、流眼泪、长痘多种过敏反应，甚至会引发腹泻、呕吐、食物中毒的症状。但是通过施灸产生的异种蛋白质不仅没有任何副作用，还可以增加体内的免疫物质，并提高人体免疫力。

既然提到直接灸，就顺便说一下，前些年，不少人盲目追求直接灸，在自己身上烫出疤痕，这是不可取的。直接灸用三年以上的好艾绒，做成比小米大点比大米小点的艾柱放在穴位上来施灸就可以起到效果了。没必要弄大艾柱给自己身上烫出眼睛来，太大的艾柱直接灸反而会伤气血。中国在晋代由葛洪开始出现了隔物灸，这是很好的方法，能够利用各种药物做成药饼放在穴位上，增强艾灸的效果，同时还可以有针对性的来治病。

有关艾灸的注意事项，这里我就不讲了，大家可以登录http://www.heziran.com/archives/573，我专门写过一篇。


基本原则
下面我说一下灸法治病的基本原则。《灵枢·九针十二原》：凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪盛则虚之。《灵枢·经脉》：盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。这两条，是可以作为不论是针或是灸的治疗总原则的，感兴趣的同学可以背下来。

内经里对于灸法的论述有相当多的篇章，素问约有19篇，灵枢有17篇，大家有空可以翻来看看，比市面上的任何一本针灸书都要好。

说完内经，再说说伤寒论里对于灸的看法，是用哪样的原则来指导针灸，伤寒论里，仲圣指出灸法适用于三阴经病。或者在少阴病初起，阳虚阴盛时，艾灸可以助阳抑阴，或者厥阴病手足厥冷，脉促，艾灸可以通阳外达；脉微欲绝的人灸之则可以回阳救逆，伤寒论里对艾灸的禁忌范围则包括太阳表症、阳实热盛、阴虚发热等，这些大家在施灸中也可以对应注意避免。

小技巧
下面我介绍一些实用的小技巧吧：

很多人刚开始艾灸，会不适应，或者有上火啊、口干舌燥等问题出现。排除艾灸的顺序错误问题，还有一种可能就是腑不通。如何通腑？在准备艾灸保健时，先连续灸上三天的中脘、足三里，然后再挑选适合自己保健的穴位进行艾灸。艾灸的最佳时间是阴历的初一到初八，过后一周两三次即可。为什么呢？因为月不满则补，月满则泻。一天里最适合艾灸的时间则是申时，下午的3~5点间，这个时段人比较放松。不过上班的人都没有这个条件，回家艾灸的话，超过晚上九点就不要做了，否则会导致阳不入阴而精神亢奋，难以入睡。

节气灸
马上就春分了，介绍一个节气灸，春分不是单指春分的那一天，而是它前后两三天内，都是可以的，春分灸合谷，不生眼病。节气灸，可以得到天地的助力，事半功倍，想保护眼睛，提升视力的同学到时候别忘记了。

另外，最近春天很多人因为冬季熬夜藏精没有藏好，容易感冒，有些人虽然没有感冒的症状，但是会后背怕风，见冷气就流清水鼻涕或打喷嚏，这里介绍一个玉屏灸法，希望能帮助到大家。玉屏灸法是仿黄芪、白术、防风之意，起到玉屏风散的益气固表、培补元气等作用。适合表虚自汗，虚人外感。方用：曲池、关元、足三里，女生，年龄在35岁以下；男生，年龄在40岁以下者，灸足三里的时间就不要太长，18岁以下不可以灸足三里，因为足三里是个分清降浊很强的穴位。

另外，春天很多人脾胃不适，可以灸灸神阙。孕妇最好不要灸，除非胎位不正，可以灸至阴。

神，变化之极也；阙，帝王居地的统称。
《道藏》里说：神者，变化之极也。故名之以“神”，“穴”为中间的大门，以示尊贵，人身以神志为最贵，此穴为元神居住的地方，心肾交通之门户，故称以神阙穴。丹田其实就是以肚脐为首，或为中点的包括下腹部的一片立体区域，中医认为此处为人身元阴元阳，生命能源的所在地，如果把人比喻成大树，这里就是树根，只有根深才能叶茂。艾灸这里的好处太多了，如果你是个懒人，或是忙人，或者太笨找不到其他穴位，此穴就是首选。
灸神阙，最好用隔盐姜灸，初次灸时，大多数人可以听到肠鸣声，出现肠鸣，基本就灸到位了，一般5~7壮即可出现肠鸣，也有体内寒湿较重者，三壮即可听到。当你灸神阙出现肠鸣时，灸后就能排出极臭的稀便，这是很好的现象。

提问与回答环节：

GG：月不满是指什么时间段？
回答：月亮圆时是阴历的十五,在此之前都是不满的，圆满圆满，只有满了才能圆嘛。

老外：请问刚才提到的春分灸合谷穴在什么时辰灸效果最好？还有持续时间怎么说？
回答：在你心情放松的状态下，晒着春天温暖的阳光，和室友一起灸灸合谷，闲散的聊聊天，岂不是一件很惬意的事吗？关于持续时间：内经有句话叫：针之要，气至则有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天。灸也一样，一定要气至。如何知道气至？可以通过我们的感觉。比如艾灸神阙或关元时，后腰会有热感，灸足三里会有麻麻酥酥的感觉沿着小腿下行。当然，每个人的体质不同，气血盛衰亦不同，所以灸感也不同。所以，在灸时，如果你能感觉到热量往里走，或者扩散，就算灸到位的一个表现。这个气感说起来太玄幻，不容易理解，就以和平时不一样的感觉来为主吧。能有循经感更好，还有一个判断标志，就是艾灸的那片皮肤红赤。如果红中有白，也是没有到位，可以继续灸。


tracy：我的问题是，艾灸至阴穴以调正胎位的要点是什么，是直接灸还是隔物灸，因为小脚趾那个位置有点窄。另外就是灸至阴穴的时间和时长是多少，因为是孕妇，所以想搞的清楚些，谢谢！
回答：孕妇灸至阴穴，可以家人代灸，别自己扛个大肚子窝着去弄，会比较辛苦。让家人手持艾条点燃后对着至阴穴熏灸即可。灸至阴可以先以10~15分钟为度，如果过点还没有感觉到热感上传，那就再继续灸到热感出现。


鳳凰涅槃 问题1：针和灸有何不通，各有什么适用范围？问题2：脾阳虚可以用灸法麽，灸什么穴？
回答：针通经络，灸调阴阳；针之不到，灸之为宜。脾阳虚当然可以用灸法，最适合的穴位我刚刚已经介绍了，就是神阙。神阙温阳补脾疗嘛。


小蒙：请明澄老师讲下节气灸的原理，比如以春分为例，谢谢!
回答：每逢节气，就是一个阴阳气转换的日子，首先，这样的日子，有不少人因为身体状态不好，会跟不上气的转换而生病，那么在这个节骨眼上灸一下合适的穴位，就会起到很好的补益作用。其次，节气灸的好处可以看看前面的对话记录。春天木气升发，肝主目，所以借着这个气还呵护眼睛是最好的时机。另外，四穴总歌——面口合谷收，所以节气灸会选择这里。


Jane：请问明澄老师，手脚老是冰凉，艾灸什么穴位？还有腿上长了一块牛皮癣（在大腿根部内侧，7-8cm直径），怎么用艾灸去治它？
回答：手脚老是冰凉，建议你灸神阙和关元，灸神阙补脾阳，脾之清阳实四肢；关元为小肠募穴，小肠火力不足，脚就容易凉。大腿根部内侧的牛皮癣，建议你先用皮肤针扣刺，然后拔罐，同时在委中找青筋放血，再艾灸曲池、关元、血海。