【一针灵】支气管哮喘

风一样的过客

支气管哮喘是一种常见的支气管变态反应性疾病。常由呼吸道感染、寒冷空气、刺激性气体等物理、化学和精神神经因素等诱发。临床上，起病突然，表现为发作性气急、喘憋、哮鸣、张口抬肩、胸闷不适、呼吸困难。发作时，患者多被迫采取坐位或跪位。每次发作历时数分钟，甚至数日不缓解。本病属于中医的“哮证”、“喘证”等范畴。
　　治法（一）
　　【取穴】孔最。在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸。
　　【操作】将针快速刺入孔最穴3－5分，得气后施泻法，要求感应向上传至同侧胸部，向下传至同侧拇指，加电针，留针30～60分钟。
　　【来源】河南中医，(6）：39，1982。
　　治法（二）
　　【取穴】定喘。在背部，当第七颈椎棘突下旁刀0.5寸。见图1。
　　【操作】平补平泻法，留针30分钟。
　　【来源】针灸学报，（1）：36，1988。
　　治法（三）
　　【取穴】鱼际。在手掌拇指本节（第一掌指关节）后凹陷处，约当第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。
　　【操作】每次只针一侧，每日1次或每发作时针1次，左右交替使用。刺时针尖向掌心斜刺，深5分左右。出现针感后留针20～30分钟，留针期间每隔5分钟捻转行针1次。针刺10次为1个疗程或每发作时针刺。
　　【来源】中国针灸，（1）：4，1985。
　　治法（四）
　　【取穴】四缝。在第二至五指掌侧，近端指关节的中央。
　　【操作】局部消毒后，用三棱针或8～12号注射针头直刺指缝正中间深约0?8厘米，出针后挤出白色或淡黄色黏稠液体。隔3天或7天后再刺。
　　【来源】浙江中医杂志，（8）：354，1984。
　　治法（五）
　　【取穴】天突。在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。
　　【操作】令患者微仰头取穴，先直刺2分，然后将针尖转向下方紧靠胸骨后壁缓慢刺入0?5～1?5寸，待针下有沉、涩、紧等针感时，再左右捻转10～20秒，留针5～15分钟。
　　【来源】河北中医，（3）：42，1985。
　　治法（六）
　　【取穴】内关。在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。见图2。
　　【操作】进针得气后，行泻法（捻转补泻），患者自觉有麻木感上行至腋，症状开始改善，约6分钟后，哮喘已基本缓解，留针及间歇行针30分钟后起针。
　　【来源】新中医，（4）：11，1984。
　　治法（七）
　　【取穴】三间。微握拳，在示指桡侧，第二掌指关节后，第二掌骨小头上方取穴。
　　【操作】选用26号1寸毫针，常规消毒后，刺入双手三间穴内0.5～0.8寸，寻找最强针感，手法以泻法为主。留针30～40分钟，每5分钟行针1次，以保持针感。
　　【来源】中国针灸，（增刊）：232，1994。
　　治法（八）
　　【取穴】扶突。位于颈外侧，结喉旁，当胸锁乳突肌前后缘之间。
　　【操作】取双侧扶突穴，窜胀样针感由颈部向下传至胸内，胸内有热感。
　　【来源】中医杂志，（2）：51，1985。
　　治法（九）
　　【取穴】1穴。位于示指第一节指腹正中，男左女右。(见图2)
　　【操作】常规局部皮肤消毒，铺巾，纵切口1厘米，深达皮下，剪除部分皮下组织，闭合止血钳伸入切口达骨膜面，来回捣动数次加强刺激，然后埋入1号医用羊肠线2段，每段1～2厘米，包扎切口。
　　【来源】中西医结合杂志，（10）：527，1985。