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成本价高于零售价 为吸引病人只能赔钱生产———
本报讯（记者 赵新培）京城各个中医医院自己生产的中药院内制剂，因为便宜、有效，几十年来一直拥有大批患者“粉丝”。但记者昨天从多家中医医院调查了解到，目前部分品种的中药制剂因为成本价高于零售价而正面临断货的尴尬。据悉，市发改委近日已经召集各中医院药学部主任，商讨中药制剂的定价机制问题。
■东直门医院：
药膏卖的好，但是却赔钱
东直门中医医院药学部主任曹俊岭告诉记者，医院最紧俏的“明星小膏药”叫复方苦参止痒膏，专门治疗皮肤瘙痒，是由名老中医的名方制成，已临床使用了几十年，因为便宜、好用，每盒售价5.1元，在老年患者中特有人缘，有人一开就是20盒。但由于中药原材料价格飞速上涨，“苦参每公斤价格已经翻了一番，”曹主任说，另外，不算加工、人工、水电等成本，仅包装盒、标签的成本就已经接近1元，这个药早就是卖一盒亏一盒了。进入冬季之后，皮肤瘙痒患者显著增加，“现在一周就能卖出5000盒，”曹主任说，“但这个药膏生产周期接近四周，因为生产能力有限，每个周期只能生产4000-5000盒。”因此出现了供不应求的情况。为了保证有更多患者用到药膏，医院不得不采取限购措施，每位患者每次只能开5盒。
据了解，和复方苦参止痒膏一样卖一盒就亏一盒的小膏药还有硅霜，主治皮肤干燥，每盒价格5元多；复方黄连膏，主治湿疹，每盒2.75元。曹主任表示，如果长期得不到政府扶持或补偿，这些人气小膏药将面临限产甚至停产的危险。
据曹主任介绍，东直门医院拥有中药制剂123种，因为成本等原因，处于生产销售状态的品种只有60个，另一多半品种不得不退出制剂生产线。比如虫草价格飞涨，医院很多含虫草成分的滋补药膏、增强免疫力中药膏已经停产。
■中医医院：
10个中药制剂面临断货
昨天下午，在北京中医医院徐春军副院长办公室，记者看到一份《关于制剂原料药价差的情况报告》。这上面列出了10种当下急需配制的中药制剂，由于亏损额度较大，代制生产企业均不愿意承担供应，目前库存已接近断货。如果继续进行生产销售，医院就要倒贴100多万元，因为绝大部分药品成本价格都高于零售价格的2倍左右，个别产品达到5倍以上。如，痤疮清热合剂，零售价为每瓶14.51元，而成本价为26.55元，每卖一瓶医院就得搭进12.04元。
徐副院长介绍，北京中医医院现有院内制剂163种，因为“简、便、验、廉”的优势一直拥有大批患者“粉丝”。但随着中药材价格的连年上涨，亏损面正逐年攀升，前年医院有一半的院内制剂处于亏损状态，而到了去年，就已经有80%-90%的药成本价高于零售价。比如治疗湿疹、牛皮癣的药品“除湿丸”，过去的售价是20多元，现在成本就要40多元。而另外一种治疗肿瘤的名医名方“固本消瘤胶囊”，如今的定价是200多元，而这种药因为含有冬虫夏草，制作起来成本需要400多元。
■中药生产企业：
成本上涨 感到有点扛不住
中药材价格连年攀升也让很多中药生产厂家叫苦不迭。广东罗浮山国药市场部长郑传誉介绍，从2003年开始，很多中药材价格坐上了直升机，这两年更是涨得离谱，比如中成药中经常使用的当归，去年年底价格为每公斤13元，到了今年年初就涨到每公斤30元。水蛭，1999年时的价格是每公斤202元，现在已经涨到每公斤1600元。辅料价格也跟着翻跟头，比如白糖，去年上半年是4000元一吨，而到了去年年底就上升到8000元一吨。
据介绍，国家对中药材价格的管理方法与农副产品大致相同，其价格可以随行就市，但是以中药材为原料的中成药就拿不到这个价格接力棒，因为药品价格是受政府物价部门制约的，没有物价部门的批准，医院、企业不可擅自调价。“特别是已被列入国家基本药物目录的药品，非但不可以涨价，还经常被政府集中招标采购压价，我们真有点扛不住了。” 郑传誉说。
■业内人士呼吁：
应建立中药价格联动机制
广安门医院的99种中药制剂几乎都在赔钱生产，“为的是保持医院的中医药特色，吸引更多病人。”中心副主任张萱坦言。但记者采访了多家中医医院，他们均表示，这绝非长久之计，对中医药发展非常不利。因此应建立调节中医药价格的长效机制，根据中药材市场情况进行联动调整。另外，政府部门也应该制定中医医院补偿机制，这样既不增加患者看病负担，也可保证医院正常运营。据知情人士透露，昨天，市发改委已经组织本市6家中医医院的药学部负责人，就中药制剂的价格问题进行商讨。
名词解释：院内中药制剂是指市场上无供应而临床上有需 要,经批准生产的制剂品种,它们大都是由医院的秘方、验方或成方发展而来,常用剂型有膏药、糖浆、颗粒剂、胶囊等。
来源：北京青年报
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发表于 2011/2/6 16:16:48