|
本帖最后由 芷瑜 于 2010/11/29 13:12 编辑
性别: 男
生辰(生日,必填) :2010年6月11日
居住地: 安徽合肥市
婚否: 未婚
身高:65cm
体重: 7kg
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :瓷白,轻微黄
主要症状:1、夜不安睡,放在床上半小时、1小时醒一次,抱着的话能睡时间长一些,不抱就只能吃着妈妈的奶头睡,
拔开奶头马上醒。
2、11月7日开始4天不大便,近半月2天、3天一次,(出生至发病前大便都非常正常,黄色膏状,一天1至2次)
3、脾气大,动辄大叫大哭,哭得满脸通红,头热,手足不温轻微潮湿
发病经过(请详细描述):10月20日晚发现整个背部、包括两侧胆经位置都是突起的红疹,西医诊断为过敏,但发病前未曾
穿着新衣物或床上用品,用过几天炉甘石外涂,皮肤干燥非常,后停用。服过赛庚啶,后改为扑
尔敏。后母子分别服用过中药,于11月中背疹痊愈,遗留以上症状。 11月5日,中医诊断母亲伤阴,
另推断小孩受母亲体质影响,加之用硫磺皂洗小孩衣服引起。(曾看过小孩五运六气为三火克金)
母11月6日起服中药14天,28副,药方:荆芥5g,防风5g,香蒿2g,淡豆豉10g,生栀子10g,
陈皮10g,半夏15g,茯苓10g,甘草5g,厚朴15g,双花10g,连翘10g,生地10g,丹参10g,
荷叶10g,淡竹叶5g。
儿11月11日背疹加剧,13日起服中药6天,共6副,药方:葱白3cm一段,淡豆豉3g,生栀子2g,
白僵蚕2g,蝉蜕1g,生大黄2g(后下),姜黄1g,鱼腥草1g,芦根2g。
西医病名:过敏
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药: 无
是否做过内脏手术: 无
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):不懂
脉(右):不懂
面: 黄 白
舌: 滑湿 白苔
口: 吃奶后有口气 味似酸
鼻: 偶有不通 流涕 气息凉 左孔 右孔
腹: 硬
心和心跳次数: 跳快
手: 凉 出汗
足: 凉 左 右
足跟: 凉 左 右
足趾: 凉 左 右
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多
食: 多
睡眠:少 易醒
大便: 粘 便秘 色黄 数日一次
小便: 多 色白 次数多
4、请回答身体经常有如下哪些症状
打喷嚏 烦躁 打嗝 喝水或无故呛着
5、七情何者为重
惊悸
6、饮食
母乳为主,辅以自制米粉(陈米新稻+新米打粉),加入青菜汁或莲藕汁或南瓜汁熬成,一天1-2顿米粉糊,1次60毫升
左右,不吃奶粉,尚未添加动物类食物。
7、其他
在10月份未发背疹时,母亲曾服用过三天乌梅麦冬汤,小儿能一觉睡8小时,但因服药后母乳骤减而停药。
个人判断,神不安,食积、寒湿,胆火旺。今天为服用小儿七星茶第四天,未见效果。
敬请各位老师指点!!!
|
|