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楼主: 水中火

整夜整夜失眠经方显效(答案已公布在28楼)

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发表于 2010/11/25 11:15:07 | 显示全部楼层
不能睡眠,心里烦燥,-----------------303条  少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之
发表于 2010/11/25 13:15:42 | 显示全部楼层
    观此诸症,病位应在足太阴脾。
    岐伯曰:四肢皆禀气于胃而不得至经,必因于脾乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌内,皆无气以生,故不用焉。病人“四肢无力,两手感觉软软的,双脚走路没劲,有点轻飘的感觉”源于此也!
    兼有太阴经脉受邪,腹满食不下,腹时自痛,但不吐利,此乃脾阳脾气虚,运化失司导致寒湿阻滞,气机不畅;
    兼有太阴发黄症,病人眼色黄、面黄、肤黄,寒湿在理不解故也,于寒湿中求之。
    “自利不渴者,属太阴,以其脏有寒故也,当温之,宜服四逆辈。先用茯苓四逆汤,后用理中丸。
发表于 2010/11/25 21:02:56 | 显示全部楼层
考虑此症为阳邪内陷,由于邪浅热轻只在胃脘部分,可用小陷胸汤以开其结,涤其热.失眠其一是心为邪扰而不宁,其二阳不入阴.四肢无力,皮肤有黄,是阳热之邪郁于胃,与脾湿相合蕴蒸不得宣泄.不知对否,请先生指教.
发表于 2010/11/25 21:09:18 | 显示全部楼层
1、后来发展到脸上皮肤,手上皮肤很黄,皮肤感觉灵敏度下降,用手抓皮肤痒地方,感觉不到手抓皮肤的感觉。——皮肤黄
双手无力,抓筷子也无力,不能睡眠,心里烦燥,吃饭无味,牙齿感觉松动,无力。
2、肚脐靠上部位有痛疼和不舒服——淤血

伤寒论:太阳病身黄,脉沉结,少腹鞭,小便不利者,为无血也。小便自力,其人如狂者,血证谛也,抵挡汤主之。
伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。

分析:起因为打架受伤,可能有淤血,又固定肚脐部位疼痛,眼睛有瘀斑,视力昏花,病在血,有淤血的可能性增大。用抵挡汤。
后来皮肤黄,小便少,大便粘(可能内还有湿),手无力,脾主四肢,又不能吹风,吹风后就会感觉头痛,后脑勺、两眼眶内部感觉酸痛。太阳经病,怕风,用桂枝汤。
发表于 2010/11/25 22:22:09 | 显示全部楼层
1.有点很明显,就是喜能改善病情

辅行诀
辨心脏病证文并方
心虚则悲不已,心实则笑不休。心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。
大补心汤
憹治心中虚烦,懊不发,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方

2.力属阳,无力是阳不足,但补阳的药吃了反而不好,说明阴也不足;四肢无力中气不足,无食欲都和中土有关;火生土,火不足土也弱
《灵枢》本神篇云∶脾气虚则四肢不用;实则腹胀、泾溲不利。盖脾虚则营卫涸竭,不能行其气于四肢,而为之不举;脾实则营卫遏绝,亦不能行其气于四肢,而为之不举。

3.有表证,怕风用桂枝
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虚劳里急,悸衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥者,小建中汤主之。
发表于 2010/11/26 13:29:51 | 显示全部楼层
本帖最后由 不知医为不孝 于 2010/11/27 05:06 编辑

同意上面有人说的,麻黄不对症,越发汗越不好的观点。

少阴肾虚,有寒;有表证,肺虚;土生金,太阴脾虚。

第一个方子应该是少阴的方子。

第二个方子应该是补肺的,新加汤可否?

第三个方子应该是补脾的,考虑有脐下悸动,用“苓桂枣甘汤”。

红字为后修改。
发表于 2010/11/26 14:12:57 | 显示全部楼层
“最初发病是20年前有过类似症状,当时是因为家庭矛盾,我妈被我婶婶打伤了,当时胸口痛”“有点冲喜感觉,没有吃任何药,所有症状自动消失”说明是情志方面的原因;“不能吹风,吹风后就会感觉头痛,后脑勺、两眼眶内部感觉酸痛。”说明表证未解;“肚脐靠上部位有痛疼和不舒服”说明脾胃问题较大,我主张用柴胡桂枝干姜汤。
发表于 2010/11/26 22:05:16 | 显示全部楼层
从病史看与情绪有明显的关系故肝郁,脾主四肢肌肉,所以当从肝郁脾虚论治
发表于 2010/11/27 00:16:41 | 显示全部楼层
甲木胆经相火不降,水寒于下,阳不能潜阴,水寒不能生乙木,乙木不舒则克脾土,脾土湿寒。主要是相火越位不能下降暖肾水,水寒阳不能潜入。治以潜虚阳,降相火,舒肝木,方:《桂枝加龙骨牡蛎汤》,桂枝舒肝升木,芍药降胆经相火,甘草,大枣缓中补脾,生姜祛中寒,龙骨牡蛎重镇安神潜虚阳,下寒甚可加附子。本人是业余的,随便说说,,有错误之处还望谅解。谢谢!
 楼主| 发表于 2010/11/27 10:40:21 | 显示全部楼层
很多时候,我们可以从前医的处方用后的效果,思考对症的处方
2010-10-2晚喝了****(人名屏蔽)的建议方: 党参46 附子46 干姜46 甘草31  麻黄46(另包)  桂枝31  杏仁31 上药用水五碗 先煮麻黄 去上沫  入他药 煮取一碗半 分三次温服” 喝药后,睡眠更差了,一晚上都没有睡觉。
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