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楼主: 水中火

乙肝患者心悸恐惧经方显效(奔豚汤)

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发表于 2010/11/13 11:42:37 | 显示全部楼层
本帖最后由 皆凡人 于 2010/11/15 22:25 编辑

典型的心肾阳虚症状:心肾阳虚,胸阳不运,心气鼓动乏力,气机不畅,故胸闷气短,遇寒加重。心肾阳虚则心悸怔忡,汗出,腰酸,神疲乏力,畏寒肢冷;

故桂枝去芍药加附子汤,另味人参。


也同意3楼同学说的。
发表于 2010/11/13 13:45:07 | 显示全部楼层
肝虚则恐、实则怒,本例是明显的肝虚症状,应处以小补肝汤:桂枝  干姜  五味子(各三两)  大枣(十二枚,去核,一方作薯蓣)。心中悸者,加桂枝一两半;下肢冷,黄带,加附子一枚,炮。
发表于 2010/11/13 13:52:12 | 显示全部楼层
缘起肝不藏血,至心脾两虚,当用归脾汤。加的那味是朱砂么~~
发表于 2010/11/13 19:43:37 | 显示全部楼层
本病主症心悸,恐惧同现。伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂。卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之,加味茯苓
发表于 2010/11/13 20:40:37 | 显示全部楼层
得病时在夏天,应该是病在脾,其余诸如睡时爱流口水等亦证明此点。《圆运动的古中医学》中有一句:认定脾虚,参草就有了着落,认定湿寒,术姜就有了着落。病人肝胆、心肺等俱有病,也就是上下左右都有病,则只需治中。
一点浅见:理中汤。至于加的那味药就不知道了。
发表于 2010/11/13 23:35:06 | 显示全部楼层
少阴病,四逆,四逆散主之。悸者,加桂枝。
发表于 2010/11/14 17:01:22 | 显示全部楼层
本帖最后由 nohgy 于 2010/11/14 17:05 编辑

一派寒症    主要看出是肾病的很重 水克火致使心脏生病 主要补肾阳  这么多方子就真武汤合适点   心动悸加桂枝吧
发表于 2010/11/14 22:27:38 | 显示全部楼层
回复 水中火 的帖子

患者心阴阳气血两虚,故心悸,心慌。
子病及母,故肝病,肝气虚则恐。
至于出汗多,震颤,恶风,又是桂枝汤的变证。
所以,炙甘草汤加白芍。


发表于 2010/11/14 23:31:26 | 显示全部楼层
本帖最后由 double_mj 于 2010/11/14 23:44 编辑

心悸是水饮上逆,恐惧是肝虚,方子还没找到
“感觉心悬在那里”这个症状应该是内经中提到的“心如悬若饥状”,是肾足少阴动病中的一个症状

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黄帝内经·灵枢
肾足少阴之脉,起于小趾之下,邪走足心,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,以上踹(腨)内,出腘内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支者,从肺出络心,注胸中。

是动则病饥不欲食,面如漆柴,咳唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起,目(盳盳)如无所见,心如悬若饥状。气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥。


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黄帝内经·素问 藏气法时论篇第二十二
肝病者,两胁下痛引少腹,令人善怒。虚则目(盳盳)无所见,耳无所闻,善恐,如人将补之。

发表于 2010/11/15 08:01:24 | 显示全部楼层
肝实则怒,肝虚则恐,此病患恐惧不安,是肝虚之主症,加上心悸现象特别严重。考虑经方的话,选用炙甘草汤或是小补肝汤。首选炙甘草汤加酸枣仁。
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