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楼主: 水中火

过用麻黄汤救逆案(五苓散)

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发表于 2010/11/1 23:56:13 | 显示全部楼层
汗发太多,阳气已损,故不可用白虎汤。
当用干姜温中补阳,甘草祛痰补脾。甘草干姜汤可用。
发表于 2010/11/2 09:39:36 | 显示全部楼层
伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,反攻其表,此误也。作甘草干姜汤与之,以复其阳。
发表于 2010/11/2 10:20:15 | 显示全部楼层
伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,反攻其表,此误也。作甘草干姜汤与之,以复其阳。

我也想过甘草干姜汤,但和上面条文不符合的地方是,上面没有提渴,渴的话至少有两种了,
一种是有水造成的气化不利,这种利小便即可,这种渴一定是小便不利的,现在尿多算小便利还是不利?
还有就是阳明内热的渴,阳明内热也是自汗出的,也有小便数的,如果是这样的话,甘草干姜汤不知还能不能用

有一个不清楚的地方是,"喉间有鸣痰、白天还拉了一次稀泥样的便便",这个该怎么解释呢
 楼主| 发表于 2010/11/2 10:54:50 | 显示全部楼层
回复 double_mj 的帖子
有一个不清楚的地方是,"喉间有鸣痰、白天还拉了一次稀泥样的便便",这个该怎么解释呢


抓主要矛盾辩,次要矛盾往往会迎刃而解。
发表于 2010/11/2 11:10:01 | 显示全部楼层
出汗多,伤其阳故也,必先复其阳
发表于 2010/11/2 11:32:30 | 显示全部楼层
回复 水中火 的帖子

如果不考虑次要矛盾,那么文蛤散最设当了。渴欲饮水不止者,文蛤散主子。
发表于 2010/11/2 11:41:47 | 显示全部楼层
我也认为是白虎加人参汤,理由楼上面已解释得很清楚,就不 再多说了。我想说的就是只要属白虎症,如果是小儿老人或者体弱者都需加人参。
发表于 2010/11/2 19:56:43 | 显示全部楼层
我是乡村医生,看到这里有良师益友,望城为新会员。此病儿童,过用麻黄汤,至伤及津液。转入阳明可给人参白虎汤,考虑脾阳升起不足,加点干姜甘草。温阳益气。
发表于 2010/11/2 19:58:46 | 显示全部楼层
本帖最后由 不知医为不孝 于 2010/11/2 20:10 编辑

1、关于“热”,原来发热39度多,现在38度,原来在表,在太阳,现在应不是阳明发热,阳明发热温度要更高,因此目前病在太阳;

2、关于“水”,现在有汗,小便多,而渴。发汗和小便多,都伤津,造成渴,但是出汗与小便多确实存在一些矛盾,其共同点应是“阳虚”,表阳虚出汗,里阳虚小便利;

因此,同意“甘草干姜”。

3、今天下午在看行者老师讲的“神农本草经”前三味,其中有人参,干姜和生姜,其中干姜部分说道脾阳不升造成肺气不降为咳,同理也可造成下利,这不正可以说明本案的两外两个症状。

另外,“实人伤寒发其汗,虚人伤寒建其中”,小建中汤可否?

独参汤可否?

发表于 2010/11/2 20:01:49 | 显示全部楼层
依体温39.7度,喝牛奶无汗,可知该小儿为发热无汗的表实证,法当用麻黄汤,但麻黄、桂枝之属,取“遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓”,在当“过了个把小时出了一点微汗”时应当“止后服,不必尽剂”,“若复服,汗多亡阳,遂虚,恶风,烦躁,不得眠也”,所以宝宝折腾了大半夜才睡了。据该小儿第二天的证状,应用小青龙汤化裁。--本人初学,尚未达到能开方的程度,见谅。
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