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中医的末路到了
经历了五千年的风风雨雨，中医如蜗牛爬行般的走到今天，它功勋卓著，博大精深。因为有它，不知有多少华夏子孙避免了病痛的折磨；也正因为有它，华夏子孙多了一份骄傲的资本。今天，科学技术飞速发展，西医就象雨后春笋般成长起来，与时俱进，被接受以自然科学教育为主的新时代人群接受并认可，而中医被这突如其来的新事物扰乱了视线，望洋兴叹，眼花缭乱，就象迷途的羔羊找不到前行的方向，误入了种种歧途。
歧途一：中医院校教学只重视专业。中医是在自然科学极其落后的环境下产生并发展起来的，在理论的形成过程中，渗透了更多的社会科学知识。所以学习中医首先要具备驾驭古汉语的能力和具有我国古代哲学思想，若无此素质做基础，则学习中医纯属空话。而现在的学生，从小学一年级开始一直接受的是以自然科学为主的教育，当接触到中医理论的时候，总感觉到神乎其神、无所适从。而过去的读书人，以社会科学知识为主，到学中医时就已是水到渠成的事情。另外，要成为一名合格的中医大夫，最少需要十年以上的临床学习，所以学校教育应该将基础教学放在第一位，把古代汉语、古代文化、古代哲学、中医基础理论、中药学、方剂学、医学经典等作为教学的重点，让他们先进入到中医的氛围、具备研读经典的能力，为今后在临床实践中自己去体会、去感悟打下坚实的基础。
歧途二：对西医的过度推崇和过度排斥。这两种思想都是中医发展的严重障碍。西医是一种新生事物，它有着不可估量的发展前途，然而就现阶段而言，它必竟对许多疾病的发病机理认识不清，或存在片面性，对一部分疾病束手无策、或疗效不够满意。在这种情况下，中医往往创造奇迹，所以西医目前完全代替中医是不可能的，这是客观事实，无须争辩。但对于中医而言，我们应清楚的知道，中医是在没有凭借任何仪器的基础上发生发展起来的，假如我们的祖先在两三千年前能亲眼看到原子、分子之类的话，那决不会固执的说物质世界是由金、木、水、火、土构成的。因此，我们应有高度的科学发展观，应用新的科学知识去重新认识中医、研究中医、发展中医，再不能固步自封、妄自尊大。
歧途三：远离病人，闭门造车。现在是学历越高的中医大夫越不接触病人，偶尔治好一两个病人就沾沾自喜，便开始写论文、申请专利、著书立说，今天在这设坛，明天又在那演讲，岂不知病种千变万化，个体差异更是天壤之别，而中医的精华思想是因人而异、辩证论治。所以一个中医大夫若不广泛接触病人，只编书写书、玩弄文字、胡说八道，则祸害无穷，既误导了许多中医初学之士，又令许多有识之士歧视中医。
歧途四：尊古贱今，牵强附会，不进行超越发展。《黄帝内经》无疑是中医学史上一部伟大著作，它代表了两千年前的中医水平，是中医发展史上的一座丰碑。然而，两千年过去了，如果我们的中医水平还停留在《黄帝内经》时代，难道不可笑吗？凡是一位真正在临床上长期工作的中医大夫，都有这样的经验体会，就是我们的一部分中医理论、学说，不能解释和指导临床实践，甚至互相矛盾。但可悲的是我们许多历代大家在尊祖尊古的封建思想约束下，对自己在临床中的一些新成就、新发现总要引经据典、寻章摘句、断章取义、牵强附会来进行阐释，不敢越雷池一步，不进行理论创新，这样使中医理论更加抽象、更加神奇莫测，为后生学习中医制造了巨大的障碍。
歧途五：无目的，不科学的服用中草药。这是一个非常沉重的话题，也是一些人看不起中医、要废除中医的主要原因。能看病的中医大夫越来越少，而中医能治的病似乎也越来越少，于是另辟蹊径、故弄玄虚，鼓吹中医擅长于治未病，什么预防啊！养生啊！这纯属丢中医的脸，为什么不去向一些直接威胁到人类生命和健康的疾病挑战呢？净在不痒处挠。这样一方面让人反感中医，更重要的是严重浪费了中草药资源。2010年以来，许多个中药材品种严重缺乏，价格飞涨，超出了患者的承受能力。没有了中草药，还谈什么中医？
歧途六：中医医师资格考试的方式和内容。出题离奇古怪，范围无边无际，考场舞弊成风。中医无疑是一门经验医学，要培养中医大夫，首先要选拔具备学习中医的人才。什么样的人才是具备学习中医的人才呢？除我在前面说过的要有驾驭古汉语能力、掌握古代哲学思想、懂得中医基础理论、学好中药学及方剂学外，还要具有相当的抽象思维能力，所以中医医师资格考试内容应该增加这些基础知识和能力的考查，而相应减少对临床课的考试，因为中医临床课教材过于教条化，许多地方与临床实践不相符，这当然不是编者的水平造成的，而是中医固有的特点决定的。另外，值得一提的是，中国针灸是一项很让中华民族骄傲的技术，但是它专业性太强、理论抽象，操作手法更难掌握，要成为一名针灸大夫没有一二十年的临床经验是很难搞出名堂的，所以目前给中医大夫普及针灸技术无疑于天方夜谭，只是有可能多弄出几件医疗事故来。而中医执业助理医师临床技能考试针灸内容占40％，这合理吗？请问，通过考试，究竟要选拔什么样的人才？难道没有必要分科吗？当今社会，进入了极其森严的证件时代，如果考试制度、方式、内容不科学的话，一方面，将会把许多有用的人才拒之门外，另一方面，为了应付考试将会培养出许多不会治病的中医大夫，严重影响了中医的发展和应用。
歧途七：对于个体诊所的打压。由于一个中医大夫的成长是需要较长时间的，刚出校的中医大夫不会看病，不能给医院创造效益，很受排挤，加之国家医院的医生有工资保障，所以不思进取，随波逐流，最终不得不搞了西医，而一些干个体的中医大夫，他们为了求生，炼就了过强的本领。其实中医从产生到现在，大部分医家都来自民间，民间是中医成长的沃土，国家近几年对个体诊所的打压力度越来越大，这将会严重阻碍中医的发展，甚至中医若脱离了民间这一沃土，将会有枯萎的可能。
惜哉！痛哉！发展中医的道路如果不从这一条条的歧途中走出的话，中医的末日不远矣！
按： 笔者转载此篇文章，是对中医盲目乐观的一盆泠水，忠言逆耳，现实太残酷，每天要新病人喝药，免不了一翻口舌，吃好还行，若不好，更难开中药了，太多的人不相信中医，不愿用中药了，欲求明师临证开悟，却无门，无语。目前现实是刚毕业和已经临床有几年的中医是人生中最难熬的一段时间，是黄金时期，是培养信仰和爱好的最佳期，此阶段若能有好的老师指点，开悟，操练的好，会对以后的人生主攻方向和对中医学的贡献将是莫大的新鲜血液。而现实是只有西医来的快，挣钱，常见病亦确实有效，中药服用麻烦，不方便，剂型改革迫在眉捷，若习中医，不要说做大医，就连做一般好的医生都很难，因为太多的束缚，办个中医执照，难，更难是刚开始的一段时期，找的人少，很难维持基本生计，笔者现在基层卫生室，想专心习中医，可每天有许多合作医疗的事和预防保健等。不做，不让行医，做，对中医的探究就很少了，在黄金时期，就这样浪费时间，真很两难。不知各位的医疗活动如何？真想有个好的安静的环境静下心来研究中医。 时下是首诊病人有几位是首先想到用中医中药，已经很少了，只要你有中西药，一般均首先想到要西药，治不好或者效果差亦默认，宁愿点滴的身体耐药，百毒不侵亦在所不惜，可中医就不同了，好了，觉得是小病一桩，不用药亦有可能好，不好，则中医不过如此而已。再想劝服中药，难矣。发展中医尴尬：中医从业人圆只不过是西医师的十分之一，且还不是较会灵活运用辨证施治的，可想而知，还有多少用中药的人了，照此以往，新人相信中医的会越来越少。笔者家乡，有中医师证的加上笔者，只不过两人，另一位已耄耄老矣，镇里亦只有几位了，其余全都是西医师，每天抗生素，维生素，激素为主了。且镇卫生院中医诊断室门牌高悬，无医师且无病人，估算真才实学的中医少，不愿意找，且中医物美价廉，经济效益小，在这个急功近利，心浮气燥，各项工作都要一体化，要达标，追求短期效益，一口吃个大胖子，而中医却成长周期长的年代，不要亦罢。长此以往，有可能中医会成为稀有技术，成国宝，只能留在人们美好记忆中了。若真如此，则吾辈无脸见列祖列宗。拿什么来拯救你，国之精粹？
转自爱爱医。 |
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发表于 2010/8/30 13:58:45