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推拿治疗应用精气学说概论 SUNSHINE 西方医学认为：人体由骨骼、肌肉、组织、器官和运动、血液循环、呼吸、消化、泌尿、生殖、神经、内分泌等系统组成。
祖国医学中精气学说认为：精气（气）是宇宙万物的共同本原，精气自身的运动变化，推动和调控着宇宙万物的发生、发展和变化。中医学以精气学说的观点和方法为指导，建立了整体观念，构建了以精为人体生命的本原，气为推动和调控生命活动的动力的精气理论。
作者在本文阐述的“气”，可以简单理解为我们生活在地球上的气。当然讨论的是推拿应用方面的关节，肌肉中的气。可以放大到人体全身范畴。
作者只讨论“气”，不牵涉阴阳，五行，寒热，经络等等。不做对和错的辩论，只是个人理解和作为推拿的部分应用。
第一节：骨骼之气 成人有206块骨,骨经连接形成骨骼.人体骨骼两侧对称,中轴部位为躯干骨(51块),其顶端是颅骨(29块),两侧为上肢骨(64块)和下肢骨(62块)。 作者认为：气存在所有骨骼之中，更存在于骨关节之中，任何关节以及骨连接都是气作为连接基础，俗称“骨气”。 在推拿治疗中，调整“骨气”是一项非常重要的工作。例如斜扳颈椎和斜扳腰椎都是调整“骨气”的典型表现。 事实任何扳法试图调整骨头形态和位置的原始想法都存在幻想，相反可能存在相当大的风险，很多由于扳法引起相当多的医疗事故就是佐证。 作者认为，推拿中的扳法和其他相关手法的真实意图应该改为调整骨头与骨头之间的气压，把骨头和骨头之间的气压调整为相对平衡压力。手法之下，可能会出现像似“咔嗒”声响，实为负压变成平衡压的声响。这种手法之下不应该出现肌肉疼痛和拉扯疼痛感。如果出现疼痛感说明指导思想偏离调整骨气的意图。 在调整骨气之后，气压平衡之后，人体出现的相当轻松感，说明骨气顷刻之间就参与人体整体的气的传化与气化。在气的物质基础上起到真实的效应。作者认为人体大关节和所有的小关节之中气压应该相对于大气压或者说正常内环境压力是平衡的。否则病变。比如颈椎病或者腰腿痛往往伴随着不同位置的细微的感觉差异，甚至同一关节的不同着力方向和力度大小都会出现本质上的酸，痛，胀，麻，木等等不同的感觉。“负压”在其中起着关键性的反作用。释放骨骼系统“负压”的理论指导下的各种手法的应用在整个推拿治疗过程中应该是相对独立的，又是相互作用在对肌肉和骨骼，以及肌肉和肌肉“气压”的。 第二节：肌肉之气 肌肉组织主要由肌细胞组成，肌细胞为细长的细胞，故亦称肌纤维。肌纤维被纤细的结缔组织所包裹，有时形成片状或块状的肌肉。肌细胞的缩短称为收缩。
肌肉长时间运动和肌肉长时间不动都会引起酸麻疼痛胀木等各种不适感。推拿在解除肌肉不适感方面得到全人类公认，难道只是一句推拿能“通经活络”就解决所有疑问和盲目吗？我们需要的是可以说服所有人的理论依据，还是“气压”。
笔者认为，肌肉和肌肉之间是紧密相连但又不是紧张相碰的。任何肌肉表面都有一层肌膜，两块或者多块肌肉相连肯定是肌膜与肌膜之间的相连，他们之间是相对有序以及平滑的，肌肉有独立运动和协作运动的。所以笔者以不完全确切比喻两层保鲜膜来形容肌肉之间的关系。
推拿要做的是两层或者多层肌膜之间的气压平衡，当人体肌肉出现不适感时，肯定是肌膜和肌膜之间出现炎症或者粘连，粘连后肌膜和肌膜之间的压力为负压。手法剥离也好，通经活络也好，主要目的应为把气注入到粘连处，或者通过正常气压把粘连的范围缩小至消失，这个理论的存在就能把相对不适感完全消失，这样就完善和提高了推拿在医学中位置以及重要性。甚至能应用治疗相当范围的内科疾病。
第三节：肌肉和骨骼之气
骨骼、肌肉组成了人体的运动系统。
在骨骼和肌肉系统中常见病主要见于急性滑膜嵌顿。
我们列举急性滑膜嵌顿作为讨论。急性滑膜嵌顿的常见部位见于颈部和腰部，偶发于胸椎部。从西医的理论来说，急性滑膜嵌顿属于过度活动或者活动幅度过大引起肌膜或者肌束嵌顿在骨骼之间，引起组织液急性渗出，粘连，继而发生剧烈疼痛。中医认为中气不足引起肌力不强，肌肉协调能力不足引起嵌顿的。这样看来还得从气立足治疗，首先手法强化骨骼之间的气，以各种补泻的手法交叉使用，主要以补气的手法为主，使得“气”充盈于事发关节里面，形成关节里面局部高压状态，接下来在调整关节为“正常气压”的同时也要配合嵌顿的肌肉组织成为负压，使得肌肉变小以便肌肉从关节中弹出，肌肉弹出关节以后，再把肌肉之间的气变成正常压力也就结束治疗了。这也是一个复合手法治疗的典型。相对来说是气的理论基础运用。
结论 1. 中医推拿讲的通经活络，气行血行的物质基础还是气，简单理解为大气压。
2. 简单而深刻得理解精气学说对中医推拿将有独到治疗效果。
3. 深刻运用精气学说（大气压）理论指导推拿手法。
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发表于 2010/8/21 20:38:01